Öregedésgátló L; hosszabb fiatal hormonoktól; gyógyszertári magazin
A kitartó mítosz szerint a hormonok állítólag fenntartják a szépséget, az erõt és az egészséget idõs korban. Ez azonban megkérdőjelezhető ígéret, amelyre nincs bizonyíték. Amikor még szükség van hormonokra
Ellentmondásos pótlás: A menopauzás ösztrogének átgondolt és megvitatott döntésnek kell lennie
Cornelia Jaursch-Hancke 28 éve dolgozik endokrinológusként, az emberi endokrin rendszer szakértőjeként. Sok betegük cukorbetegségben vagy más, hormonokkal kapcsolatos betegségekben szenved. De most az orvost szinte minden nap egészséges emberek látogatják. Mindig ugyanaz a kérdésed: Hogyan maradjak fiatal és fitt? Mit tehetek hormonokkal érte?
A hormonok hírvivő anyagok, amelyek számtalan funkciót töltenek be a testben. Befolyásolják szexualitásunkat és termékenységünket, szabályozzák, ha ébren vagyunk vagy fáradtak, éhesek vagy jóllakók vagyunk. Az öregedésgátló jelenet felfedezett néhány ilyen anyagot magának.
Örökké fiatal?!
A könyvek arról számolnak be, hogy a hírvivő anyagok növelik a test és az elme teljesítményét. A magángyakorlatok a hormonterápiát hirdetik a boldog öregedés garanciájaként. "Munkám első néhány évében az öregedésgátló szó nem is létezett" - mondja dr. Jaursch-Hancke, aki a wiesbadeni DKD-Helios-Klinik endokrinológiai osztályát vezeti.
A fiatalok szökőkútjának ma keringő ígéreteinek logikája egyszerű: a test az életkor előrehaladtával kisebb mértékben szabadít fel néhány hormont. A menopauzán áteső nőknél például csökken a petefészkek által termelt ösztrogén és progeszteron mennyisége.
És a férfiak tesztoszteronszintje is csökkenhet az idő múlásával. Néhány orvosi szakember ma a férfiak menopauzájáról beszél. A kifejezés azonban ellentmondásos, mert sok férfi néhány éven belül nem tapasztal éles csökkenést. "A legtöbbjüknél a tesztoszteron idős korban sem változik" - mondja Jaursch-Hancke.
A fiatalság hormonkútjának mese
A testben zajló természetes folyamatok ihlette, egy ponton felmerült az ötlet: ha fenntartja a fiatalság hormonszintjét, akkor képes lehet megállítani az öregedést. Egyes esetekben a hormonterápia valóban orvosi okokból hasznos, sőt néha elengedhetetlen, mondják a szakértők (lásd a keretet).
De ahol a hírvivő anyagok állítólag késleltetik az öregedést, azok szinte mindig értelmetlenek és néha károsak. A férfiak különösen gyakran használják a tesztoszteront. Egy brit tanulmány megállapította, hogy az előírt tesztoszteron-kiegészítők tíz év alatt csaknem megduplázták.
Hormonok, mint gyógyszer
Azoknak a nőknek, akiknek petefészkét eltávolították - például a rák miatt - hormonpótló kezelésre van szükségük legalább 50 éves korukig. Ellenkező esetben a csontok, az izmok és a bőr szenved. Autoimmun betegségben szenvedő nőknek Addison-kórban dehidroepiandroszteronra (DHEA) van szükség.
A menopauza alatt a helyettesítő hormonokat súlyos tünetek, például hőhullámok vagy ízületi fájdalmak esetén jelzik. Akinek fokozott a trombózis kockázata vagy dohányzik, lehetőség szerint kerülje azt.
A férfiaknál a helyettesítő hormonok különösen hasznosak, ha valódi hiány áll fenn - mondja Sven Diederich berlini endokrinológus professzor. Egyeseknél veleszületett tesztoszteronhiány van, például ha egy második X-kromoszómával születtek (Klinefelter-szindróma). Azoknak a férfiaknak is szükségük van a hormonra, akiknek hipofízis daganata volt, vagy elvesztették a herét.
A számok Németországban is nőnek - mondja Sven Diederich professzor. Endokrinológusként dolgozik a Medicover Berlin-Mitte MVZ orvosi központban és a Német Endokrinológiai Társaság alelnöke. Azok a férfiak is gyakran jönnek hozzá, akik szeretnék szedni a nemi hormont - jelenti.
"55 évesek és fáradtak, és olvasták, hogy ha most tesztoszteront szednek, akkor 20 évvel fiatalabbnak érzik magukat." De ez a hatás nem bizonyított. Az Endocrine Review folyóiratban 2016-ban megjelent nagy elemzés során a kutatók alig találtak pozitív hatást.
Nagyobb a stroke és a szívroham kockázata
Erő, egészség, elégedettség? Úgy tűnt, hogy ezek egyike sem javítja az emelkedett tesztoszteronszintet. Csak a libidó volt kissé erősebb azoknál a férfiaknál, akik bevették a nemi hormont. Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a tesztoszteron is káros lehet. Ezt mutatta az év elején az American Journal of Medicine által megjelent tanulmány.
