Nyálelvezetés; senentz; ndung; gyógyszertári magazin
Ha a nyálmirigyek fájnak és duzzadnak, akkor általában gyulladásról van szó. Hogyan történik és milyen kezelés segít
Például, ha a fültőmirigyek gyulladtak, fájdalom és duzzanat jelentkezhet
A nyálmirigyek feladatai
A nyálmirigyek naponta másfél liter nyálat termelnek. Nem csak akkor, ha étkezés közben a nyálunk összegyűlik a szánkban - a mirigyek az étkezések között is aktívak. Különösen a fül, a nyelv alatti és az alsó állkapocs páros nyálmirigyei együttesen termelik a nyál nagy részét. A többit 700-1000 kis nyálmirigy végzi az ajkakon, az arcnyálkahártyán és a torokban.
A nyálnak sokféle funkciója van: nemcsak a szájüreget nedvesíti, hanem az ételt is megrágja, és felkészíti az emésztésre és a nyelési folyamatra. A nyálnak azonban antibakteriális és sebgyógyító hatása is van.
A nyáltermelés csökkenése a nyálmirigyek gyulladásának egyik kockázati tényezője. A nyálmirigy gyulladása - más néven sialadenitis - a nyálmirigyek leggyakoribb betegsége.
"A gyulladás leginkább a nagy nyálmirigyeket érinti, leggyakrabban a fültőmirigyeket - a latin parotid mirigyben" - mondja Johannes Zenk professzor, az Erlangeni Egyetemi Kórház nyálmirigy-központjának vezetője.
Tünetek: Hogyan ismeri fel a nyálmirigy gyulladását?
A nyálmirigyek gyulladása észrevehető, mint duzzanat, amely nyomás alatt és néha spontán fáj. Bizonyos esetekben az érintett mirigy körüli bőr megpirul, és az emberek lázasak. A nyálmirigy gyulladása az egyik vagy mindkét oldalon előfordulhat.
Okok: Mi gyújthatja meg a nyálmirigyeket?
Gyakran az idősebb embereket érinti, de azokat a betegeket is, akiknek korábbi betegségei vannak és immunrendszere legyengült. A gyulladást vírusok, baktériumok vagy más betegségek kapcsán steril okozzák.
A legismertebb a fültőmirigyek akut gyulladása, amelyet a gyermekkori betegség mumpszát okozó kórokozó okoz. A gyulladás általában mindkét parotid mirigyet érinti. De más vírusok, például az Epstein-Barr vírus, a citomegalovírus vagy a légzőszervi vírusok, például az influenza vagy a parainfluenza vírusok néha kiváltják.
"Egy fül-orr-gégészeti klinikán vagy gyakorlatban a nyálmirigy-gyulladás leggyakoribb oka a baktérium" - mondja Zenk professzor. Tipikus bakteriális kórokozók a staphylococcusok és a streptococcusok. A csírák a mirigyek kimeneti csatornáin keresztül emelkednek a szerv belsejébe, és az immunrendszer a védekező reakcióval meggyújtja a gyulladást. Ez annál könnyebben történik, ha a nyálmirigyek kevés nyálat termelnek.
Így van ez például az idős, gyenge embereknél, akiknek már nincs étvágyuk. Hanem alkoholfogyasztás esetén, vagy ha a nyál kiáramlása a nyálkő, összehúzódások, hegek vagy daganatok miatt akadályozott. Mivel a kórokozók jól szaporodhatnak az elzáródott váladékban.
Ezenkívül a rossz szájhigiénia, az alultápláltság vagy a szájnyálkahártya gyulladása elősegítheti a gyulladást. A gyógyszeres kezelés - például antidepresszánsok, diuretikumok vagy antihisztaminok - szintén elősegítheti a nyálmirigyek gyulladását, mert kevesebb nyál képződik. Az autoimmun betegségek vagy a daganatterápia részeként jelentkező sugárzás kevésbé gyakori oka a nyálmirigy gyulladásának.
