Nemi szervek előesése; D központ; Urology Vinci Tours; Chinon (37)
A genitális vagy genitourináris prolapsust, amelyet általában "szerv leszármazásnak" neveznek, nőknél az jellemzi, hogy egy vagy több (a medencében található) kismedencei szerv lefelé csúszik, átmeneti vagy tartós. Ezek addig támasztják és deformálják a hüvelyfalat, amíg a vulván kívülre nem kerülnek.
A beteg nehézséget érez, érzi a hüvelyi „labdát”. Kapcsolódhat sürgető vizelési vágyhoz, vizelési nehézségekhez (dysuria), a nyomás szükségességéhez és néha vizeletszivárgáshoz.
A prolapsus által érintett kismedencei szervek:
- a hólyag (ezt cystocele-nek hívják);
- a méh (hysterocele);
- ritkábban a végbél (rectocele).
A kismedencei szervek általában rögzülnek egy kettős rendszernek köszönhetően:
- a perineum vagy a "medencefenék" által kialakított támasztórendszer, amely a szemérem (a medence elején) és a keresztcsont (hátul) között feszített izmokból áll. A nőknél a perineum törékeny a rajta átmenő természetes nyílások és különösen a hüvely nyílása miatt;
- szalagokból álló felfüggesztési rendszer, amely e szervek valódi rögzítési rendszere a medence csontjain található.
A perineum ereje és a szalagok integritása elengedhetetlen a kismedencei szervek jó helyzetben tartásának biztosításához.
A GENITOURINARY PROLAPSUS ELŐTLENYEZŐ TÉNYEZŐK
- terhesség és különösen akkor, ha ismétlődik (sokszínűség);
- ismételt születések természetes úton és szülészeti traumák szülés közben
- izom- és szalaglazítás, az öregedés miatt, a menopauza utáni ösztrogénhiány, bizonyos táplálkozási hiányok vagy elhízás;
- a kismedencei szerveket érintő műtéti beavatkozásokat követő szövődmények (például méh mióma méheltávolítása);
- ismételt intraabdominális hipertónia. Ennek oka lehet intenzív sportolási gyakorlat, túlsúly, ismételt nehéz terhek viselése, de krónikus köhögés vagy súlyos és krónikus székrekedés is.
Más tényezők ritkábban léphetnek be:
- a gerinc és a medence anatómiai rendellenességei;
- kötőszöveti vagy izomszöveti rendellenességek, amelyek csökkentik az izmok és szalagok erejét vagy rugalmasságát. Ez vonatkozik például bizonyos örökletes betegségekre.