Német agytumor-segédeszköz e
Az agydaganatos információs napok szakértői sok időt vesznek igénybe a résztvevők személyes gondjaira. Összeállítottunk egy kis válogatást a gyakran ismételt kérdésekről 2018. április 21-től Würzburgban az Ön számára itt. A panelbeszélgetések és a plenáris ülések további hozzászólásait rendszeresen közzétesszük Agyvihar magazinunkban.
A telefonos információs szolgálat munkatársai szívesen segítenek a diagnózissal és a terápiával kapcsolatos kérdésekben is.
Mi az előnye az újbóli működésnek a glioblastoma második vagy harmadik kiújulásakor?
PD Dr. Mario Löhr, Wurzburg:
Ezt másként értékelik. Sok esetben előnyben részesítjük az újbóli műveleteket, még akkor is, ha jelenleg nem állnak rendelkezésre igazán jó leendő adatok. Számos retrospektív tanulmány létezik, amelyek arra utalnak, hogy az újbóli működés valóban javíthatja a glioblastomák prognózisát.
Ha a beteg jó állapotban van, és nincs oka félni az eljárás súlyos károsodásától, akkor újabb műtétet kell fontolóra venni.
Mi a jelenlegi ismeretek a dendritikus sejtekkel végzett immunterápiáról?
Prof. Dr. Hans Herbert Steiner, Nürnberg:
A dendritikus sejteken végzett vizsgálatok nagyon különböző eredményeket mutatnak, egyesek a hatékonyságot jelzik, mások nem. Összességében nem sok utalhat arra, hogy ezek az eljárások különösen hatékonyak lennének.
Egy másik probléma az ilyen kezelés költsége, amelyet az egészségbiztosító társaságok gyakran nem fedeznek.
Mi az újr besugárzás előnye visszaesés esetén?
PD Dr. Frank A. Giordano, Mannheim:
Nagy a szkeptikusok csoportja, de olyan kollégák is vannak, akik gyakrabban végeznek ismételt sugárterápiát.
Alapvetően a visszaesés nagysága a meghatározó. Az új besugárzás előnye korlátozott, ha a nagy daganatok több területen elterjedtek. Ha a daganat térfogata viszonylag kicsi, fontolóra vehető az új besugárzás.
Használható-e fotodinamikai terápia (PDT) alacsony fokú gliomák esetén?
PD Dr. Niklas Thon, München:
Nem. Ez az eljárás azon a tényen alapul, hogy a tumorsejtek 5-aminolevolsavat (5-ALA) vesznek fel. Ez azt jelenti, hogy a PDT csak magasabb fokú gliomák esetén alkalmazható.
A PDT-nek nincs értéke alacsony fokú gliomákban, mert ezek a daganatok nem halmozják fel az 5-ALA-t.
Van-e ajánlott étrend agyrákos betegek számára?
PD Dr. Oliver Schnell, Freiburg:
Az adatok alapján jelenleg nem lehet konkrét étrendet ajánlani.
Az alapkutatásokból arra lehet következtetni, hogy nem szabad nagy mennyiségű cukrot bevenni rövid idő alatt. Mivel a rendkívül magas cukorszint növekedést elősegítő hatást válthat ki a tumorsejtekben. Végül, ha a diétákról van szó, figyelembe kell venni az életminőségre gyakorolt hatást.
Hogyan motiválhatja a beteget a pszicho-onkológiai támogatás elfogadására?
PD Dr. Mirjam Renovanz, Mainz:
Nem tud rávenni senkit, hogy megtegye, és nem is szabad megpróbálnia.
A rokonok azonban maguk is kérhetnek segítséget annak érdekében, hogy jobban megbirkózzanak egy ilyen helyzettel. Elvileg nem kényszeríthet senkit a segítség elfogadására.
A meningiómák gyengíthetik az immunrendszert?
Prof. Dr. Marcos Tatagiba, Tübingen:
A meningioma önmagában nem okozhat immunhiányt.
A betegség során azonban az immunrendszer gyengülhet, ha a daganat bizonyos szövődményeket okoz, például nyelési rendellenességeket vagy gyulladásokat. Ezenkívül a kortizon hosszú távú alkalmazása károsíthatja az immunrendszert.
A temozolomid és a CCNU kombinációja nem metilezett MGMT promóterekkel is alkalmazható?
Prof. Dr. Peter Hau, Regensburg:
Erről jelenleg nincs adat. Nem valószínű azonban, hogy ezzel a kezdeti helyzettel ugyanazok a lenyűgöző eredmények érhetők el, mint a CeTeG tanulmányban, mivel az MGMT metilációja jobb reakcióval jár. Az MGMT tesztelése azonban nem szabványosított. A DNS számos metilációs helyéből csak néhányat vizsgálunk. Az egyik teszt metilációt mutathat, a másik nem. Valószínűleg ez az oka annak is, hogy az MGMT metiláció nélküli betegek egy része jól reagál a kemoterápiára.