Orphanet nyelőcső pikkelysejtes karcinóma

Keresse meg a betegséget
További keresési lehetőségek
A nyelőcső pikkelyes sejtes karcinóma
A nyelőcső pikkelyes sejtes karcinóma (ESCC) egyfajta nyelőcsőrák (EC; lásd ott), amely befolyásolhatja a nyelőcső bármely részét, de általában a felső vagy a középső harmadban fordul elő.
ORPHA: 99977
Összegzés
Járványtan
Az ESCC becsült éves előfordulása 1/29,400.
Klinikai leírás
Az ESCC megjelenésének átlagos életkora 60 és 70 év között van, a férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket. A daganat általában az előrehaladott stádiumban tünetmentesen marad, a leggyakoribb tünetek a dysphagia (először szilárd táplálékkal, majd folyékony étellel) és fogyás. Az odynophagia (fájdalmas nyelés), a durva hang, a köhögés vagy a mellkasi fájdalom ritkábban fordul elő. A daganatok jellemzően a nyelőcső középső és felső harmadában láthatók.
Etiológia
A pontos etiológia nem ismert. A cigarettázás és az alkoholfogyasztás a fő kockázati tényező. Kapcsolat van az idiopátiás achalasia-val (lásd ott), a nyelőcső motoros rendellenességével is.
Diagnosztikai eljárások
Az endoszkópia és a biopszia a diagnózishoz vezet. A stádiumozáshoz szükséges vizsgálatok a nyak, a mellkas és a has számítógépes tomográfiája (CT) vagy pozitron emissziós tomográfiával (CT-PET) kombinált CT. A legtöbb esetben ez azonosítja az elsődleges daganatot és a nyirokcsomók, a máj, a tüdő és a csontok összes metasztázisát. Az endoszkópos ultrahangvizsgálatokat (EUS) egyre inkább használják a stádiumozásra. Különösen fontos a korai rák esetében. Bronchoszkópiára lehet szükség a felső vagy középső nyelőcső daganatai esetén, amelyek behatolhatnak a légutakba (légcső, hörgők).
Megkülönböztető diagnózis
A differenciáldiagnózisok az idiopátiás achalasia (lásd ott), a nyelőcső jóindulatú szűkülete, a nyelőcsőhálózat és esetenként tüdőrák.
Kezelés és kezelés
előrejelzés
Mivel az ESCC-t általában csak előrehaladott stádiumban diagnosztizálják, az általános prognózis kedvezőtlen: az 5 éves túlélési arány 10 és 20% között van. A gyógyítás céljából kezelt betegeknél a gyógyulási arány jelenleg megközelíti a 40% -ot.
Bíráló: Dr. Claire DONOHOE - Dr. John REYNOLDS - Utolsó frissítés: 2013. január