Operatív terápia DocMedicus Gesundheitslexikon

Még a herék torziójának gyanúja miatt szükségessé válik a herék azonnali kitétele!

Működési eljárás az alábbiak szerint:

• A herék expozíciója
  
  • inguinalis ("az ágyék területét illetően") hozzáférés: újszülöttek, nem ereszkedő herékkel rendelkező gyermekek
  • Scrotal ("herezacskót érintő") megközelítés: Minden más beteg
• Detorquing (lazítja a herék csavarodását) és Orchidopexy (a herék operatív rögzítése a herezacskóban), beleértve az ellenoldali herét ("a test ellenkező oldalán vagy felén található"); A szemközti oldal orchidopexiáját mindig egy vagy két szakaszban kell elvégezni.
• A perfúzió (véráramlás) helyreállítása:
  
  • 4-6 órán belül → a herék megmentése
  • 8-10 órás ischaemia (csökkent véráramlás) után → nekrózis ("halál") és teljes sorvadás ("szöveti atrófia"); herékelhalás esetén → Orchiectomia (A herék eltávolítása) és kontralaterális (az ellenkező oldalon) orchidopexia (a herék műtéti rögzítése a herezacskóban)

Több információ

• Egy izraeli tanulmány szerint nem várható a termékenység jelentős károsodása az orchidopexia (opx) vagy az orchiectomia és az contralaterális opx után [1]:
  • Opx után a terhesség kezdetéig 6,6 hónap, orchiectomia után (Oec) 7,2 hónap
  • A terhességi ráta mindkét eljárás után hasonló volt (90,9%, illetve 90,2%) (általános populáció: 82–92% tizenkét menstruációs ciklus után). Az élő születési arány 87,8%, illetve 86,3% volt.

---