OGTT (orális glükóz tolerancia teszt) eljárás és jelentőség - NetDoktor
Valeria Dahm szabadúszó író a NetDoktor orvosi osztályán. Orvostudományt tanult a müncheni műszaki egyetemen. Különösen fontos számára, hogy a kíváncsi olvasó betekintést nyújtson az orvostudomány izgalmas témájába, és ugyanakkor fenntartsa a tartalmat.

Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.
A oGTT (orális glükóz tolerancia teszt, cukor stressz teszt) zavart glükóz anyagcserét (glükóz tolerancia zavart) mutat. Támogatja a diabetes mellitus (diabetes) diagnózisát. Olvassa el mindazt, amit tudnia kell az oGTT-ről - hogyan hajtják végre, mit jelentenek az oGTT-értékek és a vizsgálat kockázatai.
Mi az oGTT?
Az oGTT ellenőrzi, hogy a szervezet mennyire tudja feldolgozni a cukrot (glükózt).
Ha cukrot fogyaszt, az a vékonybélből a vérbe kerül, és emeli a vércukorszintet. Az inzulin hormon felszabadulása a hasnyálmirigyből továbbítja a glükózt a máj-, izom- és zsírsejtekbe. Emiatt a vércukorszint ismét csökken. Ezt más néven Glükóz tolerancia kijelölt.
Ha a glükózt csak elégtelenül lehet bevinni a sejtekbe, akkor az egyikről beszélünk csökkent glükóz tolerancia vagy egy Glükóz intolerancia. A vércukorszint továbbra is magas, amelyet a vércukorszint mérésével lehet meghatározni.
Mikor csinálsz oGTT-t?
Az oGTT-t akkor kell elvégezni, ha zavart glükóz tolerancia gyanúja merül fel, ha az úgynevezett éhomi glükóz (éhomi vércukor) mérése nem eredményez olyan eredményeket, amelyek egyértelműen relevánsak a betegség szempontjából, vagy ha bizonyos kockázati tényezők jelen vannak. Ezek tartalmazzák:
- 2-es típusú diabetes mellitus első fokú rokonoknál (például szülőknél)
- Elhízás vagy fizikai inaktivitás
- artériás magas vérnyomás (hipertónia)
- A lipid anyagcserezavarai
- Érbetegség
- Fehérjék a vizeletben (albuminuria)
- a terhesség 24. és 28. hete között a terhességi cukorbetegség (terhességi cukorbetegség) kizárására
Minél több a kockázati tényező, annál hamarabb kell tisztázni egy esetleges glükóz-intoleranciát egy oGTT-vel.
Mit csinálsz egy oGTT-vel?
Legalább három nappal a vizsgálat előtt magas szénhidráttartalmú étrendet kell fogyasztania (150–250 gramm szénhidrátot naponta, hogy az oGTT-értékek ne hamisuljanak meg. Ez megfelel egy normál vegyes étrendnek. Nyolc-tizenkét órával az oGTT előtt nem szabad enni, alkoholt fogyasztani vagy édesíteni) Fogyasszon italokat és ne dohányozzon.
Az éhomi glükóz meghatározásához először vérmintát vesznek. Ezután igyon egy édes tesztoldatot (75 gramm szőlőcukor 250–300 ml vízben feloldva). Két óra múlva ismét vért veszünk a vércukorszint mérésére. Ez alatt az idő alatt nem szabad sem tornázni, sem dohányozni. Ezt a vizsgálati eljárást a 75 g-oGTT kijelölt.
Ha a vércukorszintet két óra múlva beszámítják több mint 140 milligramm/deciliter(és az éhomi vércukorszint 126 mg/dl alatt), a glükóz tolerancia romlik (a cukorbetegség előzetes szakasza). A mért érték 200 milligramm/deciliter vagy annál nagyobb, cukorbetegség mellett beszél. Az éhomi vércukorszint ekkor legalább 126 mg/dl.
Bizonyos körülmények között az oGTT nem értelmes:
- akut fertőzések és súlyos betegségek
- Gyomor- és nyombélfekélyek
- Májműködési zavar
- akut kálium- és magnéziumhiány
- három nappal a menstruáció előtt, alatt és után három nappal
- gyomor műtét után
Ezenkívül a kortizont, vérnyomáscsökkentő szereket (béta-blokkolókat) és dehidratáló szereket (diuretikumokat) tartalmazó gyógyszerek befolyásolhatják a glükóz toleranciát. Orvosa megmondja, milyen gyógyszereket folytathat a vizsga előtt.
oGTT - terhesség
A terhesség 24. és 28. hete között minden nőnek elvégeznek egy oGTT-t a terhességi cukorbetegség kizárására. Először van egy elővizsgálat: a terhes nő cukoroldatot iszik 50 gramm cukorral (50 g oGTT). Nem kell ehhez józannak lennie! Ha a vénás vércukorszint egy órával később 135 mg/dl alatt van, akkor minden rendben van, és a tesztnek vége.
Ha a mért érték 135 mg/dl vagy annál nagyobb, akkor a fent leírt 75 g-oGTT éhomi körülmények között következik. A terhességi cukorbetegség tehát jelen van, ha:
- a Az éhomi vércukorszint (Vénás vér)92 mg/dlvagy magasabb hazugság
- és/vagy vércukorszintet egy óra miután megitta a cukoroldatot180 mg/dl vagy magasabb hazugság
- és/vagy vércukorszintet két óra miután megitta a cukoroldatot153 mg/dl vagy magasabb hazugság
A terhességi cukorbetegség diagnosztizálásához elegendő, ha egy ezt a határt túllépik.
Milyen kockázatokkal jár az oGTT?
Az oGTT általában zökkenőmentesen fut. A vérvétel véraláfutást vagy kisebb vérzést okozhat. Ha ismertek a glükóz felhasználási rendellenességek, akkor a cukorterhelési tesztet nem szabad elvégezni. Ezek közé tartozik a diagnosztizált diabetes mellitus, a gyomor-bélrendszeri vagy a májbetegség.