osteoarthritis; mi ez, hogyan nyilvánul meg és hogyan kezeljük CENTROKINETIKUSAN

Ezt a cikket Mrs. Dr. Georgiana Tache, elsődleges gyógyulási orvos, több mint 30 éves tapasztalattal, a Román Orvosi Rehabilitációs Társaság alelnöke.

Alapvető információk a gonarthrosisról

A térdízület gonartrózisa vagy artrózisa az ízületek degeneratív betegsége, amelyet a porc degenerációja okoz a teljes megsemmisüléséig, ami ízületi deformitást eredményez; így a kevésbé súlyos gyulladásos reakciók másodlagos jelenségek, amelyek degeneratív folyamatokból származnak. Azoknál az esetek több mint felénél, amikor az egyik térd érintett, mindkét térdén gonartrózis alakul ki.

A patológia kialakulása általában a porcszövet molekuláris szintű szerkezeti változásával jár. Ezután a folyamat magában foglalja a hialin porcokat, amelyek zavarossá válnak, csökkent vastagságúak, és réteges és kevert mikroszkopikus repedésekkel borítják. A kóros folyamat a kis és nagy porc végső megsemmisülését eredményezi, és egyúttal a csontízület expozícióját is eredményezi. A test ösztönösen reagál a porc eltűnésére a perifériás területek csontnövekedése révén, ami az osteophyták növekedéséhez vezet.

A gonarthrosis okai és kockázati tényezői

A fő kockázati tényező a túlsúly. A túlsúly vagy az elhízás nagy szerepet játszik, mivel elegendő, ha a testtömeg-index magasabb, mint 27, hogy a térd osteoarthritisének kialakulásának kockázata háromszorosára növekedjen.

A legnépszerűbb sportok egy másik ismert kockázati tényező. A kontakt sportok (különösen a futball és a rögbi) súlyos sérüléseknek teszik ki a térdeket.
A meniszkusz eltávolítása (részleges vagy teljes) és a térd deformitása az osteoarthritis kialakulásának két másik kockázati tényezője.

Egyéb okok, amelyek gonarthrosishoz vezethetnek:

• anyagcserezavarok
• különösen a hormonális egyensúlyhiány
• térdsérülések (törés, csonttörés, szalagszakadás vagy meniszkusz)
• gyulladásos betegségek (reuma, ízületi gyulladás)
• elhúzódó gyakoriság és fizikai túlterhelés (különösen sportolóknál - tornászok, futballisták)
• endokrin rendellenességek
• a szövetszerkezet genetikai rendellenességei
• életkori tényezők

Hogyan nyilvánul meg a gonartrózis

A mozgás közben fellépő fájdalom miatt a gonartrózisban szenvedő beteg megpróbálja megmenteni az érintett végtagot a fizikai és gyakran szakmai tevékenység korlátozásával, ami korlátozott mozgáshoz vezet az ízületben, sőt hajlított helyzetben összehúzódik. A betegség kialakulásának későbbi szakaszában a fájdalom nyugalmi állapotban megy végbe, az ízület kontúrja tartósan megvastagszik és deformálódik.

Amikor a degeneratív folyamat már elérte az előrehaladott stádiumot, megjelenik a fájdalom tünete. Valójában a fájdalom megjelenése a fő oka annak, hogy a beteg orvoshoz fordul. A fájdalom fokozódik, különösen akkor, ha az érintett személy: sétál, sokáig áll, lehajol, feláll a székről, lemegy a lépcsőn, nehéz tárgyakat hordoz.

A fájdalom különösen a térdízület elülső vagy középső részén található. A mozgás során megjelenő fájdalom arra készteti a beteget, hogy fizikai és szakmai tevékenységének korlátozásával elkerülje az érintett végtag mozgását, ami a mobilitás korlátozásához vezet.

A gonartrózis diagnosztizálása

A térdízület degeneratív elváltozásait általában radiológiai képek alapján diagnosztizálják. Az osteophyták jelenléte, vagyis a csont növekedése a combcsont és a sípcsont együttes csontján a gonartrózis fő diagnosztikai kritériuma. Az oszteofiták irritálják a szomszédos szöveteket, gyulladást okozva.

A degeneratív folyamat által érintett térdízület radiológiai képein megfigyelhető az ízületi felületek szűkülete, valamint a szabad intraartikuláris testek jelenléte és az ízületi tengely deformációja. Az elsődleges diagnózist az ellenőrzés, az ízület tapintása, a csontok irányának megváltoztatása, a plumerikus ízületek mobilitása határozza meg.

