Orális herpesz

herpes simplex
A HSV (herpesz) az a vírus, amely fájdalmas hólyagok megjelenését okozza az ajkakon, az ínyeken, a nyelven, a szájpadláson, az arcán, néha az arcon és a nyakon.

Olyan tüneteket is kiválthat, mint a láz és az izomfájdalmak.
Ezeket a vezikulákat, miután eltörtek, sárga kéreg borítja, amely egy hét múlva leválik.

Általában az emberek összekeverik ezt a megfázást a rákos sebekkel.

A hasi sebek csak a száj belsejében, a nyelven és a száj tetején helyezkednek el, a bőr egyéb felületein nem.

Bár meglehetősen gyakoriak, nem fertőzőek, jól körülhatárolhatók, és nem követik őket más szövődmények.

A rákos sebek megjelenését különféle anyagok okozzák, amelyek irritálják a szájnyálkahártyát vagy a helyi mikrotraumát. (fogkefével megsérült, nyelvét vagy arcát harapdálta, irritáló zománc tüskék, rosszul adaptált fogászati ​​vagy protetikai munka).
A hasi sebek leggyakrabban 1-2 éves gyermekeknél fordulnak elő, de bármely életkorú embert érinthetnek az év bármely szakában (herpeszes gingivostomatitis).

Most térjünk vissza a herpeszre. Kétféle herpesz (HSV) létezik:
HSV-1 és HSV-2.

Noha hasonló felépítésűek, különálló szerológiai és genetikai entitások. Mindkettő orális (hólyag) és nemi szervi sérüléseket okoz.

A HSV-1 (orális herpesz) azonban az összes szájüregi elváltozás 80% -át és a nemi szervek elváltozásainak csak 20% -át okozza, a HSV-2 esetében a helyzet megfordul (a nemi szervek 80% -a és 20% -a) orális).
A HSV-1 csak emberben fordul elő.

A HSV-1 a fertőzött nyál megérintésével, fertőzött nyálkahártyákkal vagy bőrrel való érintkezés útján terjedhet. Mivel a vírus nagyon fertőző, a legtöbb ember a herpesz legalább egy altípusával fertőzött, mielőtt felnőtté válna.

Amint egy személy kapcsolatba lép a vírussal, egyedülálló módon fejlődik, három szakaszban:

A vírus apró repedéseken keresztül jut be a bőrbe vagy a nyálkahártyákba, majd szaporodik. Ebben a szakaszban szájüregi elváltozások és egyéb tünetek, például láz jelennek meg.

Bizonyos esetekben a vírus nem okoz elváltozásokat vagy tüneteket, ezért az illető nincs tisztában a létezésével. Ezt tünetmentes fertőzésnek nevezik.

A tünetmentes fertőzés kétszer olyan gyakori, mint a tüneti fertőzés.

A fertőzött területekről a vírus visszahúzódik az idegsejtekbe a gerinc gerinc ganglionjaiba.

Ott a vírus általában újratermelődik, mindenféle tünet nélkül, és inaktívvá válik, amíg bizonyos körülmények között a testben újra nem aktiválja.

Amikor az emberek érzelmi vagy fizikai stresszes helyzeteket tapasztalnak, a vírus újra aktiválódik, és új jeleket és tüneteket okoz.
A következő tényezők járulnak hozzá a vírus kiújulásához:

  • stressz (szellemi vagy fizikai)
  • ultraibolya sugarak
  • láz
  • fáradtság
  • Hormonális változások (pl. Menstruáció)
  • az immunrendszer elnyomása
  • olyan idegrégió károsodása, amelyben korábbi HSV-fertőzés történt.

A herpes simplex vírus egy olyan DNS vírus, amely elváltozásokat okoz a száj körül.

Ez a vírus a bőr apró repedésein vagy vágásain vagy sérült nyálkahártyákon keresztül jut be a fertőzött emberrel való érintkezés útján (függetlenül attól, hogy az elváltozások láthatók-e vagy sem).

