Operáció előtti és utáni ajánlások a koszorúér-angioplasztikához
Orvosi cikket Dr. Dan Deleanu, a bukaresti ARES elsődleges kardiológusa írta
tartalom
A koszorúér-angioplasztika egy minimálisan invazív eljárás, amelynek során az orvos ballonnal és stenttel próbálja kiszélesíteni a koszorúereket.
Operáció előtti és utáni ajánlások
Koszorúerek vérrel táplálja a szívet. Ha a zsírlerakódások miatt szűkülnek, akkor a keringés érintett, és fennáll a szívinfarktus veszélye. Ha szívkoszorúér-műtétet végez, ismernie kell az ajánlásokat a műtét előtt és után.
Ajánlások az eljárás előtt
Ha az eljárást ütemezik, a páciensnek az orvos javaslata alapján olyan gyógyszerekkel kell kezelnie, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést, például aszpirint. Ha ezt a kezelést nem követték, akkor az eljárás előtt adagot kell adni.
Az eljárás reggelén a betegnek éhgyomorra, a szükséges orvosi dokumentumok mellett kórházba kell mennie. Az angioplasztika előtt vérvizsgálatokat és kardiológiai vizsgálatokat fog végezni.
A koszorúér-műtét elvégzése
A koszorúér-műtétet radiológiai ellenőrzés alatt végzik - az ereket röntgensugarak segítségével vizualizálják. Az orvos defektet (lyukasztást) végez a radiális artériában (csukló) vagy a femoralis artériában (a comb, az ágyék tövében). Helyi érzéstelenítést hajtanak végre, és nyugtató adható a beteg ellazítására. Az eljárás alatt ébren marad.
Az artériás hüvelynek nevezett műanyag eszközt felszerelik, majd vékony műanyag csöveket, katétereknek neveznek rajta. Segítségükkel az orvos addig navigál a beteg érrendszerén, amíg el nem éri a koszorúereket. Az ő szintjükön adja be a kontrasztanyag amely kiemeli az elzáródásokat.
Ezután az orvos egy vékony huzalt vezet be a katétereken, és ezen keresztül milliméteres léggömböt vezet. Miután elhelyezte, a ballont felfújják az elzáródott artéria kiszélesítésére. Ha a léggömb duzzanata nem állítja helyre a vérkeringést, akkor ajánlatos sztentet felszerelni. Az elzáródás helyén kitágul és az artériák falához kapcsolódik. Így a sztent nyitva tartja az artériát, és a vér képes keringeni. Néha több stentre lehet szükség.
A szív stent típusai
A sztent hengeres és rugalmas eszköz. A sztenteknek több típusa van:
- Egyszerű sztent - fémes, maradandóan rögzítve marad az erek falain.
- Farmakológiailag aktív sztent - fémes, olyan gyógyszerekkel impregnálva, amelyek lassan szabadulnak fel és megakadályozzák a restenózist.
- Biorezorbálható sztent - nem fém, néhány év alatt feloldódó anyagból, olyan gyógyszerekkel impregnálva, amelyek megakadályozzák a restenosis kialakulását és helyreállítják az artéria normális működését.
Az eljárás 30-60 percet vesz igénybe. Ha a szúrást az ágyék területén hajtották végre, a katéterek eltávolítása után kollagén dugó alkalmazható a vérzés megelőzésére. Ha a szúrást a csuklón hajtották végre, alkalmazzon nyomókötést.
Ajánlások az eljárás után
A koszorúér-műtét befejezése után a beteget a szalonba viszik, ahol másnapig orvosi felügyelet alatt marad. Ellenőrizzük a vérnyomást, a pulzust és a szúrás helyét.
Ha a defektet a combon hajtották végre, a páciensnek több órán át vízszintes helyzetben kell maradnia. Optimális hidratálás ajánlott a kontrasztanyag eltávolításához a testből, amely mérgező lehet a vesére.
A kirakás után a betegnek ellenőriznie kell a szúrás helyét. Ha duzzad vagy fájdalmas, vagy ha a mellkasban fájdalom jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát.
Felépülés a beavatkozás után
felépülés a beavatkozás után gyors. A beteg visszatérhet a napi tevékenységekhez, de kerülnie kell az intenzív fizikai megterhelést. Vissza is térhet a munkába, de ez attól függ, hogy milyen területen dolgozik (függetlenül attól, hogy fizikai erőfeszítéssel jár-e vagy sem).
Az elkövetkező hónapokban a páciens vérlemezke-gátlókkal történő gyógyszeres kezelésben részesül. Csak akkor, ha az eljárást sürgősen hajtják végre, a szívinfarktus után a gyógyulás hosszabb lehet.
Ha koszorúér-műtétre készül, ne habozzon, kérdezze meg kezelőorvosát az összes részletről, amelyet szeretne megtudni.