Osteomalacia - okai, tünetei és kezelése
Osteomalacia a csontok fájdalmas lágyulása. Leginkább a D-vitamin vagy a kalcium hiánya okozza.
Tartalomjegyzék
Mi az osteomalacia?
Osteomalacia utal az emberi test csontjainak lágyulására, amelyet gyakran a D-vitamin hiánya okoz. Gyermekeknél ezeket a tüneteket rachitaként is ismerik.
Az osteomalacia által érintett puha csontok nagyobb valószínűséggel sérülnek vagy törnek meg, mint a keményebb, egészségesebb csontok. Az osteomalaciát nem szabad összetéveszteni az oszteoporózissal, egy másik rendellenességgel, amely csontkárosodáshoz is vezethet. Az osteomalaciát a csontképződési folyamat hibája okozza, míg az osteoporosis a már kialakult csontstruktúra gyengülése.
Az izom- és csontfájdalom az osteomalacia leggyakoribb jele és tünete. Az osteomalacia kezelése magában foglalja a kalcium és a D-vitamin uralkodó hiányainak kijavítását; valamint az osteomalacia kialakulásával járó alapbetegségek célzott gyógyulása.
okoz
A D-vitamint a test akkor állítja elő, amikor a napfény bejut a bőrbe. D-vitamin szükséges a kalcium feldolgozásához. Osteomalacia olyan embereknél fordulhat elő, akik kevés időt töltenek vagy egyáltalán nem töltenek napfényben, vagy olyan területeken élnek, ahol rövid a napsütés vagy a levegő nagyon szennyezett.
Az osteomalacia a gyomor bizonyos műveleteiből (gastrectomia) is származhat. Mivel a D-vitamin felszívódása az ételből annyira csökken. A lisztérzékenység, a máj- vagy a vesekárosodás szintén osteomalaciához vezethet, mivel megzavarják az alapvető testfolyamatokat.
Tünetek, betegségek és tünetek
Kezdetben az osteomalacia izomgyengeségen, valamint nem specifikus csont- és ízületi fájdalmakon keresztül nyilvánul meg. A további menet során kialakul a jellegzetes púp. A felsőtest növekvő görbülete krónikus fájdalommal és mozgáskorlátozással jár. A vizuális változások mentális panaszokat is okozhatnak.
A kialakult púp általában már nem orvosolható, ezért az eltérés állandó terhet jelent az érintettek számára. A csökkent csontsűrűség következtében fokozott a hajlam a törésekre is. Különösen a combnyak és a csigolyák érintettek. Ha a tünetek alultápláltság miatt következnek be, akkor olyan tünetek jelentkezhetnek, mint gyengeség, fáradtság és koncentrációs nehézségek.
Ezenkívül az érintettek gyakran lesoványodtak és beteges megjelenésűek. Ha az osteomalacia okát korán kezelik, a leírt tünetek általában alábbhagynak. A legtöbb beteg tünetmentes a kezelés megkezdését követő egy-két hónapon belül. Kezelés hiányában a csontok lágyulása további törésekhez és deformációkhoz vezet.
Hosszú távon merevség, krónikus fájdalom és végül ágynyugalom jelentkezik. Kezelés nélkül a betegség súlyos lefolyású, ami további tünetekkel és panaszokkal jár. A betegség előrehaladtával a külső jelek, mint például a púpos, szintén erősebbé válnak.
Diagnózis és lefolyás
Az ügyre Osteomalacia és a lehetséges egyéb betegségek kizárása érdekében a betegnek a következő vizsgálatokat kell elvégeznie. Vér- és vizeletvizsgálat: Ha az oszteomalaciát a D-vitamin hiánya vagy a foszfátvesztés okozza, akkor ezek a rendellenes értékek kimutathatók a vérben vagy a vizeletben.
Röntgenvizsgálat: Az osteomalacia jellegzetes sérülésekhez vezet a csontstruktúrákban, amelyek a röntgensugarakon láthatók.
Csontbiopszia: Csontbiopszia során az orvos a bőrön keresztül egy vékony tűt helyez be a csontba. A csontból kis mintát veszünk, és mikroszkóp alatt megvizsgáljuk. Míg a biopszia nagyon pontos az osteomalacia meghatározásában, ritkán alkalmazzák.
