Orvostudomány a XIX
A modern korba lépés
Szemináriumi cikk 2005 15 oldal
Minta olvasása
Tartalomjegyzék
A modern korba lépés
1. A 19. század az orvosi haladás évszázada
1.1. Az orvostudomány a 19. század előtt
1.2. A fellendülés a 19. században
1.3. Új technikák az orvostudományban
2. Milyen betegségek alakították ki a 19. századi tájat?
2.1. Emésztőrendszeri betegségek
2.2. himlő
2.3. Nemi betegségek
3. A tuberkulózis a társadalmi változások során
A modern korba lépés
A 19. századot a haladás jellemezte, ugyanúgy, mint a 18. századot a felvilágosodás. Ez alatt a 200 év alatt megalapozták társadalmunk valódi alapjait: demokrácia, emberi jogok, személyes szabadság és társadalmi egyenlőség. A francia forradalom harci kiáltása ma is a fülünkben cseng. Az új kezdetek ideje volt, az embereket elöntötte és elragadta a modernitás húzóereje, minden mozgásban volt. A lassú szerkezetátalakítás középkorossá vált, most a modern idők szelleme érvényesült, amely a lét minden területére, még a tudatba is áramlott.
Századi változás társadalmi dimenziója lesz az útmutatóm, de erre valójában csak a tuberkulózis kezelésével foglalkozó utolsó fejezetben jutok el erre. Ebben az értelemben az is természetes, hogy ennek a műnek az alaptétele elsősorban Michel Foucault-ra épül. Az orvoslás mint társadalmi folyamat, a "társadalmi fegyelem" elgondolása, amely a 18. században keletkezett, és amely szorosan összefügg a nagy orvostudomány fejlődésével, sőt, talán korlátozott mértékben is [1], vezérelv volt számomra.
A 19. század beszámolójával kezdem, de a felvilágosodás 18. századi mozgásával is. Mielőtt rátérnék az orvostudomány főbb változásaira, röviden meg kell említenem a régi ötleteket és módszereket.
Ezután röviden utalok a legfontosabb betegségekre, mielőtt a tuberkulózisra térnék át, amint azt korábban mondtam. Megmutatom, hogy ez egy társadalmi betegség, amelyet az ember a növekvő mértékű iparosítással egyedül képes volt legyőzni.
1. A 19. század az orvosi haladás évszázada
Ma már tudjuk, hogy a 19. század szinte minden téren nagyon előrehaladott század volt. A technológia, a mozgás vagy éppen a háztartási kényelem terén villámgyorsan fejlesztettek ki új eszközöket. Az emberek részt akartak venni ezeken a nagyszerű eseményeken, és ezrek özönlöttek a világkiállításokra, amelyeknek ezt a haladást kellett volna dokumentálniuk. Telefonokat, kamerákat, varrógépeket, elektromos lámpákat stb. Csodáltak és féltek is tőlük. Az első gőzmozdonyos utazások megkönnyítették az A-ból B-be jutást, és az autó feltalálása végül elindította a forgalmi forradalmat.
Ezen "furcsa" dolgokon kívül nagy előrelépés történt egy olyan területen, amelyet gyakran elfelejtettek: az orvostudomány. Legyen szó új gyakorlatokról, új vizsgálati módszerekről, új eszközökről ... az egész orvosi képet megdöntötték és újat telepítettek. De az új megértése érdekében érdemes először megismerni a régit.
1.1. Az orvostudomány a 19. század előtt
A 19. század előtt az ókortól kezdve számos elméletet használtak fel az orvostörténetben. Különleges példa a négy humorú tan, amely a jón természeti filozófusokig nyúlik vissza, és amelyet Hippokratész írt le először „Az ember természetéről” című művében (Kr. E. 400 körül). Ez azt feltételezte, hogy a négy gyümölcslé (vér, váladék, sárga és fekete epe) egyensúlya alapvető fontosságú az emberi egészség szempontjából. [2] Ha diszharmónia van, az illető ennek következtében rosszul lesz. Különös figyelmet fordítottak a vérre, amelyet véradással kellett volna megtisztítani a régi, rossz vértől. Érdekes, hogy a vérengzés ma egyfajta reneszánszot ünnepel az alternatív gyógyászatban, [3] de a hagyományos orvoslásban a 20. század eleje óta szinte teljesen eltűnt.
A négypólusú tanon kívül az "alkotmányos tant" is betartották. [4] A vérellenes fogyókúra szintén része volt az orvos szokásos repertoárjának.
De mi volt most orvos? Ki kezelhette vagy engedhette?
A fürdőzők és a fodrászok elsősorban az egyszerű emberek rendelkezésére álltak, míg az orvos viszont az elithez tartozott, sőt viszonylag messzire emelkedhetett. Tehát az orvos mindig is elismert szakma volt.
