Nyelőcsőgyulladás, a nyelőcső gyulladása
Meghatározás
A nyelőcső egy izmos cső, amely összeköti a szájat a gyomorral kb. 25-30 cm; laphám hámja szegélyezi. Az ételt ezen a csövön keresztül 1–4 cm/s sebességgel hajtják a gyomorba az izomfal ritmikus hullámszerű mozgásain keresztül. A nyelőcsövet az alsó nyelőcső záróizom választja el a gyomortól.
Ez a záróizom jobban reagál a funkcionális, mint az anatómiai kritériumokra. Nyelés közben kinyílik, hogy az élelmiszer bolus átmenjen; nyugalomban teljesen zárva van, megakadályozva a gyomornedv visszahúzódását a nyelőcsőbe.
Bizonyos körülmények között a nyugalmi tónusa csökken, ami lehetővé teszi a gyomornedv visszafolyását a nyelőcsőbe. A nyelőcső bélése ennek a gyümölcslének a savasságának van kitéve, amely gyomorégésként, azaz gyomorégésként nyilvánul meg. Ezt a betegséget reflux betegségnek nevezik.
A gyomor nyálkahártyájának gyulladásával együtt reflux oesophagitisnek nevezik.
A gyulladás a nyelőcső alsó részén, a gyomor közelében jelentkezik. Hosszan tartó refluxbetegség során a nyelőcső normál bélése - a laphám hám - gyomorszerű hámrá, azaz oszlopos hámrá válhat. Az alsó nyelőcső bélésének ez a változása rákot megelőző elváltozást jelent, amely rákká (adenokarcinóma) degenerálódhat. Ezt a módosított nyálkahártyát "Barrett nyálkahártyájának" nevezik; A Barrett bélésű nyelőcsövet Barrett nyelőcsőnek nevezik.
Okoz
Amikor a gyomrot a nyelőcsőtől elválasztó záróizom nem működik megfelelően, a gyomornedv visszafolyhat a nyelőcsőbe, és gyomorégéssel, retrosternális fájdalommal vagy nyelési fájdalommal refluxbetegséget okozhat. A reflux nyelőcsőgyulladás kb. 30–40%.
Számos tényező elősegítheti a reflux oesophagitist:
- A nyelőcső motoros képességeinek rendellenességei; a gyomornedv túl sokáig marad a nyelőcsőben, és a hosszan tartó érintkezési idő következtében tünetek jelentkeznek.
- Az alsó nyelőcső záróizom elégtelen tónusa már nem biztosítja a megfelelő izomzáródást.
- Diafragmatikus sérv, teljesen vagy részben a mellkasban fekvő gyomorral.
A reflux kialakulásának kockázati tényezői:
- Erős dohányzás
- Bizonyos gyógyszerek, amelyek csökkentik az alsó nyelőcső záróizom tónusát.
- Túl szoros ruhák
- Nehéz és kiadós ételek, röviddel az éjszakai pihenő előtt
- Magas zsírtartalmú étrend
- Az alkohol, különösen az erős alkohol fogyasztása a nyálkahártya károsodását okozza.
- Jelentős túlsúly