Bonyodalmak
Mivel azonban a csontok itt lágyabbak, a törések nem hirtelen, hanem fokozatosan következnek be. Ezeket növekvő görbületekben fejezik ki azokon a helyeken, ahol megnövekedett hajlító terhelések vannak. Ez a felsőtest görbületéhez vezet. A comb nyakát különös hajlító feszültségek is terhelik, így osteomalaciában gyakran előfordulhatnak a felső nyak törései. Ez különösen érvényes az idősebb emberekre, mivel a csontok megpuhulása mellett a fokozott csontritkulás mellett gyakran súlyos D-vitamin hiányban szenvednek.
A combnyaktörések általában súlyos fájdalmat okoznak a beteg számára, és mozgáskorlátozottsághoz vezetnek. A gyógyulási folyamat általában nagyon lassú. A combnyaktörés konzervatív kezelésével fokozott a lábvénás trombózis és a tüdőembólia kockázata. Emiatt az osteomalacia az időseknél is végzetesebb lehet. Éppen ezért fontos annak biztosítása, hogy az idősebb emberek megfelelő mennyiségű D-vitaminnal rendelkezzenek.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az általános fizikai testmozgás csökkentését vagy a mozgástartomány korlátozását be kell mutatni az orvosnak. Ha általános mozgásszervi problémák vagy rendellenes testtartás jelentkezik, tanácsos orvoshoz látogatni. A görbe testtartás jellemző az oszteomalaciában szenvedőkre. Ezenkívül az érintettek fájdalmaktól szenvednek. Általában tartózkodnia kell a fájdalomcsillapító gyógyszerek szedésétől, amíg orvoshoz nem fordul. Lehetnek olyan mellékhatások, amelyek az egészség további romlásához vezetnek. A koncentráció zavarait, fáradtságát vagy fáradtságát orvosával kell megbeszélni.
Ha a meglévő tünetek terjedelme vagy intenzitása megnő, azonnal orvoshoz kell fordulni. Az életminőség csökkenését vagy a közérzet csökkenését orvosnak kell tisztáznia. Ha a napi kötelezettségeket vagy sporttevékenységet a szokásos módon már nem lehet teljesíteni, akkor az érintettnek segítségre van szüksége. Az izomrendszer megmerevedése, a belső gyengeség, valamint a kimerültség és a fáradtság olyan betegség jele, amely kezelést igényel. Ha a szabálytalanságok több napig vagy hétig tartanak, orvosra van szükség.
Kezelés nélkül súlyos egészségügyi rendellenességek és egyéb vizuális változások lépnek fel a csont szerkezetében. Ha mentális vagy érzelmi problémák is vannak, akkor ajánlott orvoshoz is látogatni. A szociális visszahúzódást, a könnyezést vagy a személyiség változását orvosával kell megbeszélni.
Kezelés és terápia
Ha Osteomalacia az alultápláltság vagy a napsugárzás elégtelensége miatt ez a hiány egyszerű D-vitamin-ellátással kezelhető.
Az érintett betegek általában szájon át szedik a D-vitamin-kiegészítőket. Néhány hét vagy hónap alatt. Ritkábban fordul elő, hogy a D-vitamint vénán keresztül közvetlenül a karba fecskendezik. Ha a kalcium és a foszfor szintje is alacsony, itt is előírható készítményekkel történő terápia. Ezenkívül egy mögöttes állapot, például veseelégtelenség vagy elsődleges epeúti cirrhosis kezelése javítja az osteomalacia tüneteit is.
Az érintetteknek általában azt javasoljuk, hogy keressenek több napfényt. Ügyelni kell arra, hogy több rövidebb (naponta 15 perc) egységnek tegye ki magát napfényben, mint a hosszabb, szabálytalan egységeket (leégés veszélye).
Előrehaladott esetekben szükség lehet arra, hogy az érintettek ortotikumokkal támogassák a gyenge csontokat, vagy műtéttel korrigálják a deformált csontokat. A sikeres kezelés teljesen meg tudja gyógyítani az osteomalacia hatásait és tüneteit, néha akár néhány hónap alatt is.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
Általánosságban elmondható, hogy az osteomalacia gyógyítható és gyógyítható betegség, kilátásai nagyban függnek attól, hogy mikor diagnosztizálják a betegséget. Minél korábban diagnosztizálják és orvosolják az optimális terápiával a csontlágyulás kezdetét vagy bizonyos hiányosságokat, annál kisebb a demineralizáció hatása és annál jobb a prognózis.
