Nincs több tejem! Mit vehetek Mit tehetek
Főoldal »Szoptatás» „Nincs tejem! Mit vehetek? Mit tehetek?"
Egy ponton, amikor még mindig nem gondoltam arra, hogy laktációs tanácsadóvá váljak, írtam egy bejegyzést a laktációstimulánsokról (úgynevezett galaktogénekről), amelyek segíthetnek egy anyának növelni a laktációt. Olyan termékekről volt szó, amelyeket kipróbáltam, a laktációs tanácsadó, Dr. Jack Newman ajánlására, komoly dokumentáció nyomán, vagy információt kerestem az interneten. Nagyon sok "tesztet" végeztem magamon, így akkor jogosultnak éreztem magam, hogy beszéljek a tapasztalataimról, remélve, hogy segíthetek más anyáknak. Tapasztalatom a szoptatás, majd a korlátozó nyelvfékkel rendelkező, éretlenül született gyermek szoptatása volt, aki hosszú ideig szinte lehetetlen volt stimulálni a megfelelő emlőt, és így az igényeinek megfelelően beállítani a laktációt. Legfeljebb 9 hónapig pumpáltam párhuzamosan a galaktogogélekkel, gyakorlatilag túltermelésre volt szükségem, esetemben indokolt volt a különféle laktációs stimulánsok alkalmazása.
Most majdnem törölni akarom a galaktogogokról szóló bejegyzést, vagy legalább ideiglenesen láthatatlanná teszem. Miért? Mivel gyakran, amikor egy anyának „problémái” vannak a szoptatás során (a problémák kifejezést idézőjelbe teszem, mert a probléma gyakran félreérthetően definiálódik), az első kérdés, amit feltesz, a „CSzedhetem-e a laktáció növelésére? milyen teát ihatnék Mit ehetnék? Milyen természetes kiegészítőket vásárolhatok, hogy több tejet termeljek??"És a probléma értékelése itt leáll, így elhanyagolva az alacsony önértékelésű alacsony tejtermelés valódi okait.
Nyilvánvaló, hogy személyes tapasztalataim alapján nem vagyok ellen a laktációs ösztönzőknek (amelyeket bizonyos esetekben elengedhetetlennek tartok), de szeretnék biztosítani, hogy az anyák áttekintést kapjanak a szoptatásról, ami lehetőséget ad számukra annak azonosítására, hogy a probléma fennáll-e. az arc valódi, és ha valódi (az anya szoptatása jelenleg nem megfelelő a gyermek igényeinek), akkor okát/okait helyesen azonosítják. Ellenkező esetben a galaktogogok használatának nincs hatása (még placebónak sem), vagy éppen ellenkezőleg, tovább bonyolíthatja az alapproblémát. Mint ilyen szükségesnek érzem megemlíteni a következőket:
A szoptatás nagyon hatékony, sok millió év alatt tökéletesített mechanizmuson keresztül működik. A kereslet és kínálat. Más szavakkal, egy bizonyos ponton a laktáció után "stabilizálódik", ennek az elvnek megfelelően a mell közvetlenül a csecsemő által átadott tej mennyiségével arányosan fog termelni. Ez egy egyszerű és elegáns mechanizmus, a természet nem hagyott semmit a véletlenre, amelyen keresztül az anya által termelt tej mennyisége a szoptatás bármikor önszabályozható. Az elv nagyszerűen működik, ha igény van a szoptatásra, a baba első jeleire, mesterséges cumikat nem vezetnek be (még cumi sem! és szilikonvédelem sem), a baba az első 6 hónapban közvetlenül az emlőből kap anyatejet, és a baba funkcionális szívással rendelkezik, amely lehetővé teszi a szükséges tejmennyiség átadását.
Valódi a problémám? Tényleg nem termelek elég tejet?
Mint olyan az első dolog egy anya, aki azt gondolja, hogy "nincs elég teje" meg kell tennie, az a valóság tesztelése. „Valódi a problémám? Tényleg nem termelek elegendő tejet? ”, Ez lenne az első kérdés, amelyen keresztül önállóan elemezhetjük félelmeinket. Gyakran előfordul, hogy egy példaértékű súlygyarapodás, megfelelő számú nedves pelenka, megfelelő széklet száma (az első 6-8 hét megfelelő tejátadásának mutatója) úgy véli, hogy a baba nem telít, mert hamis tünetei vannak: izgatott (általában este), csak a mellén akar ülni, a szokásosnál gyakrabban szívogat, a szoptatás után azonnal "lenyeli" egy üveg tejport., éjszaka gyakrabban ébred, anyám csak néhány milliliter tejet pumpált (kérem olvassa el ez a poszt amelyben bemutatom a szivattyú alsó részét és elmagyarázom, hogy a leghatékonyabb szivattyú sem releváns a tejtermelés "önértékelése" szempontjából).
