Operációk - Barmherzige Brüder kórház Straubingban

A betűméret módosításához használja a böngésző funkcióit. A billentyűparancsok a következők:

straubingban

  • itthon
  • Orvosi és ápolási szolgáltatás
  • Központok
  • Mellrák központ
  • Kezelési körünk
  • Tevékenységek
  • rólunk
  • Kezelési körünk
    • Tevékenységek
    • Gyógyszeres terápiák
    • Sugárterápia (Radiatio)
  • Javaslat és kritika
  • Média és hírek

Mellkonzerváló terápia (BET)

Az emlőrák műtéti kezelésében és annak előzetes szakaszaiban a mellkonzerváló kezelés a választott módszer. A bemetszést általában az areola szélén végezzük, mivel a hegek itt alig észrevehetők a normál emlőbőrhöz képest már meglévő színátmenet miatt. Egy másik lehetőség az, hogy íves metszést végezzünk közvetlenül a daganat felett a bőr vonalaival.

Ha a lelet nem érezhető, a beavatkozás előtt a radiológus finom huzallal szonográfia, mammográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás segítségével megjelölheti őket.

Minden beavatkozás elsődleges célja a daganat eltávolítása biztonsági résszel az egészséges szövetben. Ahhoz, hogy ezt a műtét során a lehető legkorábban fel lehessen értékelni, a patológus mindig elvégzi az eltávolított szövet úgynevezett gyors metszetvizsgálatát. A jó kozmetikai eredmény elérése érdekében az eltávolított szövet területét megtölti a környező egészséges mellszövet.

A váladék elvezetéséhez általában egy kis vízelvezető csövet kell behelyezni a seb területére.

A bőrt a bőrben fekvő, önmagát feloldó fonal segítségével, vagy szövetragasztóval zárják le.

Mell eltávolítás (úgynevezett ablatio mammae)

A mellrák szokásos kezelése a teljes mell eltávolítás volt. Ma ez alapvetően megváltozott, mivel tudjuk, hogy a mellkarbantartás a legtöbb esetben nagyon magas szintű biztonságot nyújt, miközben megőrzi a testképet.

Bizonyos esetekben azonban továbbra is fontos a teljes mell eltávolítás (pl. Több rákos góc ugyanabban a mellben). Az ablatio mammae esetén el kell távolítani az egész mirigy- és zsírszövetet, beleértve a mellbimbót és a mellizom tetején lévő kötőszöveti réteget.

A bemetszést a mellcsont szélétől a hónaljig végezzük. Annyi bőr maradt, hogy feszültség nélkül lezárja a sebet az akkor lapos mellkas felett.

Bizonyos esetekben (a szöveti leletektől függően) a mellbimbó a helyén maradhat.

A váladék elvezetésére a seb területén lefolyót helyeznek.

A bőrt egy szál zárja le, amely a bőrben fekszik, és feloldja önmagát. vagy szövetragasztóval.

A testkontúr helyreállításához a kompenzáló melltartó mellett a mell műtéti rekonstrukcióját is kínáljuk, akár azonnal, akár később.

Ehhez különféle rekonstrukciós módszerek állnak rendelkezésre. A test saját szövetének használata mellett szintetikus úton előállított anyagokat (szilikon gél implantátumok vagy expanderek) is használnak.

Mindenesetre természetesen részletes tanácsokat adunk a lehetséges terápiás lépésekről és lehetőségekről.

Sentinel csomópont eltávolítás

Az őrszem nyirokcsomó-eltávolítása az egyik legfontosabb fejlesztés az emlőrák műtéti kezelésében.

Korábban a mell rosszindulatú betegségének kezelése mindig magában foglalta a hónalj legalább 10 nyirokcsomójának eltávolítását. Ez nem ritkán vezetett olyan problémákhoz, mint a kar jelentős duzzanata és/vagy korlátozott mozgása az érintett oldalon.

A nyirokcsomók szűrőállomások a testben. A daganatsejtek is megragadtak benne. A nyirokcsomót, amelyen keresztül az emlő nyirokfolyadékja (és az abban található bármely tumorsejt) először áramlik, őrszemnek nevezzük.

Ezeket a nyirokcsomókat (néha 2 vagy 3) egy gyengén radioaktív anyaggal jelölhetjük, amelyet az eljárás előtt a mell bőrén injektálunk.

A műtét során az őrszemcsomópontot ezután egy úgynevezett gamma-szondával helyezik el, amelyet a patológus eltávolít és azonnal megvizsgál. Ha nem mutatható ki daganat, akkor el lehet tekinteni az összes hónalj nyirokcsomó teljes eltávolításáról.

Ha azonban a megnagyobbodott nyirokcsomók a műtét előtt tapinthatók, vagy az ultrahangban rendellenesnek minősülnek, az őrszem nyirokcsomó technika nem lehetséges.

A nyirokcsomók eltávolítása a hónaljból (axilláris disszekció)

Néha szükség lehet a hónalj nyirokcsomóinak teljes eltávolítására. Erre akkor van szükség, ha például az ultrahangvizsgálaton észrevehetők a nyirokcsomók, vagy lerakódások találhatók az őrszem nyirokcsomóiban. A hónalj idegeinek és ereinek a lehető legnagyobb mértékű védelme mellett a nyirokcsomókat a daganat eltávolításának eredményeként a mellben már meglévő bőrmetszés vagy egy külön kis bőrmetszés révén eltávolítják.

A váladék elvezetésére a seb területén lefolyót helyeznek.

A bőrt egy fonallal zárják le, amely a bőrben fekszik, és önmagát feloldja, vagy szövetragasztóval.

A műtét után nagyon fontos a vállízület mobilitásának fenntartása az operált oldalon testmozgással. Ezért gyorsan elkezdjük a megfelelő gyógytorna kezeléseket az osztályon.

A mell rekonstrukciója (úgynevezett augmentáció)

A mell eltávolítása fizikailag és szellemileg is nagyon megterhelő eljárás minden nő számára, ennek ellenére bizonyos esetekben szükség van egy ilyen művelet végrehajtására. Ennek oka lehet például olyan daganat, amely több csomópontból áll, amelyek az egész mellben eloszlanak, vagy ha kiterjedt rákot megelőző stádiumok (úgynevezett ductal in situ carcinoma, DCIS) vagy rákkal kapcsolatos gyulladások.

Ha el kell távolítania a mellét, akkor sok esetben azonnal, de általában mindig később felújítható.

Ehhez különféle rekonstrukciós módszerek állnak rendelkezésre. A test saját szövetének felhasználása mellett szintetikusan előállított anyagok (expanderek, implantátumok) is felhasználhatók.

Mindenesetre természetesen részletesen tanácsot adunk a lehetséges terápiás lépésekről és a terápiás lehetőségekről.