Laboratóriumi kutatásokat végeznek a gyakori vér- és vizeletvizsgálatokon: meghatározzák az eritrociták, a fibrinogén, a karbamid és más biokémiai paraméterek ülepedési sebességét, valamint a térdízület ultrahangos vizsgálatát. A leginformatívabbak a röntgenvizsgálatok és a mágneses rezonancia képalkotás. Az orvos csak ezután kezeli a betegséget.

MRI vagy CT képalkotó vizsgálat a gonarthrosis diagnosztizálására
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) érzékeny eszközt jelent a gonartrózis folyamatában részt vevő összes struktúra vizsgálatához. Míg az MRI szakirodalom nagy része korábban a porcra összpontosított, a teljes szervek kiértékelésére vonatkozóan fejlett kutatások folynak, és olyan jellemzőket tartalmaznak, mint a szinovitis, a csontvelőödéma, valamint a meniszkusz és szalag patológiája.

Ultrahangos képalkotás a gonarthrosis diagnosztizálására
Az ultrahangvizsgálat hatékony technika, amelyet a vizsgálati helyiségben lehet elvégezni, minimalizálva a beteg kellemetlenségét. Ez a módszer megkönnyíti az összes perifériás ízület ismételt vizsgálatát. Az ultrahang valós idejű képalkotó képessége nem csak az ízületek dinamikus kiértékelését teszi lehetővé, hanem olyan dimenziós szempontot is kínál, amelyet statikus radiológiai technikák nem érnek el.

A térd artroszkópiája
A térd artroszkópiája olyan műtéti technika, amely diagnosztizálhatja és kezelheti a térdízület problémáit. Az eljárás során a sebész nagyon kicsi metszést végez és kamerát (úgynevezett artroszkópot) helyez a térdébe. Ez lehetővé teszi, hogy a képernyőn megtekinthesse az ízület belsejét. A sebész néhány apró metszéssel vagy térdvágással kezdi. Használjon sóoldatot a térd meghosszabbításához. Ez lehetővé teszi számára, hogy könnyebben lásson az ízület belsejében.

Az artroszkópia számos térdproblémát képes helyrehozni, beleértve a gonatosist is. Az eljárás korlátozott kockázattal jár, és a kilátások jóak a betegek többségében. A gyógyulás ideje és előrejelzése a térdprobléma súlyosságától és a szükséges eljárás bonyolultságától függ.

A gonarthrosis kezelése

Gonartrózis gyógyszeres kezelése

A gonarthrosis műtéti kezelése

Ha a gyógyszeres kezelés nem hoz lenyűgöző eredményeket, műtétre van szükség. Radikális módszer, de helyreállítja az ízületek mobilitását. Biztonságos és jelzett módszer előrehaladott gonatózisban, de csak azoknak a betegeknek ajánlott, akiknek más típusú kezelése sikertelen vagy ellenjavallt. A sérült felületeket eltávolítjuk, és az illesztést titán alkatrészekkel helyettesítjük. Ez a fajta műtét segít megszüntetni a fájdalmat, növeli a mobilitást és javítja a beteg életét.

A műtétet a beteg teljes kivizsgálása és pontos sütés előzi meg. A beteg orvosi vizsgálatokat végez, beleértve az EKG-t és a vérvizsgálatokat. Az egyéni elrendezéstől függően a műtét általános érzéstelenítésben vagy gerincvelői érzéstelenítéssel történik. Az érintett ízülethez a térd elülső részén körülbelül 15 cm-es metszésen keresztül lehet hozzáférni. A műtét után röntgenfelvételt kell végezni annak ellenőrzésére, hogy minden rendben van-e.

A gonartrózis természetes kezelése

A gonartrózis okozta fájdalom kiküszöbölése érdekében a betegnek fogynia kell. A mediterránhoz hasonló étrend segít a porcok helyreállításában. Ez a diéta aminosavakban gazdag ételeket tartalmaz - hal, olívaolaj, gyümölcs; C-vitamin narancs, mandarin, citrom, szőlő, áfonya, saláta, hagyma; E-vitamin - spenót, mandula, dió, avokádó és természetes olajok; béta-karotin - sárgarépa és lizin, sajt, tojás, só, bab és szárított gyümölcsök; D-vitamin - kenyér, tej, gabonafélék, zsíros halak, osztrigák; A-vitamin - máj, vese, tejtermékek, tojás, tőkehal, édes paprika, dinnye, paradicsom, brokkoli, sárgarépa, sárgabarack, grapefruit és zöldségfélék. Nem tanácsos túl sok kávét, húst és alkoholt fogyasztani, mivel ezek felesleges savat termelnek a szervezetben. A sav képződése a testben az ízületek gyulladásához vezet.

