Orvosi védelem - Információ a külföldi jogokról
Ez az oldal frissítés alatt áll.
A francia szociális védelmi rendszer a nemzeti szolidaritás elvén alapul, és célja, hogy megvédje az embereket az életük során esetlegesen felmerülő kockázatoktól, a munkával, betegséggel, az időskorral kapcsolatos kockázatoktól.
A Franciaországban lakó külföldieknek ki kell használniuk ezt a védelmet az egyenlő bánásmód alapelve nevében.
A meglévő ellátások nagy részét egyrészt a társadalombiztosítás, másrészt a szociális segély nyújtja.
Az esettől függően más ellátások is felajánlhatók, például kiegészítő nyugdíjprogramok, munkanélküliségi kompenzáció és RSA: ha többet szeretne megtudni az RSA-ról, lásd a gyakorlati információkat, a munkát.
Az általános egészség- és anyasági biztosítási rendszer általában az orvosi költségek (konzultációk, gyógyszerek, kórházi költségek) csak egy részének megtérítését fedezi, és első szintű védelmet nyújt. Az átfogóbb védelem érdekében más magánszervezetekhez vagy más szervezetekhez kell fordulni, amelyek további védelmet nyújtanak: ezek lehetnek kölcsönösök, magánbiztosítók vagy a CMU-C.
2008. január 1-je óta orvosi önrész van érvényben a gyógyszerek, a mentőszolgálat és az orvosi utazások megtérítésére: lehetővé teszi, hogy az Elsődleges Egészségbiztosítási Pénztár egy bizonyos összeget levonjon a térítési összegből., 50 euro cent például egy doboz gyógyszer.
Az önrész összege minden eljárás esetében évi 50 euróban van korlátozva, de néhány embert nem érdekel az önrész kifizetése, például a CMU vagy az állami orvosi segélyek kedvezményezettjei vagy a nők, akiket a 6. hónaptól anyaságuk miatt felelősek.
További információ: www.ameli.fr
Ezen túlmenően, az ellátás jobb megtérülésének érdekében be kell tartani az úgynevezett összehangolt tanfolyamot, és ki kell választani egy kezelőorvost attól a fájdalomtól, hogy a társadalombiztosítás kevésbé téríti meg. Szükség esetén ez az orvos szakorvoshoz fordul. További információkért keresse fel az űrlapot.
Nem kötelező a kezelőorvoshoz fordulni nőgyógyászhoz, pszichológushoz, szemészhez, pszichiáterhez vagy gyermekorvoshoz. Ezen túlmenően bizonyos specifikus eljárások és kezelések esetében vannak kivételek.
Utazás vagy vészhelyzet esetén lehetőség van egy másik orvossal való konzultációra: mindössze annyit kell tennie, hogy bejelöli a megfelelő négyzetet a kezelőlapon. További információ: www.ameli.fr
Közvetlen hozzáférés a helyzetétől függően:
Az orvosi védelem megszerzésének teljesítendő feltételei
→ Az egészségügyi költségek fedezése az Egészségbiztosító részéről az úgynevezett Puma-reform nyomán
2016. január 1-je óta az egészségbiztosítást az egyetemes egészségvédelmi rendszer, a "Puma" néven reformálta meg. A Puma fedezi az egészségügyi költségeket betegség vagy anyaság esetén a kapcsolt személyek számára.
Ahhoz, hogy az egyetemes egészségvédelemben részesülhessen, az érintett személynek két feltételnek kell megfelelnie: regisztráltnak és leányvállalatnak kell lennie.
→ Regisztráció
A regisztráció a lakóhely szerinti minisztérium Caisse Primaire d'Assurance Maladie-nél (CPAM) történő regisztrációval történik, és ez lehetővé teszi az érintett számára, hogy megjelenjen a biztosítottak listáján. Egyetlen telefonszámot használnak a Caisse Primaire d'Assurance Maladie, a 36 46 (helyi hívás ára).
Ha az illető alkalmazott, akkor általában a munkáltató köteles ezt a regisztrációt a felvételtől számított 8 napon belül elvégezni.
Bizonyos esetekben a munkavállalónak kell bejegyeznie a regisztrációt:
- ha több munkáltatónál dolgozik.
- ha olyan cégnél dolgozik, amelynek nincs telephelye Franciaországban.
- ha a munkáltató nem akkor tette be a nyilatkozatot, amikor arra kötelezte: néha előfordul, hogy a munkáltató elfelejti elvégezni ezt a formaságot, és ebben az esetben büntetéseknek van kitéve, és a munkaerő-törvénykönyv szerint a felvétel szabálytalanná válik.
A regisztráció életbe lép a bérbeadás napján.
A külföldi munkavállaló, a nyilvántartásba vételi nyilatkozathoz csatolni kell egy személyi anyakönyvi okmányt és egy dokumentumot, amely igazolja, hogy a külföldi jogosult szakmai tevékenységre Franciaországban.
A CPAM kiad egy 13 jegyű társadalombiztosítási számot, miután a biztosított azonosításra került. Ez a szám egyedi és változatlan .