Ösztradiol - Synevo
Általános információ
Az ösztrogének felelősek a női másodlagos nemi jellemzők kialakulásáért. A progeszteronnal együtt ellenőrzi a legfontosabb női reproduktív folyamatokat. Az ösztrogének közül a biológiailag legaktívabb a 17b-ösztradiol 1; 2; 4 .
Az ösztradiol fő hatásai a következők: az endometrium proliferációja, a hüvelyre és az emlőmirigyre gyakorolt hatás; szerepet játszik az oszteoporózis megelőzésében és a kardiovaszkuláris kockázat csökkentésében is.
Az ösztradiol elsősorban a petefészekben (tüsző, sárgatest) termelődik, de kis mennyiségek a herékben és a mellékvesekéregben is kialakulnak. Terhesség alatt az ösztrogént elsősorban a placenta termeli. Az ösztradiol körülbelül 98% -a kötődik a nemi hormont kötő globulinhoz (SHBG). Az ösztradiol szintje a menstruációs ciklus teljes follikuláris fázisában növekszik, szoros függésben a petefészek tüszőjének növekedésével és fejlődésével. Ebben a szakaszban az ösztradiol negatív visszacsatolást fejt ki az agyalapi mirigyben, ami az FSH progresszív csökkenését okozza. A follikuláris fázis vége felé drámai módon megnő az ösztradiol-koncentráció, ekkor a visszacsatolás pozitívvá válik, és jelentős FSH-szekréciót produkál, különösen az LH-t, amely kiváltja az ovulációt. Az ovuláció után az ösztradiol szint kezdetben jelentős csökkenést mutat, de a sárgatest kialakulásával ezután nő. A menstruációs ciklus végén az ösztrogénszint jelentősen csökken, a következő follikuláris fázis megkezdéséig. A menopauza ösztrogénszintje általában alacsony a petefészek termelésének csökkenése miatt; 1; 2; 4; 6 .
A férfiaknál az ösztradiolt a herék és a mellékvesék termelik. A zsírtömeg növekedésének körülményei között megemelkedett ösztradiolszint regisztrálható, az androgének perifériás aromatizációjának intenzívebbé válása miatt. Férfiaknál az ösztradiol szintje emelkedhet túlzott marihuána-fogyasztás, alkohol vagy orvosi kezelések (fenotiazinok és spironolakton) esetén 2; 4; 6 .
Az ösztradiol szint drámai növekedése mind a férfiaknál, mind a nőknél megfigyelhető csírasejtes daganatokban vagy különféle ivarmirigy-daganatokban 3; 6 .
Ajánlások az ösztradiol meghatározására
Férfiaknál: termékenységi rendellenességek, hipotalamusz-hipofízis-gonád tengely rendellenességek, gynecomastia, heredaganatok és mellékvese hiperplázia 5 .
A nőknél: termékenységi rendellenességek, a hipotalamusz-hipofízis-gonád tengely rendellenességei, petefészekdaganatok és mellékvese hiperplázia 5 .
Az asszisztált reprodukciós technikákkal kezelt betegeknél az ösztradiolszintet rutinszerűen használják az ovuláció monitorozására a follikuláris stimuláció során 6 .
Betegképzés - böjt (éhgyomorra); a betegek megemlítik: • az utolsó menstruáció dátumát; • terhesség trimesztere 5 .
Begyűjtött minta - vénás vér .
Betakarítási konténer Vakuumálószer antikoaguláns nélkül, elválasztó géllel/anélkül 5 .
Betakarítás után szükséges feldolgozás - a szérumot centrifugálással választják el; a friss szérumot megmunkálják; ha ez nem lehetséges, a szérumot 2-8 ° C vagy -20 ° C 5 hőmérsékleten tárolják .
A minta mennyisége - legalább 0,5 ml ser 5 .
Az elutasítás okai megpróbálni - intenzíven hemolizált minta 5 .
A minta stabilitása - 2 nap 2-8 ° C-on; 6 hónap -20 ° C-on; ne olvasztsa/ne fagyassza újra 5 .
Módszer - immunokémia elektrokemilumineszcencia detektálással (ECLIA) 5. .
Referenciaértékek - életkortól és nemtől függenek, nőknél és a menstruációs ciklus, illetve terhesség ideje alatt 5:
Határértékek és interferencia
Az ösztradiol szintje nagyon ingadozik a premenopauzális periódusban, amelynek során több meghatározást végeznek ugyanazon módszer alkalmazásával. A több módszerrel kapott eredmények összehasonlítását elkerüljük a köztük fennálló nagy különbségek miatt 6 .
növekszik: klomifen, diazepam 7 .
csökken: orális fogamzásgátlók (gátolják a fiziológiai növekedést), megestrol 7 .
Zavart okozhat a készlet egyes elemeiben, és a következő meggyőző eredményeket eredményezheti: