Orális és maxillofacialis műtétek Ciszták a maxillofacialis területen
A szájüregi és a maxillofacialis területen lévő ciszták általában nem okoznak kellemetlenségeket, de mégis el kell távolítani őket, különben kiszoríthatják a fogakat vagy a csontokat. Korszerű sebészeti módszereket kínálunk.
Mik a ciszták a szájban és az állkapocs területén?
A ciszták előfordulhatnak a felső és az alsó állcsont csontjaiban, valamint a fej és a nyak teljes területének lágyrészében. Ezek olyan gyakori betegségek, amelyek 20 és 50 éves kor között fordulnak elő gyakrabban.
Mivel hosszú ideig nem okoznak tüneteket, röntgenvizsgálaton gyakran véletlenül észlelik őket. Maga a beteg általában csak akkor veszi észre a cisztát, ha az jelentős méretet elért vagy megfertőződött.
Hogyan kezelik a száj és az állkapocs területén lévő cisztákat?
A nagy ciszták kiszoríthatják a környező szöveteket - például a szomszédos fogakat vagy az alsó állkapocs idegcsatornáját. Ennek eredményeként a maxillofacialis területen lévő ciszták nagy részét műtéti úton el kell távolítani. Az oszteolitikus (csontbontó) daganatoktól való megkülönböztetés érdekében az eltávolított cisztákat is kórosan vizsgálják.
Hogyan történik a művelet?
Az állkapocs ciszták esetében alapvetően két lehetséges műtéti módszer létezik. A cystectomia során a ciszta teljesen eltávolításra kerül - beleértve a kapszulát is. Nagyon nagy ciszták esetén szükség lehet a ciszta üregének kitöltésére saját csontokkal, például a csípőcsontról vagy csontpótló anyaggal.
A nagyobb állkapocsciszták alternatívája az úgynevezett cystostomia. Csak a ciszta egy részét távolítják el, a fennmaradó részt nyitva hagyják a szájüreg felé. A hiányzó csontszövet lassan, néha évek alatt regenerálódik, és a hiba megszűnik.
A lágyrész cisztákat általában műtéti úton teljesen eltávolítják. A cystostomia megkísérelhető a lágyrész ciszták esetében is.
Az eljárás általában helyi érzéstelenítésben hajtható végre. Ha azonban előrelátható, hogy csontátültetésre van szükség, akkor az altatásban történik.
Milyen komplikációk merülhetnek fel?
A cystectomia esetén nagyobb a veszélye a szomszédos struktúrák veszélyeztetésének, mint a cystostomia esetén, amelyben a cysta follikulusnak csak egy részét távolítják el. A veszélyeztetett struktúrák például a szomszédos fogak vagy a mandibuláris idegek. A cystectomia megfertőzheti a vérrögöt a ciszta üregében. Általában fennáll a pofatörés veszélye a cisztaművelet előtt és után is.
Mennyi ideig tart a gyógyulás?
Hat-tizenkét hónap elteltével a csont általában teljesen megújult. Féléves röntgenvizsgálatokra van szükség a gyógyulás befejezéséig.