Öngyógyító hírek a gyomorégés PTA fórumhoz
| Verena Arzbach |
| 2014.11.11. 9:37 |
A közelmúltban a PTA vagy a gyógyszerészek egy másik gyomorégés elleni gyógyszert ajánlhattak az öngyógyszeres vásárlóknak: a korábban csak vényköteles protonpumpa-gátló ezomeprazol vény nélkül is kapható. A PTA Sibylle Kaduk elmagyarázta, hogy melyik vásárló számára alkalmas a hatóanyag, és mely szempontok fontosak a konzultáció során a Pfizer cég sajtótájékoztatóján, a müncheni Expopharmban.
Ha a gyógyszertárban a vásárló leírja a gyomorégés vagy a savas regurgitáció tipikus tüneteit, akkor a PTA-nak vagy a gyógyszerésznek először ki kellene derítenie a panaszok körülményeit - magyarázta Kaduk, a kommunikációs tréner és a berlini PTA, aki 15 éve dolgozik. Mióta léteznek panaszok? Mikor jelentkeznek a tünetek: Esetleg bizonyos ételek vagy italok elfogyasztása után, vagy azoktól függetlenül? Szenved-e az ügyfél tartós stresszt?
"width =" 280 "height =" 332 "/>
A gyomorégést sokféle készítménnyel lehet kezelni - a közelmúltban ezomeprazol hatóanyaggal is.
Nagy a vény nélkül kapható hatóanyagok köre, amelyet a PTA vagy a gyógyszerészek öngyógyításra ajánlhatnak. Az antacidok és alginátok egyik előnye, hogy gyorsan és lokálisan működnek - mondta Kaduk. A hatóanyagok semlegesítik a gyomorsavat, de a tüneteket csak viszonylag rövid ideig enyhítik. Például zsíros étkezés után jók. A H2-blokkolók csoportjából származó gyógyszereknek viszont sokkal erősebb hatása van: blokkolják a hisztamin (H2) receptort, és gátolják a savtermelést és ezáltal annak felszabadulását. Azonban: A H2 blokkoló hatása két héten belül elmúlhat.
A protonpumpa-inhibitorok, más néven protonpumpa-inhibitorok (PPI-k) befolyásolják az úgynevezett protonpumpa működését a gyomorban, amely a parietális sejtekből savat pumpál a gyomorba - magyarázta Kaduk. "Kicsit hosszabb ideig tart a hatása, de akár 24 órán át tart, és hosszan tartó használat után is teljes mértékben megmarad." Ha szükséges, a beteg kombinálhatja a protonpumpa gátlót egy gyorsan ható savlekötővel, amelyet evés után szed. a PTA tanácsa szerint.
Újdonság a piacon
Augusztus óta kibővült azoknak a készítményeknek a köre, amelyeket a PTA vagy a gyógyszerészek öngyógyításra tudnak ajánlani: Azóta elérhető az ezomeprazol (Nexium Control ®) hatóanyagot tartalmazó első vény nélkül kapható készítmény. A Nexium Control különösen alkalmas olyan betegek számára, akik gyakran gyomorégéstől szenvednek, és akik eddig alig vagy egyáltalán nem értek el sikereket más gyógyszerekkel - mondta Kaduk. A protonpumpa-gátló ezomeprazolt OTC gyógyszerként hagyják jóvá napi 20 mg-os dózisban a gyomorégés rövid távú kezelésére. Ezzel szemben a vényköteles ezomeprazol-készítmények hosszabb terápiára javalltak, például gastrooesophagealis reflux betegségben (GERD). Ha a beteg tünetei legfeljebb két hét elteltével nem javulnak, orvoshoz kell fordulnia. "A PTA-nak ezt egyértelműen ki kell mutatnia a konzultáció során" - mondja Kaduk.
A betegeknek naponta egyszer egy tablettát kell bevenniük, egy pohár vízzel, gyomorra, körülbelül fél órával a reggeli előtt vagy az első falatozással. Mivel az éhgyomorra több gyomorsav van, az ezomeprazol prodrug a parietális sejtek savas környezetében gyorsabban alakul aktív formájává. "A tablettákat nem szabad rágni vagy összetörni, hogy megőrizzék bélben oldódó bevonatukat" - mondta Kaduk. A Nexium Control tabletták ugyanazokkal a MUPS (Multiple Unit Pellet System) galenikákkal készülnek, mint a vényköteles Nexium termékek. Ez azt jelenti, hogy a hatóanyagot bélben oldódó bevonat védi a gyomorban lévő savaktól kis mikrogömbökben. A gömbök felszabadulnak a gyomorban, de gyorsan eljutnak a vékonybélbe, ahol szétesnek, a hatóanyag felszívódik a véráramba, és végül eljut a gyomor parietális sejtjeihez.
Ha a gyomorégés vagy a savas regurgitáció mellett a betegek olyan riasztási jelekről számolnak be, mint például a vér a székletben, súlycsökkenés, vagy tartós vagy véres hányás a gyógyszertárban, a PTA-nak vagy a gyógyszerésznek azonnal fel kell hívnia őket orvoshoz. Még azoknak is, akiknek már voltak gyomor- vagy bélfekélyeik, vagy máj- és/vagy veseproblémájuk, jobb, ha gyomorégésük van, forduljanak orvoshoz.
Annak érdekében, hogy fel lehessen mérni, hogy az ezomeprazol készítmény optimálisan alkalmas-e az adott vásárló számára, a PTA-nak vagy a gyógyszerésznek arról is érdeklődnie kellene, hogy milyen más gyógyszereket szed már - mondta Kaduk. Mivel az ezomeprazolt, mint az omeprazolt, a CYP enzimek metabolizálják, a hatóanyagok egyes kombinációi egymást kizárják, például az ezomeprazolt nem szabad bevenni a antidepresszáns citaloprammal, a thrombocytaaggregáció gátlóval, a klopidogrellel és különféle antiretrovirális gyógyszerekkel. Ezek a hatóanyagok ugyanis ugyanazon izoenzimeken keresztül metabolizálódnak, így egyidejű bevitel kölcsönhatáshoz vezethet.
A megfelelő előkészítés mellett a nem gyógyszeres intézkedések is enyhítik a tüneteket. - Ha gyomorégése van, akkor nyugodtan kell ennie, és szánjon rá időt. Jobb, ha több kis ételt is elosztunk a nap folyamán, mint néhány nagyot ”- mondta Kaduk. Este is kevés és könnyen emészthető ételt kell enni. A gyakran gyomorégést szenvedő embereknek jobban el kell kerülniük a nagyon zsíros vagy édes ételeket, valamint a forró fűszereket. Óvatosan kell eljárni a kávé, a fekete tea, a sok menta tea, a savas gyümölcslé és a friss kenyér esetében is, amelyek mind gyomorirritációhoz vezethetnek az érzékeny betegeknél - mondta Kaduk. Az érintetteknek kerülniük kell az alkoholt és a cigarettát is. Kaduk azt tanácsolta, hogy akik különösen éjszaka szenvednek a tünetektől, kissé megemelkedett felsőtesttel aludhatnak, mert ez csökkenti a refluxot. Természetesen az is fontos, hogy minél jobban elkerüljük a stresszt, és a relaxációs technikák is hasznosak lehetnek - mondta Kaduk, és hozzátette, hogy a túlsúlyos embereknek fogyniuk kell. Mivel a túl nagy testsúlyt tartják a gyomorégés és a savas regurgitáció egyik fő rizikófaktorának. /