A fertőzés fő módja csupán a herpeszben fertőzött személy megérintése

A szájüregi és nemi elváltozások idővel újra megjelennek, mert a vírusok léteznek a testben, de az idegsejtekben szunnyadnak.

Az emberi sejtekben a herpes simplex vírus szaporodásának egyik módja a sejtmag átvétele és szerkezetének megváltoztatása.

A módosított mag ad információt és segít a HSV fertőzések diagnosztizálásában mikroszkópos vizsgálat után.

A hólyagkitörés az emberi sejtmembránt felszakító HSV-részecskék érése után következik be.

Inkubációs periódus - HSV-1 vírus esetén a vírussal való érintkezés és a tünetek megjelenése között eltelt idő 2-12 nap (átlagosan 4-5 nap).

A betegség megnyilvánulásának időszaka - a jelek és tünetek két és három hét között tartanak. Általában ezek a következők: láz, fáradtság, izomfájdalmak, ingerlékenység.

Sok beteg számolt be róla: fájdalom, égő, bizsergő vagy viszketés a fertőzés helyén, mielőtt sebek vagy hólyagok megjelennek.
A megjelenő hólyagok (hólyagok) könnyedén elszakadnak a vizelettel és hasonlítanak a kis felületes fekélyekre, fehéres-szürkére, piros alapra. Néhány nappal később sárgás kéreg jelenik meg felettük.

A szájüregi sérülések nagyon fájdalmasak lehetnek, az étkezés és az ivás pedig nehéz lesz.

A sebek elhelyezkedhetnek az ínyen, a nyakon, az ajkakon, a nyelv előtt, az arcon és a szájpadláson belül - az elváltozások az áll vagy a nyak aljáig terjedhetnek.

Az íny gyullad, pirosodik és vérezhet

A torok nyirokcsomói gyakran gyulladnak és fájdalmasak.

A 20 évesnél fiatalabbaknál kellemetlen fekély alakulhat ki a mandulákban.

Mivel a herpesz elváltozások gyakran fájdalmasak, sok embernek nehézségei vannak az élelmiszer vagy a folyadék fogyasztásával. A kiszáradás megelőzése érdekében orvosi konzultációt jeleznek, ha ezeket a folyamatokat nem lehet megfelelő módon végrehajtani.

A kiszáradásra utaló tünetek a következők:

  • oliguria - a vizelet mennyiségének csökkenése
  • somnolenИ> Дѓ
  • ingerlékenység
  • száraz száj

Az orvost értesítjük, ha egy személy nem biztos a szájüregi elváltozások típusában (ezek más, a szájüregi herpesznél súlyosabb betegségekkel is összefügghetnek).
Ha a 6 hetesnél fiatalabb csecsemőnél hólyagok vannak, forduljon orvoshoz.

Súlyos szövődmények és fertőzések különösen csecsemőknél fordulnak elő. Például a szájüreg belsejében fellépő fájdalom mellett a HSV-1 befolyásolhatja az agy működését is.

Azok a személyek, akiknek immunrendszere legyengült, értesítsék orvosukat, ha ilyen elváltozásokat tapasztalnak, mivel ezek súlyos fertőzésekhez vagy szövődményekhez vezethetnek. betegség.

A terhes nőknek haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk, ha a HSV hüvelyi fertőzésre jellemző tüneteket észlelnek, különösen akkor, ha a terhesség közeledik.

A kiszáradás jelei és tünetei olyan riasztási jelek, amelyek sürgősségi ellátást igényelnek a kórházban.

A csecsemőknek, különösen a 6 hetesnél fiatalabbaknak gyermekorvoshoz kell fordulniuk, vagy kórházi osztály sürgősségi osztályára kell vinni őket, ha a gyermekeknél hólyagok jelentkeznek a szájüregben, vagy ha oliguriát mutatnak vagy kevesebb folyadékot fogyasztanak.

Az orvos feltételezett diagnózist állít fel a beteg által nyújtott információk és a fizikális vizsgálat alapján.

A herpes simplex vírus specifikus sebeinek jellegzetes megjelenése segít a diagnózis könnyű megállapításában. Általában más típusú vizsgálatokra nincs szükség.

