Oltások atópiás dermatitis bőrismeretek
Az oltások az orvostudományban elérhető egyik legfontosabb és leghatékonyabb megelőző intézkedés. A modern oltások jól tolerálhatók. A gyógyszer nemkívánatos mellékhatásai csak ritkán fordulnak elő. Az oltás közvetlen célja a fertőző betegség ellen beoltott emberek védelme.
A háziorvosok és a bőrgyógyászok információkat és tanácsokat adnak.

A Robert Koch Intézet internetes oldalai a fontos téma számos aspektusáról nyújtanak információt:
- Az intézet Állandó Oltási Bizottságának (STIKO) megállapításai a csecsemők, kisgyermekek, serdülők és felnőttek egyéni oltásáról.
- Az oltások fontossága: publikációk az előnyökről és kockázatokról.
- Oltási állapot: adatok és magyarázatok a németországi oltási arányokról.
- Megelőzési programok
Az intézet a szövetségi egészségügyi minisztérium portfóliójában található magasabb szövetségi hatóság, és nem folytat kereskedelmi érdekeket. A STIKO egy független szakértői bizottság, amelynek tevékenységét a Robert Koch Intézet Oltásmegelőzési Irodája koordinálja, és támogatja például a szakirodalom szisztematikus elemzése. A cél az, hogy az oltási ajánlásokat optimálisan hozzá lehessen igazítani az új oltási fejleményekhez és a kutatások eredményeihez. A STIKO feladata ezért nemzeti ajánlások kidolgozása a szükséges oltásokra Németországban tudományos alapon.
Mit kell tenni és mit nem a neurodermatitis irányelve szerint:
A német tudományos orvosi társaságok (AWMF) munkacsoportjának neurodermatitis-irányelve többek között a következő kérdésekre ad választ:
1. Befolyásolja-e az oltás az ekcéma kialakulását és lefolyását?
2. Okozhat-e maga az oltás allergiás reakciót?
3. Milyen sajátosságokat kell figyelembe venni bizonyos terápiás szerek neurodermatitis és tervezett oltások esetén történő alkalmazásakor?
Az irányelv következtetése: A STIKO ajánlásai szerint ajánlott rendszeresen oltani neurodermatitisben szenvedő gyermekeket, serdülőket és felnőtteket. A bőr állapotának akut romlása esetén azonban célszerű elhalasztani az oltásokat, amíg a bőr állapota stabilizálódik.
A német zöld kereszt javasolja az oltásokat
A Német Zöld Kereszt Szövetség (DGK) szintén oltásokat javasol.
A DGK független és nem köteles semmilyen politikai, vallási vagy kereskedelmi csoportra. Törvényi felhatalmazása az emberek, az állatok és a környezet védelme a káros hatásoktól. A DGK legfontosabb feladata a lakosság motiválása saját egészségükért való felelősségvállalásra. Az egyesület célja az egészséges életmód tájékoztatása. A DGK több mint 50 éve vezette be a nemzetközi oltási kártyát az Egészségügyi Világszervezettel (WHO) együtt a Németországi Szövetségi Köztársaságban.
A DGK honlapján a neurodermatitis + oltások témakörében:
A tudományos vizsgálatok nem találtak összefüggést az oltás és a neurodermatitis súlyosbodása között. Egyes esetekben az ekcéma a vakcinázást követően is súlyosbodhat. Ez azonban a neurodermatitis progresszív klinikai képének általános, szakaszos, szakaszos magyarázatával magyarázható.
A bőrtünetek javulása is megfigyelhető az oltások után, de ezek is csak időbeli összefüggések, és nem okozati összefüggésben vannak a neurodermatitis lefolyásával.
Azt is szem előtt kell tartani, hogy egy betegség szövődményei (tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás és egyéb), amelyeket oltással el lehetett volna kerülni, nincsenek összefüggésben a neurodermatitis elméletileg lehetséges - akár rövid távú - súlyosbodásával.
Ha gyermekének súlyos visszaesése van, az oltást el kell halasztani. Csak azoknál a gyermekeknél kell vakcinázni egy epizódban, akiknél a bőr megjelenése még hetek vagy hónapok után sem mutat javulást a fenyegető betegségek elleni hatékony védelem érdekében.
