Öt lépés - Petruschke Andrea - Vastag és vékony
(Prochaska et al. 1994/97 után)
Az étkezési rendellenességek különböző szakaszainak ismerete kritikus fontosságú az étkezési rendellenességekkel küzdő emberekkel folytatott beszélgetés és kezelési megközelítés szempontjából. Számos terápia kudarcot vall, mivel a betegeket nem a betegség stádiumának megfelelően kezelik, ezért nem látják, nem értik vagy érzik túlterheltnek.
1. DENÁL (előzetes szemlélődés)
- Békén hagyhat végre?
Az 1. szakaszban minden zavart megtagadnak. Az érintett emberek fogyókúráznak, hánynak, túlzottan sportolnak, és állandóan ételekre, kalóriákra vagy alakjukra gondolnak. De ebben nem lát problémát. Inkább azon a véleményen vannak, hogy ezt szabad akaratukból teszik, és tömegesen védik le a beavatkozási kísérleteket. Nincs probléma-tudatosság, nincs motiváció és így nincsenek előfeltételei a terápiának.
Megjegyzés rokonok számára:Ennek ellenére logikus lehet közösen étkezési rendellenességekkel foglalkozó tanácsadó központba fordulni, ha az érintettek beleegyeznek. Az oktatás és a konfrontáció bizonyos körülmények között felhívhatja a figyelmet a problémára.
2. FELISMERI (szemlélődés)
- Ez az én dolgom!
A szenvedők rájönnek, hogy problémájuk van a testük evésével és/vagy elfogadásával. Úgy vélik azonban, hogy ők "irányítanak", és bármikor leállhatnak. Ebben a szakaszban nem láthatja, hogy általában nem ez a helyzet.
Megjegyzés az érintetteknek:Amikor étkezési szokásai problémákat okoznak Önnek az ebből származó előnyök mellett (súlymegőrzés, kontroll, erő stb.),ha valóban meg akarsz szabadulni tőle, de akkor megint vannak okaid, miért nem akarsz lemondani róla,ha meg van győződve arról, hogy elhagyhatja, ha csak nagyon akarja, akkor a következő kísérletet ajánlom:
- Hat hétig tartózkodjon a rendezetlen viselkedéstől és a gondolkodástól. Csak azért, hogy bebizonyítsa magának, hogy nem függ tőle.- Mi történik benned, ha arra gondolsz, hogy nélkülözheted?- Benned minden védekezik ellene?- Gondolod, hogy nincs rá szükséged, mert úgy gondolod, hogy kézben tartod az ügyet?- Úgy érzi, hogy úgysem tudja megtenni?- Vagy hogy nincs kedved csinálni?Akkor sürgősen segítséget kell kérnie egy étkezési rendellenességekkel foglalkozó tanácsadó központtól. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha megpróbálja megtenni az étkezési rendellenességeket, és csak néhány napig sikerül. Akkor nem szabad átvernie magát azzal, hogy ha csak a helyes utat próbálta meg, akkor biztosan megteheti.
3. ELŐKÉSZÍTÉS
- Meg akarok szabadulni ettől, DE.
Ebben a szakaszban valójában meg akar szabadulni az étkezési rendellenességektől, ugyanakkor nem akarja lemondani a vele járó előnyöket. Ez azt jelenti: szeretne legyőzni hányásrohamtól való függőségét, de itt-ott a hányást szeretné használni a stressz csökkentésére vagy a súly szabályozására. A fölözött joghurt mellett újra kenyeret és tésztát, kolbászt vagy sajtot szeretne enni, de nem hízik. Ez az ellentmondások szakasza. Segítséget keres, és "mindent meg akar változtatni holnaptól", ugyanakkor a határozatlanság és a változástól való félelem blokkolja cselekvőképességét.
Megjegyzés az érintetteknek:Ebben a szakaszban olyan terapeutára van szükséged, aki képes ellenállni a tétovázásodnak, aki megérti, hogy egyik napról a másikra nem mondhat le az étkezési rendellenességről, aki időt ad a félelmeire fogyni étkezés és súlygyarapodás előtt, türelmesen felajánlani, mit próbáljon ki a rendezetlen viselkedés helyett az új és jobb tapasztalatok megszerzése érdekében. Ilyen lassú folyamat természetesen csak akkor lehetséges, ha étkezési rendellenességei nem jelentenek rendkívüli veszélyt az egészségre.
4. MEGHATÁROZÁS (cselekvés)
- Ki akarok onnan!
Ha az étkezési rendellenesség nagy szenved, amikor főként fogyatékossá és értelmetlenné vált, dönthetnek úgy, hogy lemondanak róla. Az esetek döntő többségében ezt nem tudja megtenni egyedül. Az állandó szokás miatt az étkezési rendellenesség mély nyomokat hagyott a személyiségben és a gondolkodási folyamatokban, amelyek láthatóan nem engednek semmiféle irányváltást. Újra és újra ugyanazokra a fájdalmas viselkedési mintákra kerülsz. Ezért van szükség egy tapasztalt terapeutára, aki türelmesen, biztonságosan és hozzáértően kíséri a segítséget kérőket az étkezési rendellenességek ördögi köréből és a belső és külső szabadság fokozásába.
Megjegyzés az érintetteknek:Keresse meg városának üzleti címjegyzékét (sárga telefonkönyv) a "Tanácsok és segítség" alatt, és találjon étkezési rendellenességekkel foglalkozó tanácsadó központot. Nem minden városban vannak ilyen tanácsadó központok. Ezután lépjen a bal oldali linkekre. Itt talál segítséget.
5. STABILIZÁLÁS
"Az új nem könnyű, de soha nem akarok visszamenni!"
Az étkezési zavar leküzdése nem megy simán. Kihívás és nagyon nagy eredmény elhagyni az étkezési rendellenességet és annak észlelésre, gondolkodásra és érzésre gyakorolt hatásait, helyette saját teret adni a személyiségének és jól vigyázni magára. A legjobb terápia esetén is visszatér a régi viselkedés. A visszaesés azt mutatja, hogy az ember még nem ismeri kellőképpen az egészséges élethez szükséges "kereskedelem eszközeit". Minden visszaesés alkalom a továbbfejlődésre és valami új megismerésére. Minden pozitív visszaeséssel az étkezési rendellenességtől való távolság kissé növekszik, a biztonság és a belső szabadság pedig növekszik. Mivel ez a tanulási folyamat a személyes fejlődésen és az érésen alapul, nem gyorsítható fel. Mindig több hónaptól több évig tart. A sikeres terápia általában 9-24 hónapig tart.
Megjegyzés az érintetteknek:Ne hagyd, hogy ez elbátortalanítsa! Megéri! Mekkora egy-két év kemény munkája az életért, nagyrészt étkezési zavarok nélkül! Miután egy étkezési rendellenesség elmúlt, valószínűleg közelebb leszel egymáshoz, és jobban be tudod fogadni önmagadat, mint valaha voltál.