Gyakori ok: nyálkövek
A nyálmirigy gyulladása gyakran a nyálkövek kapcsán fordul elő. De nem minden nyálkő vezet a nyálmirigyek gyulladásához. Tízből nyolc nyálkő képződik az alsó állkapocs nyálmirigyében, és közülük csak kettő a fültőmirigyekben, amelyeket leggyakrabban gyulladás érint.
A nyálkövek elsősorban kalciumból és magnézium-foszfátból állnak, és legfeljebb öt centiméter méretűek lehetnek. Akkor fordulnak elő, ha a nyál összetétele valószínűleg megváltozik a gyulladás alatt vagy után, vagy a szűkült mirigycsatornákban fennálló tartós szekréciós torlódások következtében. A nyálkövek az érintett nyálmirigy duzzadásával is észrevehetővé válhatnak, még a gyulladás jelei nélkül is, többé-kevésbé fájdalmasak is. Ha a nyálkő okozza a kényelmetlenséget, a fájdalom fokozódhat, ha a nyáltermelés fokozódik, például rágáskor.
Ha a nyálmirigyek területén fellépő duzzanat vagy fájdalom néhány napon belül nem csillapodik, ha nagyon súlyosak vagy egyéb tünetek kísérik, akkor az érintetteknek mindenképpen orvoshoz kell fordulniuk. Megfelelő terápia nélkül a nyálmirigy gyulladása például tályoggá alakulhat. Ekkor fennáll az életveszélyes vérmérgezés veszélye.
Diagnózis: Hogyan állapítja meg az orvos, hogy a nyálmirigyek gyulladtak-e?
Vérvizsgálat segítségével az orvos ellenőrizheti, hogy van-e gyulladás. Érzi a duzzanatot, és kenetet vehet igénybe, hogy a gyulladás okát a laboratóriumban meghatározzák. "A legfontosabb az ultrahangvizsgálat. Segítségével meg lehet különböztetni a nyálköveket, a tályogokat és a daganatokat" - mondja Zenk.
Bizonyos esetekben hasznos lehet a mirigy röntgenfelvétele kontrasztanyag felhasználásával (szialográfia). Számítógépes vagy mágneses rezonancia tomográfia csak kivételes esetekben szükséges.
Terápia: Hogyan kezelik a nyálmirigy gyulladását?
A kezelés a kiváltó októl függ. Ha vírusos fertőzése van, orvosa gyulladáscsökkentőket és fájdalomcsillapítókat javasolhat. Bakteriális fertőzés esetén további antibiotikumok.
Alapvetően az alapos szájhigiéné felgyorsítja a gyógyulást. Segíthet az úgynevezett nyállazítók használata - mértékkel használva. Ide tartoznak például cukormentes cukorkák vagy rágógumi, amelyek serkentik a nyál képződését.
A kisebb kövek, amelyek akadályozzák a vízelvezetést, néha kifelé tolhatók a mirigyek speciális masszázsával. A nagyobb köveket kívülről összetörik sokkhullámokkal (testen kívüli sokkhullám-terápia). Egy másik modern módszer az eltávolítás endoszkópos eljárással. A lehetséges szűk keresztmetszetek is kibővíthetők. "Csak akkor kell eltávolítani az érintett nyálmirigyet, ha a nyálmirigy ismételten gyulladt, vagy ha daganat gyanúja merül fel" - mondja Zenk, az ENT orvosa.
Szakértőnk: Dr. professzor med. Johannes Zenk, a fül-, orr- és torokgyógyász szakorvos (ENT), a klinika igazgatóhelyettese és a nyálmirigy ambuláns osztályának vezetője a fül-, orr- és torokklinikán, fej- és nyaksebészeti beavatkozásokon az Erlangeni Egyetemi Kórházban.
Fontos jegyzet: Ez a cikk csak általános információkat tartalmaz, és nem használható öndiagnosztikához vagy önkezeléshez. Nem pótolhatja az orvos látogatását. Szakértőink nem tudnak megválaszolni az egyes kérdéseket