A neurodermatitisben szenvedő gyermekeket különösen veszélyeztetik a hepatitis B fertőzések, ha nyitott bőrük van. Ugyanez vonatkozik a tetanusz fertőzésre. Súlyos neurodermatitis esetén a STIKO további oltást javasol bárányhimlő (varicella) ellen. A bárányhimlő rendkívül nehéz és összetett lehet atópiás dermatitisben szenvedő gyermekeknél és felnőtteknél.
A megnövekedett kockázatú gyermekeket, beleértve a neurodermatitisben szenvedő gyermekeket is, két hónapos és 23 éves kor között be kell oltani pneumococcusok ellen, amely gyakori kórokozó ebben a korban súlyos tüdő-, középfül- és agyhártyagyulladást okoz.
Beszéljen orvosával. Egyénileg fog tanácsot adni neked.
Természetesen az oltás elleni ellenjavallatokat neurodermatitisben szenvedő gyermekeknél is meg kell figyelni. Ez vonatkozik például a 38,5 Celsius-fokot meghaladó lázra. Az akut betegségeket is először meg kell gyógyítani, és az oltást legkorábban két héttel a tünetek megszűnése után kell elvégezni. A mindennapi fertőzés azonban nem ellenjavallat.
Még a kortizonnal történő kezelés, amelyet külsőleg vagy belsőleg alkalmaznak alacsony dózisokban, nem akadályozza az ajánlott oltásokat.
A tojásfehérje elleni allergia nem mond ellent a STIKO által ajánlott oltásoknak (kivétel: sárgaláz és influenza elleni védőoltások).
Újra és újra felmerül a kérdés, hogy a fertőzések nem jók-e, vagy akár szükségesek-e a gyermek számára, és megelőzhetik-e a neurodermatitist. Az elvégzett tudományos vizsgálatok egyike sem tudta kimutatni, hogy például a kanyaró elleni oltás nélküli, kanyaróba bejutott gyermekek kevésbé szenvednek neurodermatitisben. Tehát nincs ok arra, hogy ne végezzük el a szükséges oltást.
További információ:
- 2012 Neurodermatitis - atópiás ekcéma, Prof. Dr. med Dr. phil. Johannes Ring Dermatológiai és Allergológiai Poliklinika, Biederstein, Thieme Verlag
"Nagyon egyértelmű igennel kell megválaszolni azt a kérdést, hogy az atópiás ekcémában szenvedő betegeket be lehet-e oltani. Még az oltási programokat is különösen körültekintően érdemes követni az atópiás dermatitiszben szenvedő betegeknél, mivel nagyobb a veszélyeztetettségük, mint a jelenlegi fertőzésben szenvedő normális embereknél. Ezért ajánlott minden gyermeknek a veszélyeztetett gyermekek beoltása az oltási ajánlások szerint.
Az oltás idején azonban vannak korlátozások: A betegeket nem szabad oltani ekcéma akut fellángolása alatt! "
Allergiás gyermekek oltása: Mivel az oltásokkal megelőzhető betegségek kockázata általában jóval meghaladja a szóban forgó proalergiás kockázatokat, és sok gyermeket atópiára hajlamosnak kell tekinteni, az atópiásan hajlamos gyermekeket lehetőség szerint be kell vonni a rutinszerű oltási programokba. Kivételt képeznek azok a gyermekek, akiknél korábban oltás vagy oltóanyag volt anafilaxiában.
- Dr. med. Christoph Grüber Klinikum Frankfurt (Oder), Gyermek Allergológiai Gyermekközpont, 2/2014: Az oltások befolyásolják-e a gyermekkori allergia kialakulását?
"Összefoglalva, a jelenleg rendelkezésre álló adatok arra utalnak, hogy a kora gyermekkorban szokásos oltások nem járnak az allergiás szenzibilizáció vagy az allergiás megbetegedések fokozott kockázatával. Az egyes vizsgálatok összhangban állnak azzal a ténnyel, hogy az oltások végül enyhébb módon utánozzák a fertőzéseket a higiénés hipotézis szellemében hozzájárulhat az allergiás kockázat csökkentéséhez.
Az oltandó gyermekek szüleivel való kommunikáció során emlékeztetni kell arra, hogy egyes oltásokhoz képest számos súlyos szövődmény, például az encephalitis kockázata több log szinttel magasabb. Ezért a rendszeres oltási védelmet nem szabad visszatartani egyetlen gyermektől sem, még akkor sem, ha családi atópiás hajlam vagy korai neurodermatitis van.