Általában megfelelő gyógyszeres kezeléssel - nagy dózisú D-vitamin és kalcium bevitele - a gyógyulás négy-hat hónap alatt valósul meg. Ily módon a csontváz változásai gyakran megfordíthatók. Kisgyermekeknél a meglévő csontdeformitások gyakran spontán módon korrigálódnak. Ennek ellenére egyes betegeknél a csontok maradandó deformációja lehetséges. Ilyen esetekben, valamint súlyosan deformált csontokkal - ha a diagnózis túl késő - műtéti vagy ortopédiai beavatkozásokat kell végrehajtani.
Mindazon érintettek, idősek, vegetáriánusok és sötét színű emberek számára (akik az északi területekre történő elvándorlás miatt kevesebb napfényben részesülhetnek) továbbra is fontos, hogy elegendő mennyiségű D-vitamint és kalciumot fogyasszanak. Ezenkívül a vitaminokban gazdag táplálék-ellátást (hal, tőkemájolaj, tojássárgája, tej, tejtermékek) és a napsütés kellő mennyiségét napra kell venni. A csecsemőkori rutinszerű profilaxisnak köszönhetően manapság Európában ritka az angolkór és az oszteomalácia. A megelőzés érdekében a D-vitamin napi fogyasztása az élet első három évében ezért rendkívül fontos.
megelőzés
Mivel a közvetlen okai Osteomalacia egyértelműen azonosítható, mindenki jól hozzájárulhat a megelőzéshez. Rendszeresen keresse meg a közvetlen napsugárzást. Napi 15 perc elég. Az étrendben is ügyelni kell a magas D-vitamin tartalmú ételek fogyasztására. Ide tartoznak: olajos halak, például lazac és szardínia; Az olyan gabonatermékek, mint a kenyér és a tejtermékek, például a joghurt is gazdag D-vitaminban.
Utógondozás
Az osteomalacia legtöbb esetben az érintett személynek csak korlátozott nyomon követési intézkedések állnak rendelkezésre. Ezért az érintettnek korán kell orvoshoz fordulnia, hogy megakadályozza a további szövődmények kialakulását. A legrosszabb esetben a betegség csontokat törhet, ha nem kezelik megfelelően.
Általános szabály, hogy az érintettek függnek a különféle gyógyszerek és készítmények bevitelétől, amelyek enyhíthetik és korlátozhatják a tüneteket. Mindig be kell tartani az orvos utasításait, így mindig kérdéses vagy nem egyértelmű kérdés esetén először az orvossal kell kapcsolatba lépni. Kerülni kell a közvetlen napsugárzást is, hogy ne váltsa ki a tüneteket.
A kezelés során az érintett személy rendszeres ellenőrzésére és vizsgálatára van szükség, amelynek során rendszeresen ellenőrizni kell a belső szerveket és különösen a veséket. Osteomalacia súlyos eseteiben veseátültetés szükséges, amely általában az érintett személy várható élettartamát is csökkenti. A további lefolyás nagymértékben függ a betegség súlyosságától és a diagnózis idejétől, így általában nem lehetséges általános előrejelzés.
Ezt megteheti maga is
Az osteomalacia elsődleges célja lépéseket tenni a mögöttes D-vitamin és kalciumhiány kijavítására. A betegeknek meg kell változtatniuk étrendjüket, és elegendő vitamint és ásványi anyagot tartalmazó ételeket kell fogyasztaniuk. A banán, dió, hüvelyesek, hal, sajt, tojás és gomba bevált. Ugyanakkor kerülni kell az egészségtelen ételeket és italokat, például a gyorséttermet és az alkoholt.
Ezenkívül az osteomalaciás betegeknek nyugodtan kell ezt venniük. A túl sok testmozgás sérülésekhez és törésekhez vezethet, amelyek lassan gyógyulnak a csontok mögöttes lágyulása miatt. A sporttevékenységeket csak az ortopéd sebésszel konzultálva szabad folytatni. Javasolt a fizioterápia, amely egyszerű otthoni torna gyakorlatokkal támogatható. Az osteomalacia esetén a csontok állapota folyamatosan romlik, ezért az érintettnek korán használnia kell egy járássegítőt.
Mivel a szenvedés és a kapcsolódó korlátozások néha a pszichét is befolyásolhatják, a betegeknek terápiát kell kérniük. Hasznos a beszélgetés a barátokkal és más érintett személyekkel. Az orvos kapcsolatba léphet az önsegítő csoportokkal, és szükség esetén tippeket adhat további önsegítő intézkedésekhez.