Oltás terhesség alatt
A terhesség alatti oltás olyan téma, amely felkeltette a tudósok és kutatók figyelmét, és az idő múlásával számos tanulmány készült a kockázat-haszon arány meghatározására. Az Egészségügyi Világszervezet releváns adatokat és információkat nyújt a terhesség alatti oltásokról, és biztosítja, hogy vannak olyan oltások, amelyek terhesség alatt engedélyezettek, de ellenjavallt vakcinák is.
Mennyire biztonságos az oltás a terhesség alatt?
A WHO szerint vannak oltások, amelyek biztonságosak a terhesség alatt, egyesek még ajánlják is, de vannak ellenjavallt oltások is, amelyek túl sok kockázatot jelentenek. Elvileg inaktivált vírusokat, baktériumokat vagy toxoidokat tartalmazó oltásokkal történő oltás a terhesség alatt biztonságos, míg az élő vírusokat tartalmazó oltások veszélyesek és tilosak.
Miért érdemes oltani a terhesség alatt?
A terhesség alatt a nő immunrendszere érintett, más szavakkal, az immunválasz megváltozik, lehetővé téve a test számára a magzat tolerálását, és ez a test ellenállásának csökkenésével jár, ami azt jelenti, hogy a kórokozókkal szembeni védelem alacsony. Így fennáll annak a veszélye, hogy az anya olyan fertőző betegségeket fog megfertőzni, amelyek mind őt, mind a magzatot vagy az újszülöttet érinthetik, vannak olyan betegségek, amelyek szövődményei életre is kihathatnak a gyermekre, vagy halálhoz vezethetnek.
Így a veszélyes vírusok elleni oltás a terhesség alatt még fontosabbá válik. Ezenkívül néhány antitest a placentán keresztül terjed, és oltás nélkül, amint a vírus eljut az anya testébe, implicit módon átkerül a magzatba. Másrészt az újszülöttnek van egy immunitása az anyától, amely a születés után 5-6 hónappal fennmarad, később képes kapcsolatba lépni a fertőzésekkel, és ha az anyát beoltják, az antitestek átterjednek a gyermekre, és jobb immunválasz lesz., amikor bizonyos súlyos betegségekkel érintkezik.
Hogyan lehet oltani a terhesség alatt?
A terhesség alatt történő oltást csak az orvos javaslatára szabad elvégezni, és csak az oltás kockázatainak és előnyeinek megfelelően, mind az anya, mind a magzat számára. Tehát a vakcina terhesség alatt adható, amikor a betegségnek való kitettség valószínűsége magas, vagy ha a fertőzéssel való érintkezés nagyon magas kockázatot jelenthet az anyára és/vagy a magzatra.
Terhesség alatt megengedett oltások
A terhesség alatt megengedett vakcinákat két kategóriába sorolják: az ajánlottakat és a kontextus eredményeként szükséges vakcinákat. A terhesség alatt engedélyezett vakcinák, amelyeket még kockázat nélkül is ajánlanak, a következők:
Azok a vakcinák, amelyek terhesség alatt engedélyezettek, alacsony kockázattal járnak, és amelyekre akkor van szükség, ha az anya komoly kockázatokkal jár a fertőzések érintkezésében, amelyek fontos következményekkel járnak számára és a gyermekre nézve:
- Hepatitis B vakcina. Ha az anya hepatitis B vírussal (HBV) fertőzött, akkor a gyermeknek 90% -os kockázata van a krónikus hepatitis B kialakulásának, és ebben az esetben oltás javasolt.
- A meningococcus elleni vakcina. Az agyhártyagyulladás világszerte továbbra is a halálozás egyik jelentős oka, és az agyhártyagyulladás elleni oltást akkor kell beadni, ha az anyának nagy a kockázata a B típusú agyhártyagyulladás kialakulásának.
A terhesség alatt kerülendő oltások
A terhesség alatt kerülendő oltások élő attenuált vírussal rendelkeznek, különösen azért, mert kevés tanulmány és klinikai bizonyíték áll rendelkezésre a kockázatok és a mellékhatások bizonyítására. A terhesség alatt ellenjavallt vakcinák:
- Az MMR vakcina. Ez a vakcina élő attenuált vírust tartalmaz, és a kanyaró, a rubeola és a mumpsz megelőzésére szolgál. Az oltás azonban beadható még a nő teherbe esése előtt, az ajánlott időtartam körülbelül 28 nappal a fogamzás előtt.
- A bárányhimlő vakcina. A bárányhimlő elleni oltás terhesség alatt nem ajánlott. A zsindely elleni oltás terhes nők számára sem ajánlott, mivel a fogamzóképes nők számára nem engedélyezett.
- A HPV vakcina. Bár káros hatásokat nem figyeltek meg, a WHO ajánlásai körültekintően fenntartják a HPV vakcina ellenjavallatát terhes nőknél.
- BCG vakcina. A BCG vakcina ajánlott a tuberkulózis elleni immunizálásra, de elegendő tanulmány hiányában a terhes nők kockázatainak és mellékhatásainak igazolására ellenjavallt terhesség alatt.
Egyéb vakcinák, amelyekre fokozott óvatosság szükséges, mivel a beadás csak akkor ajánlott, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat, ezek a hepatitis A vakcina, a pneumococcus vakcina, a gyermekbénulás elleni vakcina, a veszettség elleni vakcina és a sárgaláz elleni vakcina.