Osteoporosis, csonttörés, csigolya összeomlás, csigolyatörés, combnyaktörés következményei,
Törött csontok
A csontritkulás legfontosabb következménye a gyakori csonttörés, többnyire ártalmatlan okok miatt, vagy - ahogy orvosunk mondja - nem megfelelő trauma után.
A nem megfelelő trauma vagy felismerhetetlen külső okot jelent, vagy például csak ártalmatlan zuhanást jelent, amely ártalmatlan azt jelenti, hogy álló helyzetből a földre zuhanunk. Mivel a csontritkulás az egész csontváz szisztémás betegsége, ez a fokozott csonttörékenység természetesen az összes csontot érinti.
A tipikus osteoporotikus csonttörések gyakori korlátozása az alkarra, a csigolya és a femoralis nyaktörésre történelmi okokkal rendelkezik, vagy többek között a csigolya és a femoralis nyaktörések gyakoriságán (alkar és csigolya összeomlása) vagy különösen súlyos következményein alapszik.
Forgószél
A csigolya összeomlása kvázi a par excellence oszteoporotikus törés, mivel általában felismerhető ok nélkül történik (például egy tárgy felemelésekor vagy lehajláskor). A csigolya- és a bordatörés kivételével az esés vagy baleset minden más csonttörés szükséges előfeltétele. Ezért a tipikus csontritkulás és a "normális" csonttörés megkülönböztetése a megfelelő baleseti esemény miatt gyakran nem könnyű és egyértelmű.
Még a csigolyatörésnek sem kell mindig osteoporosisnak lennie, de természetesen baleset vagy heves esés is okozhatja, ritkábban például jóindulatú vagy rosszindulatú daganat (vagy áttétek).
A jobb oldali képen látható egy törött takarólemez (piros nyíl) a középső csigolyatesten (WK), jellemzően az elülső él területén (fekete nyíl), amely amellett, hogy csökkenti az érintett csigolyatest magasságát, növeli az egész csigolya elülső görbületét is Kyphosis).
Veszély: Gyakran az első csigolya összeomlás nem okoz súlyos fájdalmat - vagyis nincsenek tünetei -, ezért kezdetben nem ismerik el ilyennek! Ez végzetes, mert a további csigolya-összeomlás kockázata az első csigolya-összeomlás után 4-5-szeresére nő, és minden további esetén exponenciálisan növekszik (lásd az alábbi ábrát)!
Tipikus Csigolyatörések
A csigolya összeomlásának alakjától függően megkülönböztetünk "ékcsigolyákat", "jelzett ékcsigolyákat", "lapos csigolyákat" vagy "tömörítési csigolyákat" vagy "halcsigolyákat". A két kép a csigolyatörés különböző oszteoporotikus formáit mutatja, balra egy tipikus röntgenképen, jobbra pedig sematikusan (a képek az MSD Sharp & Dome GmbH jóvoltából). Az ék, a halak és a lapos csigolyák elsősorban a mellkasi csigolyákban (mellkasi gerinc), a halak és a lapos csigolyák elsősorban az ágyéki gerinc területén (ágyéki gerinc) fordulnak elő.
Méretvesztés (özvegy púp)
Az összeesett csigolyatestek magasságának csökkenése mellett a növekvő csigolyaszámok mind az egész gerinc megnövekedett görbületéhez (kyphosis) (mind az özvegyi púp) vezetnek, mind pedig a testméret jelentős csökkenéséhez vezetnek, amely szélsőséges esetekben akár 20 cm is lehet, és néha akár még.
A bal és a középső képeken ugyanaz a hölgy látható, bal oldalon 50 évesen, jobb oldalon 75 évesen, de most látható "özvegy púpjával" és jelentősen csökkent testmérettel. A jobb oldali képen egy egészséges (bal) és egy ennek megfelelő oszteoporotikus (jobb) gerinc látható, amelyen számos csigolya összeomlik (nyilak). (Eredeti képek az MSD Sharp & Dome GmbH szíves engedélyével, képek balra és középre, vagy a Bone Health kuratóriuma, kép jobbra).
Femoralis nyaktörés
Ez messze a legsúlyosabb következménye az oszteoporózisnak, és elsősorban az idősebb, 70 év feletti betegeket érinti. Az esetek 30% -ában a combnyaktörés fél éven belül halálhoz vezet. A túlélő betegek több mint fele a kezelés (általában a protézis behelyezése) ellenére is tartós gondozásra van ítélve! A kép az úgynevezett combnyaktörés tipikus lokalizációját mutatja
Pulmonalis diszfunkció
A magasság csökkenése és a gerinc görbülete a mellkasüreg méretének csökkenéséhez is vezet. Ez azonban kevesebb teret enged a tüdőnek a kibontakozáshoz, ami a légzési funkció megzavarását okozza. Egyetlen csigolyatörés akár 10% -kal is csökkentheti a funkcionális tüdőmennyiséget! A felső középső 75 éves hölgy képén a has kidudorodása nagyon jól látható, mert a mellkas szervei (tüdő, szív) lefelé nyomódnak a hasi szervek felé. Ez jelentősen csökkenti az alsó bordaív és a csípőcsík közötti távolságot is. A következmények légszomj és gyakoribb tüdőbetegségek (pl. Tüdőgyulladás).
Az életminőség csökkenése
A hátfájás és a légszomj álmatlansághoz, mozgáskorlátozottsághoz, így elszigeteltséghez, szorongáshoz, függetlenség hiányához és depresszióhoz vezet. Az életminőség tehát jelentősen korlátozott. Az életminőség ezen csökkenése természetesen kifejezetten kifejezett a legsúlyosabb oszteoporotikus csonttörés, a combnyaktörés után.
Ördögi kör
A krónikus hátfájás mozgáskorlátozottságot és fokozott ágynyugalmat (immobilizációt) eredményez. Az immobilizáció viszont még gyorsabban okozza a csontvesztést és ezáltal az oszteoporózis progresszióját. A fájdalom fokozódik, és ennek következtében az immobilizáció. Ez az osteoporosis további progresszióját eredményezi a fájdalom növekedésével ... stb!
A betegség kockázata és a halálozás