A középkor óta az orvos elválasztotta magát a többi gyógyítótól, fürdőzőtől, borbélytól és szülésznőtől. Nem sokkal később azonban céhekben kezdték szabályozni munkájukat. Meghatározták a munkaterületeket és egységesítették a tanfolyamokat [5], ezért biztosnak kell lennie abban, hogy senki sem kerül egymás útjába.
De meg kell említeni itt a kvackert, a csillagásókat, a fogtörőket, a vizeletvizsgálókat stb., Akik a 18. század végéig és a 19. század elejéig is formálták az orvosi tájat. [6] A fodrászok és a fürdőzők ellenére az országból szinte senki sem engedheti meg magának, hogy kezelje magát. Nem is beszélve arról, hogy legtöbbször nem találták szükségesnek. Mert a közös elit orvostól a kis farsangi sztárstylistáig az volt a közös, hogy az ember viszonylag tehetetlen volt az emberek betegségeivel szemben, és hogy a már említett kezelési módszerek nagyon kezdetlegesek a jelenlegi fogalmainkhoz.
1.2. A fellendülés a 19. században
Században sokat változott az orvosi ellátás. Ha megkérdezed, miért, akkor nagyot tehetsz. A szükséges lendületet a felvilágosodás adta, amely a történelem egyik legfontosabb mozgalmává vált, és társadalmunkat arra az útra terelte, amelyen ma is járunk. A saját okának felhasználása és a saját maga által okozott éretlenség megszabadítása volt az elsődleges cél Kant szerint, aki a felvilágosodás legnagyobb szószólója volt. De nemcsak Kant alakította az idejét, hanem a francia felvilágosodás, különösen Rousseau és Voltaire egyengette annak az utat.
Nos, mi köze ennek a gyógyszerhez? Mindenekelőtt az, hogy a felvilágosodás tisztjei megváltoztatták az emberi felfogást. A meglévő mintákat megkérdőjelezték, és az orvostudomány is ebbe a területbe esett. Az elismert gyakorlatokat elvetették. Az egyik most elkezdte megfigyelni a betegségeket és rögzíteni az eredményeket. Az ilyen empirikus vizsgálatok később lehetővé tették az orvosi áttöréseket, például a bakteriológiában.
De a felvilágosodás munkatársai előkészítő munkát is végeztek kifejezetten a társadalmi helyzet érdekében, mivel az emberek a 19. században kaptak először szociális jogszabályokat. (Hangsúlyozom, hogy e tekintetben eurocentrikus álláspontot képviselek, ezért mindig és kizárólag Nyugat- és Közép-Európát feltételezem.)
A 18. század végén és a 19. század elején komplex változás következett be a társadalomban, amelynek társadalmi és - Max Weber kiteljesedése érdekében - politikai, kulturális és gazdasági dimenziója is volt.
Ezek a változások végül az orvosi kezelés folyamatába torkolltak,
"Ami a racionalista értékrendek és magatartás elterjedése értelmében, különösen a magánélet területén, elősegítette a hagyományos, szubkulturálisan megszilárdult viselkedési orientációk felváltását és a polgári normák általánosítását az egészséghez, a betegséghez és a tudományosan orientált orvostudományhoz való hozzáállás tekintetében." [7]
Most nőtt az orvosi ellátás igénye. De ugyanakkor tudatosították bennük azt is, hogy ideális esetben korlátozások nélkül jogosultak lennének erre az ellátásra. [8] Joguk volt rá, és ez volt a lényeg.
[1] Vö. Michel Foucault, A klinika születése. Az orvosi tekintet régésze, München 1973, 9. o.
[2] Antje Krug, a gyógyító művészet és a gyógyító kultusz. Orvostudomány az ókorban, München 1985, 47f.
[3] Olvassa el például a könyvben: Gertrude Messner, Egészséges egész évben a gyógynövénytermesztővel, Innsbruck 2006, 57. oldal. Itt, Hildegard von Bingen alapján, dicsérik a vérengzés tisztító erejét.
[4] Elisabeth Dietrich-Daum, A tuberkulózis és a tuberkulózis jóléte Ausztriában (Tiroler Heimat, Jahrbuch für Geschichte und Volkskunde 65) Innsbruck 2001, 160. o.
[5] Michael Stolberg, Heilkundige: Professionalisierung und Medicalisierung, in: Norbert Paul/Thomas Schlich (Hrsg), Medical History: Tasks, Problems Perspectives, Frankfurt/New York 1998, 71f.
[6] Heinz Flamm/Karl Mazakarini (szerk.), Medicus bader sebész. Heilkunst Klosterneuburgban, Klosterneuburg 1996, 8–11.
[7] Reinhard Spree, Társadalmi egyenlőtlenség betegség és halál előtt. Az egészségügyi szektor társadalomtörténetéről a Német Birodalomban, Göttingen 1981, 156. o.