A babám mesterséges cumit kap?
Egyéb (ön) értékelési kérdések a következők lennének: Cumisüvegek vagy más mesterséges cumik (pl. Cumik) fogadása? Megzavarják a csecsemő szopását, és megváltoztathatják fiziológiás szopási mechanizmusait. Azok a mozdulatok, amelyeket a gyermek végez a tej átadásához a mellből, egy bizonyos izomkészletet foglalnak magukba, a nyelv bizonyos perisztaltikáját foglalják magukba, lehetetlen megismételni a "legjobban teljesítő" mesterséges bimbót is. Kérem, higgye el, jelenleg nincs olyan mesterséges mellbimbó, amely hűen utánozná az anya mellét, mert a csecsemő mellének szívása nagyon különbözik attól, ahogyan palackból iszik.!
A mesterséges cumik nyilvánvalóan beavatkoznak az anyatej termelésének elvébe is (minden kiegészítő, még az anyatej mellett is, amelyet nem kínálnak a mellnek, mínusz lehetőséget jelent a mell stimulálására és a térfogat szerinti termelésre a gyermek által átadott tej). Anélkül, hogy széles körű vitába bocsátkoznék a cumikról, meg akarom említeni, hogy gyakran még a gyermek éhségigényét is el tudom leplezni. A kényelmi balekoknak (amelyeket a cumi kielégít, ha úgy döntünk, hogy nyugtatóként kínáljuk) az anya szoptatásának serkentése is szerepet játszik! A cumi felajánlásával így esélyünk van a laktáció stimulálására.
A mesterséges cumik kategóriába sorolom a szilikon mellbimbókat/védőeszközöket is, amelyek akkor használatosak, amikor nem erről van szó, vagy szakember irányítása nélkül az anyatejtermelés csökkenéséhez vezethet.
A szoptatás a gyermek valódi kérésére történik?
Kérésre a szoptatott baba? Valódi kérésére, az első jelek után, amelyeket felajánl? Bár az anyák egyre inkább tájékozódnak a szoptatásról, és nyilvánvalóan mindenki tudja, hogy a szoptatás igény szerint történik, mégis meglep, hogy nagyszámú nőt tanácsoltak szoptatni „igény szerint, de legkorábban 3 óra ". Ez a fajta indikáció (ami valójában szoptatás) nem követi azt a biológiai mechanizmust, amellyel az anya megfelelő mennyiségű anyatejet tud előállítani.
A program ideje alatt szoptató anya, figyelmen kívül hagyva a csecsemő által továbbított jeleket, minden bizonnyal alacsony laktációra, emlő patológiákra (eltömődött csatornák, tőgygyulladás, olyan formákra van ítélve, amelyek súlyosbíthatják a mell tályogját, ha a tej pangása nem oldódik meg, és bekövetkezik a fertőző folyamat) ennek következtében nem kezelik megfelelően). Középtávon mindez korai szoptatást jelent. Az az anya, aki a csecsemő valódi kérésére nem szoptat, végül nem termel elegendő tejet a csecsemő számára, kiegészíti a táplálékkiegészítést, ami még nagyobb laktáció csökkenéshez vezet, és ezáltal lefelé menő spirálba kerül és szükségletei vannak speciális segítség a helyzet normalizálásához.
Hogy a baba szar?
Húzza ki a csecsemőt megfelelően, amikor a mellből szívja? Legalább egy külön bejegyzést kellene hozzárendelnem ehhez a kérdéshez. Ha az anya kizárólag szoptat, kérésre nem használ mesterséges cumit, nincs egészségügyi problémája (ritkák, de vannak olyan helyzetek, amelyek átmenetileg befolyásolhatják az anya tejtermelését), nem használ olyan gyógyszereket, amelyek negatívan befolyásolják a tejtermelést ( figyelem egyes fogamzásgátlókra, pszeudoefedrint tartalmazó vény nélkül kapható gyógyszerekre stb.), a nem megfelelő tejtranszfer oka lehet, hogy a mell idővel a csecsemő szükségleteinek megfelelően termelődik. Javaslom, hogy olvassa el Dr. Jack Newman ezt a cikkét a tejtermelés későbbi csökkenésének jelensége.
