Osteoarthritis tünetei, diagnózisa és kezelése - CSID Mi történik orvos
Osteoarthritis: mi ez, kockázati tényezők és tünetek
Az osteoarthritis az ízületek degeneratív betegsége, amely főleg az időseket érinti, és amelyet az ízületi porc integritásának megváltozása jellemez, a subchondralis csont (szklerózis) és a csontképződés (osteophytes) hipertrófiás reakciójának megjelenésével, amely befolyásolja a periartikuláris szerkezeteket izomkapszula).
Az osteoarthritis a leggyakoribb krónikus ízületi betegség, a fizikai fogyatékosság egyik fontos oka, amely a krónikus betegségekben a kardiovaszkuláris ischaemiás rendellenességek után a második helyen áll. Az osteoarthritis előfordulása az életkor előrehaladtával nő, és nőknél gyakoribb, mint férfiaknál. Az osteoarthritis az öregedéssel összefüggő betegségek prototípusa, amely 65 év után érinti az embereket a következőképpen: 80% legalább egy ízületben mutatja az osteoarthritis radiográfiai változásait; 40% -uknak vannak tünetei, és csak 10% -uk számol be korlátozott napi aktivitással az osteoarthritis miatt.
Kockázati tényezők
Az osteoarthritis kialakulásában vizsgált legfontosabb kockázati tényezők (különböző helyeken: térd, csípő, kéz, gerinc és láb) a következők: öregedés, nem, faj, genetikai hajlam, elhízás, trauma, ízületi beállítási rendellenességek. Egyéb kockázati tényezők: csontsűrűség, anyagcsere-betegségek.
Kor ez az a tényező, amely leginkább összefügg az osteoarthritissel. Az osteoarthritis radiográfiai bizonyítékai a legtöbb 65 évnél idősebb embernél jelen vannak. A 75 év feletti emberek több mint 80% -a érintett, de a radiológiai változások nem mindig korrelálnak a klinikai tünetekkel.
szex: a nőknél alacsonyabb a prevalencia, mint a férfiaknál 50 éves koruk előtt, de ezen életkor után a nőknél jelentősen megnő az osteoarthritis kockázata. A kéz gonartrózisának és osteoarthritisének gyakorisága nagyobb a nőknél, mint a férfiaknál, míg a csípőízületi osteoarthritis a férfiaknál gyakoribb. A nemek közötti 50 év után bekövetkező eltérő előfordulás a posztmenopauzás ösztrogénhiány következménye lehet. A legutóbbi vizsgálatok ötvözték az ösztrogén-helyettesítő terápiát a posztmenopauzális gonarthrosis és a coxarthrosis alacsonyabb kockázatával.
Genetikai hajlam: A több ízületet magában foglaló osteoarthritis, beleértve a Heberden-csomókat és a térd lokalizációját, kétszer nagyobb valószínűséggel fordul elő az első fokú rokonokban.
Az elhízás módosítható kockázati tényező, és az osteoarthritis magas kockázatával jár együtt, különösen a térdben. A súlyt tartó ízületek mechanikai erőinek növekedése jelenti a fő tényezőt, amely az ízületek lebomlásához és deformációjához vezet, a súlycsökkenés javítja a tüneteket. Az elhízást a közelmúltban szisztémás kockázati tényezőként írták le, mert bebizonyosodott, hogy a zsírszövetnek központi szerepe van a gyulladásos kaszkád aktiválásában, ezzel magyarázva, hogy az elhízás miért nem csak a teherhordó ízületek osteoarthritisével jár együtt.
Ízületi beállítási rendellenességek (alsó végtagi egyenlőtlenség, csípő diszplázia, statikus rendellenességek) és osteoarticularis traumák (subluxációk, diszlokációk, törések, túlzott fizikai aktivitás) helyi okok.