Olvassa el Önnek az Apotheke St
Amikor a zsíreloszlás zavart
Kцln (dpa/tmn) - Vastag lábak, gyakran vastag karok is, és a számtalan diéta és testmozgás ellenére a zsír egyszerűen nem múlik ott. Ami csak vizuális hibát jelenthet a kívülállók számára, az megterheli a lipedema által érintetteket. Mivel a végtagok még enyhe nyomással is fájnak.
A betegség pontos háttere, amely szinte kizárólag nőknél fordul elő, még nem teljesen ismert. Prof. Manuel Cornely a kölni bőrgyógyászat és a venerológia szakembere, 1992 óta kutatja a lipidémát. Így magyarázza: Ez egy veleszületett zsírelosztási rendellenesség. A pubertás, a terhesség és a menopauza hormonális változásai váltják ki.
A zsírvesztés nem lehetséges
Az érintetteknek zsíros a lábuk, és Cornely szerint az esetek 90% -ában zsíros karok is vannak, míg a törzs, a láb és a kéz karcsú - vagy diétával és testmozgással lehet zsírokat veszteni. Ez az érintettek lábain és karjain nem lehetséges, ahogy Cornely kifejti. Ezenkívül az érintettek fájdalmat éreznek, amikor könnyű «nyomást gyakorolnak». Ez a nyomásfájdalom általában néhány évvel később jelentkezik a karokon, mint a lábakon.
A betegség három szakaszra oszlik, ahogy Mojtaba Ghods kifejti. A német Plasztikai, Rekonstruktív és Esztétikai Orvosok Társaságában a Lipцdem munkacsoport vezetője.
Az első szakaszban a bőr még sima, de a lábak és a karok szubkután szövete általában már megvastagodott. A második szakaszban a bőr rögös és egyenetlen, a végtagok megvastagodtak. A harmadik szakaszban a karok és a lábak vastagok, egyenetlenek és a felesleges szövet gyakran úgynevezett dewlapok formájában kidudorodik a térd belső oldalán. Ghods hangsúlyozza: "A fájdalom nem szakaszfüggő."
A családba tekintés, mint a jövőbe pillantás
Nehéz megjósolni, mi lesz az egyéni pálya - mondja Cornely. Például annak, akinek az első lipid stádiuma van, öt vagy tíz évvel később nincs automatikusan egy a második vagy a harmadik stádiumban. De: "A fejlődés nem csökken." Hasznos lehet, ha a saját családjában hasonló testalakú nőket nézünk meg. "Ez gyakran pillantás a jövőbe" - magyarázza Cornely.
Biztos abban, hogy a lipid dema genetikai. Az érintettek számára a betegség az életminőség óriási csökkenését jelenti, és kihat az egész életre - a szabadidős tevékenységektől a családtervezésig. Ezért Cornely számára fontos, hogy komolyan vegye pácienseit, és hangsúlyozza nekik: "Nem a te hibád".
A konzervatív kezeléstől a műtétig
A lipedema konzervatív kezelését komplex fizikai dekongesztív terápiának (KPE) nevezik, és magában foglalja a kézi nyirokelvezetést, a kompressziós, a testedzést és a bőrápolást. A KPE-nek támogatnia kell a nyirok eltávolítását. A konzervatív terápia enyhíti a tüneteket, de nem szünteti meg tartósan - mondja Cornely. "A végső kezelés a lipedema zsírszövet műtéti eltávolítása."
A törvényi egészségbiztosítások (GKV) viselik az olyan konzervatív terápia költségeit, mint a nyirokelvezetés és a kompressziós kezelés. A zsírleszívás - a műtéti zsírleszívás általános elnevezése - még nem szerepelt a szolgáltatáskatalógusukban, mivel még nem álltak rendelkezésre elegendő bizonyítékok ehhez a módszerhez az előnyök bizonyításához - magyarázza Janka Hegemeister, a Jogszabályi Egészségbiztosítási Pénztárak Országos Szövetségétől.
Van azonban egy kivétel: egyelőre 2024 végéig azokat a betegeket, akiknek a harmadik stádiumú lipidje van, bizonyos körülmények között műtéti úton kezelik az egészségbiztosítók költségén. Addig is, aki dönt a kötelező egészségbiztosító társaságok szolgáltatási katalógusáról, tájékoztatást kell adnia a zsírleszívás előnyeiről.
Ellenkező esetben a betegeknek maguknak kell viselniük a műtét költségeit: Cornely szerint klinikájánként ez eljárásonként 5700 euró.