Német Szív Alapítvány; Szívműtét elhízás esetén Hogyan védhetjük meg a szívet a károsaktól
(Frankfurt a. M., 2015. április 14.) A túlsúly és az elhízás (zsírosodás) a szív- és érrendszeri betegségek klasszikus kockázati tényezői.

Online petíció "A DLV-útdíj leállítása"
Elhízás esetén (BMI 30 vagy annál nagyobb) nemcsak a szubkután és a hasi zsírszövet halmozódik fel, hanem a szívnek is kifejezett zsírrétege van, amelyet epicardialis zsírnak neveznek.
Ez a szívzsírszövet közvetlen kapcsolatban áll a szívizommal (szívizom) és a koszorúerekkel, és hormonális rendellenességeket, gyulladásos reakciókat és anyagcserezavarokat okoz a szívben. Hosszú távon a szívizomsejtek ellátása és károsodása nem megfelelő, egészen a szívműködés károsodásáig.
A szív zsírszövete és a szívizomszövet közötti jeleket a zsírszövet hírvivői (adipokinek) és a kis ribonukleinsavak (mikroRNS-ek) közvetítik. Ezeknek a jeleknek a szívkibocsátásra és a szívizom energiaellátására gyakorolt hatásainak meghatározása a koszorúér bypass műtét során, és a fiatalabb elhízott betegek kockázatértékelésére történő felhasználása a német szívkutatási alapítvány (DSHF) által a Dr. Rusche projektfinanszírozás a Priv.-Doz kiváló kutatási projektjéhez. Dr. med. Bernd Niemann, Ltd. A Gießeni és Marburgi Egyetemi Kórház (UKGM) szív-, gyermek-szív- és érsebészeti klinikájának vezető orvosa, gießeni telephely.
A mintegy kétezer éves projektidőtartamra mintegy 60 000 euróval finanszírozott projekt címe: „Az epikardiális zsírszövet és a szívizom közötti mikroRNS-közvetített kölcsönhatás jelentősége az elhízással összefüggő perioperatív metabolikus és funkcionális redukcióban”. "Fontos hozzájárulást látunk a projektben ahhoz, hogy jobban megértsük a jelmolekulák és a zsírszöveti hormonok szerepét az elhízott emberek szívében ezen betegek szívműtétje érdekében a szívműtétek alatt és után" - magyarázza Prof. Dr. med. Hellmut Oelert, a DSHF tudományos tanácsadó testületének elnöke, a finanszírozás.
Védelem a szívteljesítmény csökkenése és a jobb regeneráció ellen
Az adipokinek és a mikroRNS-ek közvetlenül befolyásolhatják a szívizomsejtek működését és túlélését. "A szignálmolekulák és a szív zsírszövete és a szívizom közötti jelátviteli tevékenységük pontos ismeretének köszönhetően célirányos beavatkozásokkal segíthetünk a rosszul irányított jelkaszkádokban a szív jobb védelme érdekében a műtét miatt kialakult szívmegállás során, valamint javíthatjuk a regenerációt és a szívteljesítményt a műtét után" - magyarázza a szívsebész PD Niemann.
Csapatával a szívizomsejtek, a szívzsírsejtek működését és az anyagcsere-tulajdonságok különbségeit tanulmányozza az elhízott betegek (BMI 30-nál nagyobb, 60 évnél nem idősebb) között, akiknél a szívváltozások a szív korai öregedését jelzik, és a normál testsúlyú emberek (BMI) alacsonyabb, mint 25). A vizsgálatok szövet- és vérmintákat, valamint echokardiográfiai kontrollokat tartalmaznak. "További, eddig nem hatékony anyagcsere-védelmet kívánunk lehetővé tenni a műtét alatt és után az anyagcsere-változásokkal, a szíverejének károsodása és különösen az időskorú betegek esetében."
Az elhízás által károsított szívizomsejtek programozott sejthalálba (apoptózis) kerülhetnek, így a szív működése zavart szenved. PD Niemann és csapata be tudta mutatni, hogy ezek az anyagcsere-változások különösen fontosak az öregedő szív, az elhízott emberek szíve, a cukorbetegek szíve és a gyengén pumpáló szív számára az orvosilag kívánatos szívmegállás miatt a szívműtétek során.
„A szívsebészetben egyre idősebb korban is egyre fontosabb emberekkel foglalkozunk, akik terápiát szeretnének. Másrészt szívsebészeti műtétet végeznek olyan fiatalabb emberek, akiknek anyagcserezavarai vannak, például cukorbetegség vagy túlevés okozta elhízás, ami hozzájárul a betegség idő előtti kialakulásához. Eredményeink biztonságosabbá tehetik a betegek szívében végzett műtéti beavatkozásokat ”- számol be PD Niemann.
A belgyógyász Dr. A bad sodeni Ortwin Rusche végrendeletében egyedüli örökösnek nevezte ki a Német Szívkutató Alapítványt (DSHF). Az örökhagyó emlékére létrehozott alapítványból dr. Ortwin Rusche kérése szerint a szívsebészetre összpontosító projektet minden évben finanszírozni kell.
A pályázati felhívást, amelyre fiatalabb szívsebészeti kutatók pályázhatnak, a DSHF és a Német Mellkas-, Kardiovaszkuláris és Érsebészeti Társaság (DGTHG) közösen hajtja végre.
Michael Wichert/Pierre KönigNémet Szívkutatási Alapítvány