A zselatint desszertek, valamint sós ételek és saláták kiegészítéseként használják. A porcregeneráció legjobb természetes gyógymódjaként ismert. A zselatin aminosavakat, prolint és hidroxiprolint, kollagént tartalmaz, és nem tartalmaz zsírt és koleszterint, így étkezés közben nincsenek nemkívánatos mellékhatások. Naponta 10 g zselatint kell tartalmaznia, ha azt a térd porcjának helyreállításához kívánja felhasználni. A zselatinkezelés 30 napig tart, majd 6 hónapos szünetet tart. Zselatint vásárolhat az egészségügyi élelmiszerboltokból, de a legjobb, ha marhahús-zselatint szed.
Az agyag és citrom borogatás nagyon hatékony. Két citrom magját ledaráljuk, hozzáadunk 4 evőkanál agyagot és 1 tojásfehérjét. Keverjen össze mindent, amíg sűrű pasztát nem kap. Tegye a keveréket a gézre, és tegye térdre. Szorítsa meg szorosan, és hagyja a borogatást egy éjszakán át hatni.

A regeneratív sejtek gonartrózisának kezelése

Hyaluronsav-infiltrációk gonartrózis esetén

Gonarthrosis fizioterápiás kezelése

A gonarthrosis megelőzése

Jótékony gyakorlat gonartrózisban

Diéta és étrend-kiegészítők a gonarthrosis megelőzésére

A gonarthrosis megelőzése érdekében ajánlott a sertéshúst csirkével vagy pulykával helyettesíteni. Ez lehetővé teszi a test számára a szükséges fehérjék biztosítását. Ne feledkezzen meg a növényi fehérjékről, amelyek nagy mennyiségben vannak hüvelyesekben. Az étrendbe be kell illeszteni egy kis mennyiségű dió vagy mandula fogyasztását. Az összes elfogyasztott termék 50% -a nyers zöldség és gyümölcs. Remek lehetőség saláták készítéséhez, amelyekhez növényi olajat, joghurtot vagy alacsony zsírtartalmú kefirt adhat.

A glükózamint tartalmazó kiegészítők a gonartrózis leggyakrabban használt termékei közé tartoznak. Bár a bizonyítékok nem teljesen következetesek, a legtöbb kutatás azt sugallja, hogy a glükózamin-szulfát javíthatja a gonartrózissal kapcsolatos fájdalom tüneteit és a betegség lassú előrehaladását.

Ajánlott gyógyfürdők a gonarthrosis kezelésére

HA NEM TUDJA RÓLUNKAT

A centrokinetic az a hely, ahol egyértelmű válaszokat és megoldásokat talál motoros problémáira. Az oszteoartikuláris betegségekkel foglalkozó klinika a következő szakosztályokra oszlik:

• Ortopédia, osztály rendkívül tapasztalt ortopéd orvoscsoportból áll, amelyet Dr. Andrei Ioan Bogdan, az ortopédia-traumatológia elsődleges orvosa vezet, műtéti tevékenységgel a Medlife Ortopédiai Kórházban, szakterülete a sport traumatológia, valamint a boka- és lábsebészet.
• Gyermek ortopédia, ahol a gyermekek sportzavarait (szalag- és meniszkusz-sérülések), a gerinc deformitásait (scoliosis, kyphosis, hyperlordosis) és a lábak (hallux valgus, hallux rigidus, ló meszes lábát, lapos valgus lábát, üreges lábát) kezelik.
• Ideggyógyászat, amelynek ultrahangos osztálya van, ahol konzultációkat, elektroencefalogramokat (EEG) és elektromiográfokat (EMG) végeznek.
• Orvosi gyógyulásfelnőtteknek és gyermekek, osztály a teljesítmény-sportolók gyógyulására, a gerinc rendellenességeire, a neurológiai és traumatikus betegségekben szenvedő gyermekek gyógyulására szakosodott. Tapasztalataink rendkívül gazdagok, és több mint 5000 teljesítménysportolót kezelnek.
• Orvosi képalkotás, a klinika ultrahanggal és MRI-vel van felszerelve, nagy teljesítményű készülékekkel, amelyeket a mozgásszervi betegségek kezelésére szánnak, és tapasztalt radiológuscsoport egészíti ki: Dr. Sorin Ghiea és Dr. Cosmin Pantu, a mozgásszervi képalkotásra szakosodott.

Tudja meg a híreket a Facebook-fiókok követésével és a YouTube a Centrokinetic klinika.

---