Mi okozza a csecsemő nem megfelelő tejátadását? Gyakran egyszerűen rossz rögzítésről/pozícionálásról van szó. Bizonyos esetekben azonban a rögzítés és a pozícionálás korrekciója ellenére a csecsemő szopása továbbra is működőképtelen marad (a csecsemő nem képes megfelelően szinkronizálni a szopási hármas - nyelési - légzést, hogy megfelelő mennyiségű tejet nyerjen ki a melléből). A diszfunkciónak pedig több oka lehet: korlátozó nyelvi fék, egyéb szájüregi rendellenességek, koraszülöttség/éretlenség/érettség, a gyermek különféle patológiái (szívbetegség, Down-szindróma, neurológiai problémák stb.), Helyi izomtónus problémák (mind a hipotónia, mind a magas vérnyomás értelmében), szülészeti traumák, amelyek átmenetileg befolyásolják a gyermek megfelelő szopási képességét stb. A lista nem teljes, a lehetséges okok közül csak néhányat soroltunk fel. Ebben az összefüggésben nagyon fontos, hogy az anyát és a gyermeket egy laktációra szakosodott személy értékelje, teljes anamnézisben szenvedjen, teljes szopási ciklusban részesüljön.
Hogyan működnek a laktációstimulánsok?
Azt gondoljuk, hogy mindannyian értjük a laktációs stimulánsok működését, de a valóságban ez nem így van. Valójában a természetesek működésének mechanizmusairól tudunk a legkevesebbet. A történelem azonban megmutatta, hogy használatuk (hagyományos a szülés utáni időszakban, sok kultúrában) az idő múlásával nagyon kevés olyan helyzetet mutatott ki, amelyekben káros hatásokat tapasztaltak az anyánál vagy a gyermeknél. Ha a laktáció serkentésére a címkén kívül használt szintetikus drogokra hivatkoznánk, a domperidon működése ismét lenyűgöző. Sokan úgy vélik, hogy ez közvetlenül növeli a prolaktin szintjét, és a prolaktin növekedése automatikusan az anya által termelt tej mennyiségének közvetlenül arányos növekedéséhez vezet.
A valóságban ez nem így van. Valójában a domperidon hatása a prolaktinra közvetett, mivel a dopamin antagonistája (ellenfele), egy neurotranszmitter, amely szabályozó mechanizmus révén gátolja a prolaktin felszabadulását. A domperidon gyakorlatilag blokkolja az agyalapi mirigy dopamin receptorait, ami a prolaktin, a laktációt támogató hormon nagyobb felszabadulásához vezet. Másrészt a prolaktin szintje amúgy is magas a laktáció alatt (még az idő múlásával bekövetkező természetes csökkenésük is a kiindulási érték fölé helyezi azokat az értékeket, amelyek egy nőnél születésük előtt lennének). És a prolaktin növelése nem az oka annak, hogy automatikusan több tejet termelünk. Ez lenyűgöző, ha a prolaktinnak a laktáció korai szakaszában alapvető hatása van, az alapszint túllépése után a prolaktinszint növekedése önmagában nem felelős az anya által termelt tej mennyiségének közvetlen arányos növekedéséért. Gyakorlatilag nincs összefüggés a szérum prolaktin szintje és a termelt tej mennyisége között. Egyes elméletek még a domperidon szerepéről is beszélnek a mell prolaktin receptorainak kialakulásában. Ami visszavezet minket a kiindulóponthoz.
A laktogenezis második fázisa után (népszerű "tej eljövetele") a tejtermelés szabályozása a mellekben történik, a "kereslet és kínálat" elvén. A megfelelő tejtermelés érdekében a tejet ki kell vonni a mellből. A gyakori és hatékony szoptatás (az emberi csirkék etetésének biológiai normája) biztosítja a tejszintézis sebességének növekedését. A mellet ösztönözni kell a csecsemő hatékony szopásával (vagy egy hatékony pumpáló stratégiával, amely megismétli azt a gyakoriságot, amellyel a mellen jól teljesítő csecsemő tejet visz át). Mint ilyen, ha az anya valós módon, alacsony laktációval tapasztal, a galaktogog anyagok egyszerű beadása, anélkül, hogy megfelelő és gyakori tejkivonást végeznének a mellből, nem fogja elérni a várt hatást. A laktációstimulánsok adása ezért nem helyettesíti a gyermek hatékony szopását.
Ha az anya tejtermelése megfelelő, a laktációs ingerek indokolatlan beadása bizonyos esetekben túltermelést eredményezhet.
A piacon nem minden laktációs stimuláns hatékony. Bizonyos helyzetekben (például teákban vagy akár galaktogogénként forgalmazott termékekben) a koncentráció túl alacsony ahhoz, hogy a placebótól eltérő hatást érjen el.
Összefoglalva: ha úgy érzi, hogy szoptatási problémákat tapasztal, arra ösztönzem Önt, hogy a laktáció serkentése érdekében kérjen speciális segítséget az önadagolás előtt. Az Academy of Breastfinging Medicine protokoll szerint a laktációs ösztönzők alkalmazása előtt a szoptatást gondosan értékelnie kell egy laktációs szakértőnek, mivel a gyógyszeres kezelés nem helyettesíti a szoptatás értékelését és a tényezők változását, amelyek a szoptatás javulásához vezethetnek.