Ón Pîrvuţ - A vese kólikában le kell állítani a folyadékfogyasztást
Tízből egy ember életében veseköveket tapasztal, orvosilag vizeletkőnek nevezik. Méreteik a néhány milliméter átmérőtől a kis kő méretéig változnak. Milyen tünetei vannak a vesekólikának, hogyan lehet hatékonyan kezelni és hogyan lehet megakadályozni a vesekő kialakulását, mondja el Dr. Valentin Pîrvuţ, urológus.
EGYÉB HÍREK
A COVID vakcina feltalálója elmagyarázta, mikor térünk vissza a normális életbe
Eugen Iancu (Kollektív Egyesület): eltelt 5 év, és a történet megismétlődik; nem változtál semmit
Mi a vese kólika?
A vese kólika egy nagy intenzitású fájdalom, amely hirtelen jelentkezik hátul, a medence felé, a vizelet áramlásának normális áramlásának elzáródása miatt. Az esetek több mint 95% -ában ezt az elzáródást orr-ureterális kövek okozzák, közismert nevén vesekő.
Hogyan nyilvánul meg a vese kólika?
A vese kólika az ágyékban nagy intenzitású fájdalomként nyilvánul meg (amelyet a betegek a valaha tapasztalt legnagyobb fájdalomnak minősítenek), amely nem változtatja meg jellemzőit a test helyzetének változásával, az alsó has besugárzásával a külső nemi szervek (férfiaknál, a herében és a péniszben, nőknél pedig a nagyajkakban). Kísérheti hematuria (vér jelenléte a vizeletben), gyakori vizelés, sürgető vizelési igény, vizelési fájdalom, hányinger, hányás, sápadtság, izzadás, izgatottság. A láz megjelenése súlyosbítja a vese kólikáját.
Az emberek mely kategóriái (életkor, nem, betegségek, foglalkozások) hajlamosabbak az orr-ureterális kövekre?
Az orr-ureterális lithiasis férfiaknál 2-3-szor gyakrabban fordul elő, mint nőknél. A vizeletkő a felnőttek (30-35 év) betegsége, időseknél (65 év felett) ritkábban fordul elő. Gyermekeknél ritkán fordul elő, és általában a húgyúti rendellenességekkel társul. A reno-ureterális kövek nagy kockázatának kitett másik kategória a terhes nők.
A reno-ureteralis kövekhez kapcsolódó főbb állapotok a II-es típusú cukorbetegség és az elhízás. A vizeletkő képződésére hajlamos egyéb állapotok a hiperparatiroidizmus, a vese policisztás betegsége, a Crohn-betegség, a bariatrikus műtét és a vékonybél műtéte, cisztás fibrózis, pyelo-ureteralis szerencsejáték-szindróma, ureterális szűkület, hólyag-ureter reflux. Egy másik hajlamosító tényező azok a foglalkozások, amelyek krónikus ólomterheléssel járnak.
Amit az első szakaszban tehetünk a fájdalom enyhítésére?
Az egyik olyan intézkedés, amelyet a vese kólika kezdetén meg kell tenni, amelyet a beteg megtehet, a folyadékbevitel leállítása. Tehát a betegnek már nem kell folyadékot fogyasztania. Ez csökkenti a vizelet ürülését, csökkentve a nyomást a gyűjtőrendszerben. A helyi hő alkalmazása segíthet csökkenteni a fájdalmat, megjegyezve, hogy nem javallott, ha a beteg lázas. Ezen indikációk mellett enyhe görcsoldók vagy fájdalomcsillapítók is alkalmazhatók rövid ideig, amíg el nem érik az orvost.
Ezért alakulnak ki ezek az úgynevezett vesekövek?
A genetikai tényezők mellett a veseköveket a test hidratációs állapota és visszatérő húgyúti fertőzések befolyásolják. Az alacsony folyadékfogyasztás, azok az emberek, akik túlzott hőséggel és erős izzadással járó környezetben dolgoznak, kiszáradáshoz vezetnek, amely a vizeletben a vizelet koncentrációjával nyilvánul meg, ami viszont elősegíti a sók kicsapódását ezen a szinten és a vizelési kövek képződését. A vizeletben a só kicsapódásának másik hajlamosító tényezője a lúgos vizelet pH-értéke, amely gyakori a húgyúti ismételt fertőzéseknél.
A reno-ureteralis lithiasis diagnózisának megállapítását követően a kezelési módszerek a kövek méretétől, elhelyezkedésétől, a képalkotó vizsgálatok során megjelenő megjelenésüktől (vizelet ultrahang, reno-hólyag radiográfia, intravénás urográfia, számítógépes tomográfia) és a vese funkcionalitásától függően változnak. . Becslések szerint a legfeljebb 6 mm méretű apró kövek gyógyszeres kezeléssel, megfelelő folyadékbevitel mellett eltávolíthatók. 6 és 15 mm közötti, alacsony és közepes keménységű, a vese vagy a felső ureterben elhelyezkedő kövek esetében ESWL (extrakorporális litotripszia) gyakorolható. A számítások további részében endoszkópos vagy laparoszkópos sebészeti megközelítésre van szükség. A klasszikus (nyitott) sebészeti megközelítést manapság rendkívül ritkán alkalmazzák.
Milyen természetes gyógymódok ajánlottak és mennyiben hatékonyak?
Ami a természetes kezeléseket illeti, inkább megelőző vagy segítő szerepük van, mint gyógyító szerepük. Különböző vizelethajtó teák (cseresznye- vagy kukoricaselyemszárak) vagy olyan készítmények használhatók, amelyek megváltoztatják az egészséges élelmiszerboltokban kapható vizelet pH-ját.
Milyen komplikációkhoz vezetnek a kezeletlen vesekövek?
Az orr-ureterális lithiasist urológusnak vagy háziorvosnak szorosan figyelemmel kell kísérnie, mivel a szövődmények súlyosak lehetnek, kezdve vesefertőzésektől, vese tályogokkal és szeptikus sokkkal végződve, ami teljes veseelégtelenséghez vagy veseelégtelenséghez vezethet. dialízis.
Milyen életmód-ajánlásokkal szolgál a lakosság számára a vesebetegségek elkerülése érdekében?
Kiegyensúlyozott életmód, amely évszaktól és az elvégzett tevékenységektől függően megfelelő folyadékbevitelt igényel - 2-2,5 l/nap. Az étrend tekintetében gyümölcsök és zöldségek fogyasztása ajánlott, mérsékelt állati fehérje és só fogyasztása mellett.