Orphanet leptospirosis
Keresse meg a betegséget
További keresési lehetőségek
Leptospirosis
A leptospirosis egy zoonózis, amelyet a Leptospira nemzetség spirál alakú baktériumai okoznak. Ez a világszerte elterjedt betegség jelentős népegészségügyi problémává vált Délkelet-Ázsia és Dél-Amerika országaiban.
ORPHA: 509
Összegzés
Járványtan
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslései szerint évente több mint 500 000 embernél alakul ki súlyos leptospirosis, halálozási aránya meghaladja a 10% -ot. Európában az előfordulás jóval alacsonyabb: minden európai országban kevesebb mint 500 esetet diagnosztizálnak évente.
Klinikai leírás
A fertőzés kezdeti tünetei a láz, hidegrázás és fájdalom (myalgia, fejfájás, hasi fájdalom). A tünetek több nap alatt súlyosbodnak. Súlyosságuk az influenzaszerű tünetektől az életveszélyes többrendszeres kudarcig terjed, különösen hepatitis és nephritis esetén. További lehetséges tünetek: súlyos sárgaság, veseelégtelenség, neurológiai rendellenességek, légzési érintettség, szívizomgyulladás, fájdalmas hepatomegalia, splenomegalia és vérzés. A laboratóriumi eredmények a következők: granulocitózis, kolesztázis (gyakran súlyos és valószínűleg az egyetlen jel, citolízis nélkül vagy csak korlátozottan), esetenként rhabdomyolysis és thrombocytopenia.
Etiológia
A gazdaállatok (többnyire rágcsálók) kiválasztják a kórokozókat a vizelettel. Az emberek a bőrön és a nyálkahártyán keresztül fertőzöttek a szennyezett vízzel való érintkezés útján. Az inkubációs periódus körülbelül 10 nap.
Diagnosztikai eljárások
A diagnózis megköveteli a vérkultúrákból származó kórokozó kimutatását specifikus EMJH táptalajon. A kórokozó izolálása a vizeletből problematikus, és csak friss mintákban működik. A friss vagy formalinban rögzített vér- vagy vizeletminták PCR-analízise lehetővé teszi a korai diagnózist a leptospirális DNS kimutatásával, még a betegség első hetében is. A tünetek jelentős változékonysága miatt, az influenzaszerű tünetektől a veseelégtelenségig, a leptospirosist gyakran későn diagnosztizálják.
Megkülönböztető diagnózis
A leptospirosis tünetei sok más betegséget utánoznak, beleértve a dengue-lázat és a maláriát.
Kezelés és kezelés
A Leptospira továbbra is érzékeny a penicillin G-re, ezért a leptospirosist antibiotikumokkal kezelik. Az antibiotikum-terápiát azonban a betegség korai szakaszában kell elvégezni, hogy előnyös legyen. A rágcsálók megelőzése és a higiénés intézkedések szolgálnak. Egyes országokban, köztük Franciaországban, oltóanyag elérhető, de csak magas kockázatú szakmákban alkalmazzák, pl. Csatornázók.
Bíráló: Dr. Mathieu PICARDEAU - Dr. Daniíle POSTIC - Utolsó frissítés: 2008. október