A kutatók az Egyesült Királyságban több mint 15 000, 45 évesnél idősebb és alacsony tesztoszteronszintű férfi adatait értékelték. A nemi hormont injektáló tesztalanyoknak nagyobb volt a szívroham vagy agyvérzés kockázata a terápia első két évében.
Klinikáján Jaursch-Hancke saját tapasztalatait szerezte a tesztoszteronnal, mint terápiával, és elmagyarázta, hogy miért kell fontolóra venni a hormonok beadását: A hírvivő anyag növeli a vér sejtjeinek számát, így vastagabbá válik, könnyebben koagulál, és ezután összehúzhatja vagy teljesen bezárhatja az ereket. Emiatt megnő a szív vagy az agyi infarktus kockázata. "Ez életveszélyes lehet" - figyelmeztet az orvos.
Kevesebb stressz és súly
Azoknál a betegeknél, akik tesztoszteront akarnak felírni, Diederich először a stressz csökkentését vagy egy kis fogyást javasolja tíz hétig. Az alacsony hormonszint okai gyakran már megszűnnek, és a betegek felét segítik.
Az orvos néha három hónapra tesztoszteron gélt ír fel a többieknek, majd megbeszélik, hogy jobban érzik-e magukat. Gyakran nem ez a helyzet, és ismét abbahagyja a hormon szedését. Ha kétségei vannak, készen áll arra, hogy hagyja a beteget szedni a hormont - ha jobban van vele. "De az adagolást és a lehetséges mellékhatásokat orvosnak kell ellenőriznie."
Az öregedésgátló jelenet sztárjai
A növekedési hormon egyike azoknak a feltételezett csodaszereknek, amelyeket tisztelnek az öregedésgátló színtéren. Diederich határozottan nem tanácsolja ezt. A többi anyaghoz hasonlóan a pozitív hatásokat is alig bizonyították. Ehelyett a hírvivő anyag elősegítheti a rák kialakulását. "Amikor az emberek azt kérdezik, hogy mit vállalhatnak nagy kockázat nélkül, akkor a növekedési hormon biztosan nem tartozik közéjük" - hangsúlyozza a hormonszakértő.
Ezenkívül a DHEA egy ideje nagyon népszerű a férfiak és a nők körében. A hormont a mellékvesekéreg termeli, és a tesztoszteron és az ösztrogén előfutára. Mivel az Egyesült Államokban nem gyógyszerként, hanem étrend-kiegészítőként hagyták jóvá, könnyen elérhető.
A DHEA olyan gyengén működik, hogy alig hordoz magában semmilyen kockázatot vagy mellékhatást - mondta Diederich. De semmi haszna sem. A rá költött pénz tehát megtakarítható.
Hormon sokk 2002
A hormonok menopauzán áteső nőknek történő beadása tudományos szempontból a legjobban tanulmányozható. És akkor is ellentmondásos a helyzet.
Az 1990-es években a hormonokat széles körben alkalmazták. A terápia nemcsak kevesebb hőhullámot ígért, hanem feszesebb bőrt, karcsúbb derékvonalat, egészségesebb csontokat és kevesebb demenciát.
Aztán 2002-ben jött a sokk: jelentősebb tanulmány, a Nők Egészségügyi Kezdeményezése jelent meg. A tanulmány kimutatta, hogy azoknál a nőknél, akik hormonterápiát alkalmaztak, nagyobb valószínűséggel alakult ki mellrák, és nagyobb valószínűséggel volt stroke. Ezután sok nő abbahagyta a hormonok szedését.
A keresés folytatódik
Azóta a tanulmányt folyamatosan megvitatták, és az adatokat újraértelmezték. Ma a hormonokat egy kicsit bőségesebben használják, számol be Jaursch-Hancke - legalábbis a nőknél a menopauza utáni első években.
A trombózis kockázatának kitett vagy dohányzó betegek kivételével a hormon beadása biztonságos. Ha egy nő súlyos menopauzás, az előnyök egyértelműen felülmúlják a kockázatokat.
"Csak sok időre van szüksége, hogy ezt egyénileg megbeszélje a nőkkel" - mondja az orvos. De egy dolgot a hírvivő anyagok biztosan nem tehetnek meg: állítsák le az öregedést. A hormonok, mint a fiatalság szökőkútja valószínűleg csak egy újabb epizód a végső öregedésgátló szer keresésében. És a jelenlegi adatok azt sugallják, hogy ez az epizód valószínűleg ugyanolyan sikertelenül fog végződni, mint bármely más.
Olvassa el még:
Hormonterápia a menopauzában
A hormonterápia segíthet a hőhullámok és az álmatlanság enyhítésében. Hosszú ideig azonban erősen kritizálták a hormonpótlást. De valójában milyen magasak az egészségügyi kockázatok?