Öt szabály a pelenkakiütés ellen PZ - Gyógyszerészeti újság
A modern eldobható pelenkák ellenére az összes csecsemő mintegy 25 százalékát továbbra is rendszeresen érinti a pelenkakiütés. A bőrgyógyászok szerint a szülők a legtöbb esetben elkerülhetik ezeket, ha öt alapvető szabályt tartanak be.

A pelenkakiütés, amelyet technikailag dermatitis ammoniacalis néven is neveznek, a csecsemők kétharmadát és minden negyedik babát rendszeresen sújtja. Elsősorban kilenc és tizenkét hónapos kor között fordul elő, a nemi szervektől kezdve a kicsik hasáig és combjáig terjedhet. A pelenkakiütés rhagadiform, pikkelyes, papuláris vagy eróziós, fájdalmas és mégis könnyen elkerülhető. És így Dr. professzor Uwe Wollina, Drezda, a Dermopharmacy Society-GD Társaság 9. éves ülésén tartott szemináriumon az úgynevezett "A-E szabály" fokozott használatáról a pelenka kiütés megelőzésére.
A szülők ezt megakadályozhatják, ha gyakran cserélik a pelenkát, és a szabadban vagy hajszárítóval megfelelően megszárítják a baba bőrét. Mindenekelőtt nem szabad megfeledkezni a szalonnás ráncokról. Ezenkívül kerülje az alkoholos, azaz potenciálisan mérgező vagy zsírtalanító anyagokat a tisztítás és ápolás során, hogy megvédje a bőr "gát" funkcióját. Inkább minden bélmozgás után ajánlatos a kicsiket tiszta vízzel megtisztítani ("tisztítás"). A helyes eljáráshoz elengedhetetlen a szülői tájékoztatás és a takarításról és gondozásról szóló képzés ("oktatás").
Kerülje a port
A pelenkakiütés a bőr vizelet és széklet keverékével való tartós érintkezése következtében jelentkezik a pelenka alatt uralkodó okkluzív, meleg és párás körülmények között. Ha ezeket nem változtatják elég gyakran, a vizeletben lévő karbamidból ammónia képződik, amelyet még a laikusok is felismerhetnek csípős szaguk alapján. A lúgos vizelet négyszer-ötször növeli a széklet irritációs potenciálját - tájékoztatott a bőrgyógyász. Ezt követően a stratum corneum macerálódik, ami a bőrt sebezhetőbbé teszi a mechanikai és kémiai ingerekkel szemben. Ezenkívül a megnövekedett pH-érték elősegíti a székletben lévő proteázok és lipázok aktivitását, amelyek kiváltják a tényleges gyulladást a "bőr emésztése" által károsított keratinociták miatt. A baktériumokkal és a Candida albicans baktériumokkal való kolonizáció végül szuperfertőzésekhez és pelenka rigóhoz vezethet.
Wollina óva intett az erősen elzáródó kenőcsöktől vagy poroktól, amelyek nedvességgel összegyűlnek és "első osztályú irritációs tényezővé" válnak. A pelenka dermatitisének kezelésére és megelőzésére nemrégiben közzétett követelmények megerősítik, hogy a hagyományosan alkalmazott cinktartalmú paszták jó gátló hatást kínálnak, de gyakran nehéz őket mechanikusan eltávolítani. A talkum nem nyújt bőrvédelmet, éppen ellenkezőleg, akár csiszoló hatása is lehet. Az előadó szerint viszont a dekspantenol kenőcsök kedvezőek. Újszülötteken végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a gyulladáscsökkentő és regeneráló anyag használata csökkentheti a pelenka dermatitis előfordulását, valamint csökkentheti a kortikoszteroidok alkalmazását súlyos esetek kezelésében.
A felnőttek is érintettek
A csecsemők bőréhez képest a felnőtt bőr lényegesen kevésbé áteresztő az exogén anyagokkal szemben, mivel a kanos réteg gátló funkciója csak postnatálisan érik meg. Ennek ellenére még inkontinens felnőttek is pelenkakiütésben szenvedhetnek, amely különösen gyakran fordul elő bakteriális hasmenés következtében. Itt azonban különbséget kell tenni: "A pelenkakiütésnek nem feltétlenül pelenkakiütésnek kell lennie" - mondta Wollina. A leírt klinikai kép elrejtheti azokat a dermatológiai betegségeket is, mint az irritatív vagy atópiás ekcéma, pikkelysömör, intertriginous candidiasis vagy streptogén perianalis gyulladás. Ezért mindig szükség van a tünetek gondos differenciáldiagnosztikai és szövettani tisztázására.
Tippek az otthonhoz
- A sérült bőr megnyugtatására vagy megtisztítására fürdőt használnak olaj-adalékokkal, vizet egy csepp olívaolajjal, korpás vagy kamillás fürdőket, esetleg fürdőket hozzáadott tanninnal.
- A puha cinkmassza és a lotio alba mellett a cink- vagy talkumolaj kiszárítja a bőrt és megvédi a duzzanattól.
- A kenőcsmaradványok tiszta olívaolajjal távolíthatók el.
- Néhány csepp anyatej a fájó bőrön szintén enyhítheti a bőrirritációt.
- A nystatint tartalmazó paszták a pelenka rigójának javallt, gombafertőzés esetén nem szabad zsíros kenőcsöt használni.
- A szülőknek kerülniük kell a légzáró műanyag pelenkákat, és át kell váltaniuk a légáteresztő eldobható pelenkákra.
- Mivel a fűszeres és savas ételek agresszívebbé teszik a székletet, a bébiételeket nem szabad borsozni és csak kissé sózni. Kerülni kell az egyéb fűszereket, valamint a cukrot, az élesztő ideális táptalaját.