Okozja a DocMedicus Egészségügyi Lexikont

Az esetek többségében (kb. 85%) hazudnak nem specifikus hátfájás/derékfájás előtt, d. H. funkcionális állapotok, myofascialis (az izmokat és a fasciát) és az ínszalagos (a szalagokat érintő) fájdalmak stb...

egészségügyi

Az esetek körülbelül 15% -ában specifikus hátfájás/derékfájás előtt, d. H. egyértelmű okai vannak (pl. törések/törött csontok, daganatok stb.) és összefüggések vannak a képalkotó eljárásokkal.

A patogenezis nagyon változatos és származhat egyszerű hátfájás, rossz testtartás okozta, akár bonyolult hátfájás daganatok vagy traumák révén.
Gyakori a porckorongsérvek (prolapsus nucleus pulposi, a lemez prolapsusa) és a fájdalomhoz vezető degeneratív változások (spondylarthrosis).

Etiológia (okok)

A következő ok-okozati tényezőkről van szó Hátfájás vagy derékfájás ismert:

Életrajzi okok

  • Genetikai törzs
    • ha mindkét szülő hátproblémában szenvedett, a felnőtt gyermekeknél is ez volt a probléma az átlagosnál nagyobb mértékben [1]
    • Genetikai betegségek
      • Marfan-szindróma - genetikai rendellenesség, amely autoszomális dominánsként örökölhető vagy izolálható (új mutációként); szisztémás kötőszöveti betegség, amely magas testalkata, pókvégtagjai és az ízületek túlfeszültsége miatt különösen észrevehető; Ezen betegek 75% -ánál van aneurysma (az artériás fal patológiás (beteg) dudora)
      • Spina bifida occulta
  • Munkák: Szakmák
    • Kemény munka (pl. Építés)
    • Nehéz rakományok szállítása és emelése (pl. Építőipar, csomagszolgáltatások)
    • A rezgések hatása a testre (pl. Döngölők, fúrók)
    • Ülés közben végzett munka (pl. Irodai dolgozók)
    • Fokozott erőfeszítéssel vagy erő alkalmazásával végzett munka
    • Kedvezőtlen testtartásban (kényszerű testtartás) végzett munka (pl. Padlórétegek, esztrichrétegek, fodrászok, órások, fogorvosok)
    • ismétlődő munka (pl. futószalagon dolgozók)

Viselkedés okoz

  • Luxus ételfogyasztás
    • Alkohol [2]
    • A dohányzás (dohányzás) - degeneratív korongfolyamatokat okozhat
  • A fizikai aktivitás
    • Mozgásszegény életmód
    • Alacsony fizikai állapot
    • Túlzott vagy nem megfelelő testmozgás
    • Nehéz fizikai munka, amely megerőlteti a hátát (pl. Nehéz terhek hordozása, emelése)
    • Egyoldalú stressz, például hosszú munkahelyi ülések
    • Rossz testtartás, nem megfelelő terhelés, túlzott megterhelés
  • Pszicho-szociális helyzet [a pszichoszociális kockázati tényezők nagy jelentőséggel bírnak a A hátfájás kronizálása (Evidengrad (EG), A szint)]
    • feszültség
  • Elhízottság (BMI ≥ 25; elhízás)

Betegséggel kapcsolatos okok

Légzőrendszer (J00-J99)

  • Gyulladások, például tüdőgyulladás (tüdőfertőzés)

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90)

  • Elhízás (túlsúly)

Szív-és érrendszer (I00-I99)

  • Aorta aneurysma - a fő artéria (aorta) kidudorodása (aneurysma)
  • Szív- és érrendszeri betegségek, például szívizomgyulladás (a szívizmok gyulladása) vagy angina pectoris ("mellkasi szorítás"; hirtelen fájdalom a szív területén)/szívkoszorúér-betegség (CHD; koszorúér-betegség)
  • Csigolya artéria boncolása

Máj, epehólyag és epeutak - hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87)

  • Transmissziós fájdalom szervi megbetegedésekben, például hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) betegségei - pl. B. Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás), hasnyálmirigy-karcinóma (hasnyálmirigy-rák)

Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93)

  • Nyombélfekély (nyombélfekély)

A mozgásszervi rendszer és a kötőszövet (M00-M99)

Neoplazmák - tumoros betegségek * (C00-D48)

  • Méhnyakrák (méhnyakrák)
  • Hererák (hererák)
  • Plasmacytoma (myeloma multiplex)
  • Csontváz áttétek (lánydaganatok) - mellrák (emlőrák), prosztatarák, hörgőkarcinóma (tüdőrák), vesesejtes karcinóma, pajzsmirigyrák, hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigyrák), vastagbélrák (petefészekrák), gyomorrák (előfordulási gyakoriság), májrák (vastagbélrák), gyomorrák

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99)

  • Epidurális tályog - genny felhalmozódása a gerincvelő membránjainak területén
  • Intercostalis neuralgia - a mellkas falának idegfájdalma (neuralgia) az intercostalis ideg mentén
  • Iskiász - fájdalom az ülőideg területén
  • Neuritis (ideggyulladás) diabetes mellitusban (diabetes)
  • Mentális betegségek - különösen a depresszió
  • Pszichológiai tényezők, például stressz

Sérülések, mérgezések és a külső okok egyéb következményei (S00-T98)

  • Törés (törött csont) a gerinc területén
  • Kisebb trauma (sérülések), például zúzódás (zúzódás) vagy a gerinc torzulása (ficam)
  • Csigolyatörés (csigolyatörés) - A férfiak osteoporotikus törései (MrOS) tanulmány szerint az összes új csigolyatörés kevesebb, mint 15% -át diagnosztizálják férfiaknál. Bár radiológiailag későn észlelik őket, gyakran előre észrevehetővé teszik őket hátfájás és korlátozott aktivitás formájában [3].

Máshol nem osztályozott tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi eredmények (R00-R99)

  • Rossz testtartás, nem megfelelő terhelés, túlzott megterhelés → izmos hátfájás

Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - nemi szervek) (N00-N99)

  • Adnexitis (az úgynevezett adnexa (függelék), azaz a petevezeték és a petefészek gyulladása
  • Nephrolithiasis (Vesekövek)
  • Pyelonephritis (Vese gyulladás)
  • Urolithiasis (húgyúti kőbetegség)

  • α4β7 integrin antagonista (vedolizumab)
  • Szisztémás glükokortikoidok - oszteoporotikus törések (csonttörés a csontvesztés miatt)
  • Opiátok - amikor visszavonják az opiátokat
  • Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) - amikor kivonják a fájdalomcsillapítókat

Tevékenységek

  • A gerincen végzett műtét után: z. B. Korongműtét (intervertebrális lemezműtét) → kb. 10% Postdiskectomy szindróma (FBSS): tartós fájdalom gerincműtét után vagy fájdalom, amely a műtét után következett be.

Mérgezések (mérgezés)

  • Mérgezés - alkoholelvonás, opiát megvonás, fájdalomcsillapító elvonás

  • Stimuláció (szimuláns)
  • A gerinc helytelen testtartása: ágyéki gerinc hyperlordosis ("üreges hát"); A hiperlordózis oka a quadriceps femoris izom megrövidülése (szinonimák: négyfejű combnyújtó, négyfejű combizom) és az ezzel összefüggő izomegyensúlytalanság az agonisták és antagonisták között.

* Krónikus hátfájás esetén, ha a következő daganatos megbetegedések jelentkeznek, nem szabad elfelejteni, hogy ezek tumorral kapcsolatosak.