Bizonyos helyzetekben az állapot pontos típusának megállapítása érdekében az orvos a következő laboratóriumi vizsgálatok elvégzését kérheti:
- minta (szövet vagy folyadék) gyűjtése az elváltozásokból a vírus azonosítására
- víruskultúra
- tzanck-kenet citodiagnosztizáláshoz (ezt követően megfigyelhető lesz a sejtmag HSV okozta változásai)
- antigén és antitest elemzés (szerológiai tesztek és PCR annak megállapítására, hogy a fertőzést akut vagy krónikus HSV-1 vagy HSV-2 okozza-e).

A következő intézkedéseket lehet tenni az otthoni öngondoskodás érdekében:

  • az acetaminofent vagy az ibuprofent izomfájdalmak és láz esetén alkalmazzák. (Az acetaminofen gyermekeknél asztmát válthat ki, ezért konzultáljon orvosával, mielőtt gyermekeknek adná)
  • igyon sok folyadékot a kiszáradás megelőzése érdekében
  • Kerülni kell az elváltozásokkal való fizikai érintkezést és annak bármilyen szekrécióját.
  • lázcsillapítók alkalmazása és megfelelő hidratálás
  • érzéstelenítő helyi alkalmazása a hólyagfájdalom vagy a szájüregi elváltozások enyhítésére
  • Az orális gyógyszeres kezelés általában nem ajánlott normális immunrendszerrel rendelkezőknek, hanem csak 6 hét alatti gyermekek vagy súlyos betegségben szenvedők számára.

A kórházi kezelés a következő esetekben szükséges:

  • a helyi fertőzés súlyos
  • a fertőzés más szerves rendszerekre is átterjedt
  • olyan emberek, akiknek legyengült az immunrendszere
  • kiszáradt emberek, akiknek intravénás hidratációra van szükségük
  • 6 hétnél fiatalabb csecsemők

A herpes simplex enyhe, komplikáció nélküli kiütései nem igényelnek kezelést. Az orális vírusellenes gyógyszerek hasznosak súlyos fertőzések esetén:

  • aciklovir
  • valaciklovir
  • famciklovir

Emellett az acyclovir és a pencilovir kenőcs formájában lerövidítheti a HSV-1 visszatérő támadásainak időtartamát, ha helyileg alkalmazzák, még mielőtt az elváltozások kialakulnának. Ezek a gyógyszerek megállíthatják a vírus replikációját, de nem távolítják el a HSV vírust a szervezetből, és nem tudják megakadályozni az esetleges kiújulást. Gyakran használják HSV-2 fertőzésekre is.

További hasznos intézkedések egy herpes simplexben szenvedő személy számára:

  • Kerülje a kiszáradást sok folyadék fogyasztásával
  • A fájdalomcsillapító gyógyszereket csak orvosának tanácsával szabad alkalmazni
  • Ha a kiszáradás első tünetei jelentkeznek, sürgősségi orvosi segítségre lesz szükség.

A HSV-1 érintkezésének kockázatának csökkentése érdekében kerülje a nátha, a bőr és a nyálkahártya érintését azoknál az embereknél, akiknek herpesz okozta elváltozásai vannak. A nemi herpesz elleni védelem latex óvszer használatával valósítható meg, bár a védelem még ebben az esetben sem biztosított 100% -ban.
Ne csókoljon olyan embereket, akiknek az akut fázisban nátha van.
Ne használjon ugyanazokat az evőeszközöket, törölközőket, borotvapengéket stb.
Ha megérintette saját herpeszét, mosson kezet.

A szájüregi herpesz elváltozásai és tünetei teljesen eltűnnek, általában két-három héten belül, hegek nélkül. A megnyilvánulások azonban stresszes helyzetekben újra megjelenhetnek.

  • atópiás ekcéma
  • agyvelőgyulladás
  • keratokonjunktivitisz
  • torokgyulladás
  • májgyulladás
  • panariИ ›iu (hólyagok az ujjakon).