Otthoni szülés, mik a kockázatok

Frissítve 2020. február 14. A szerkesztői csapat

A szülők 77% -a hasznosnak találta ezt a cikket.

  • Szakértőink cikke
  • A kérdéseid

Írta a szerkesztőség

otthoni

A szülési osztályon kívüli születések mind a gyermek, mind az anya számára jelentős kockázatokat jelentenek, és az egészségügyi hatóságok ajánlása szerint orvosilag biztonságos intézményekben kell szülni. A terhesség ellenőrzése során megállapított kockázat szintjétől függően azonban néhány szülésznő támogatja az otthoni születés lehetőségét.

Cikk összefoglaló

Otthoni szülés

Az ütemezett otthoni szülés olyan nőknek szól, akik jó állapotban vannak, mielőtt teherbe esnek, és akiknek a jól ellenőrzött terhessége normális.

Csak a kívánt nő szülhet otthon és bizonyos feltételek mellett:

  • Egészségügyi állapota terhesség előtt normális (nincs cukorbetegség, magas vérnyomás, elhízás ... és rendszeres orvosi kezelés nélkül),
  • Lehetséges korábbi szülései jól sikerültek,
  • Egyetlen gyermeket vár, aki nem jelenik meg ülésen,

Tájékoztatták a gyermeke által felmerülő kockázatokról, valamint arról, hogy vajúdáskor esetleges kórházba kell-e szállítani.

Az otthoni szülés során a terhes nőt születésétől fogva ugyanaz a szakember kíséri terhessége, szülés, posztnatális utókövetése és perineum rehabilitációs munkái során. Jelenleg a szülésznő rendelkezik minden képességgel ehhez.

Ami lehetővé teszi a szülésznő számára, hogy otthoni szüléskor kísérje el a házaspárt, az a kapcsolat, amely hármójuk között létrejön, a legfontosabb elem a kölcsönös bizalom. Annak érdekében, hogy létrejöjjön ez a bizalmi kapcsolat, ajánlott a terhesség elején találkozni a szülésznővel.

Figyelmeztetések

Nem lesz epidurális érzéstelenítés, kevés vagy semmilyen gyógyszerhasználat, és ha szükséges, a víztáska korai felszakadása, kevés epiziotómia.

Ha a vajúdás elhúzódik, vagy szövődménye van, az anyát szülés közben olyan szülészeti kórházba kell szállítani, amelynek nagyon közel kell lennie.

Néha a szülésznő továbbra is követi az anyát a házaspár által kiválasztott létesítménybe.

Néha nem engedik meg neki. Minden esetben kívánatos, hogy az anya legalább egy időpontot megbeszéljen a kismamákkal (nőgyógyászok-szülészek és aneszteziológusok) annak érdekében, hogy az orvosok megismerjék, ha sürgősen oda kell szállítani.

A szülésznő gondoskodik az anya (születés, szoptatás után) és csecsemőjének ellenőrzéséről.

Különösen figyelemmel kíséri az újszülött légzőszervi és neurológiai állapotát, a sárgaság megjelenését vagy sem, és elvégzi az ajánlott szűrővizsgálatokat. Ha probléma van az anyával és/vagy a gyermekkel, hívja a háziorvost vagy a gyermekorvost. Valójában a bába orvosi kompetenciája a normálisságra korlátozódik. Patológia esetén át kell adnia az orvosoknak.

Miért nem ajánlott az otthonszülés?

Otthoni szülés esetén a szülésznő egyedül van a várandós anyával és párjával. Nincsenek felszerelései (oxigén, vérzsák, csipesz vagy tapadókorong) a szövődmények kezelésére. Ezeket - akár az anya, akár a csecsemő számára - mentővel kell átvinni egy kórházba vagy klinikára. A mentő hívása és a szülőszobára érkezés között azonban a távolságtól vagy a forgalmi dugóktól függően 1-2 órát vesz igénybe.

Nehézségek esetén különösen a gyermeket fenyegeti a szenvedés. A hosszan tartó munka megfosztja az oxigéntől, és otthon nincs mód újjáéleszteni. A gyermek agya törékeny, és a születéskor fellépő bármilyen fájdalom visszafordíthatatlan károsodáshoz és súlyos utóhatáshoz vezethet, amelyet életben fog tartani.

Az anya szenvedhet nagyon hosszan tartó vajúdás esetén is. Szülés után a vérzés veszélye is fennáll, ha a méhlepény nem vagy részben leválik. A vérzés nagyon jelentős lehet, és ismét a szülésznő nem képes megfelelően gondoskodni róla.

A Bábák Rendjének felmérése szerint 1615-ből csak 72 szállít otthon, ami 1988-ban a szülésznők csak 4% -át képviselte. Az otthon szülést végző szülésznők mindössze 5% -a volt biztosított (szakmai biztosítás). Havonta körülbelül 1000 születésre került sor otthon 2007-ben és 2008-ban, míg Franciaországban évente 830 000 születés születik.

Mielőtt az otthoni születésről döntenének, a szülőknek szem előtt kell tartaniuk, hogy a biztonságnak elsődlegesnek kell lennie, és a szülésről csak akkor lehet tudni, ha annak vége.

A franciaországi otthonszülés választása

A tervezett házi születések Franciaországban évente mintegy 2000 nőt érintenek az évi 800 000 születésből, vagyis a születések 0,2% -át. Az európai országokban az otthon szülõ nők aránya 1 és 15% között változik, attól függõen, hogy az ország hatóságai mennyire ismerik el és szervezik ezt a gyakorlatot. Tehát, ha Franciaországban az orvosok és a szülésznők továbbra is óvatosak ezzel a lehetőséggel kapcsolatban, más országok, például Anglia, egészséges nőkre bízzák a választást, akik alacsony kockázatú terhességet mutatnak, és meglehetősen sokfélék, annyira az eredmények az anya és az újszülött egészsége szempontjából pozitívak (1) Egy nemrégiben végzett, nagyjából 500 000 otthonszülést vizsgáló tanulmány tíz országban azt mutatja, hogy nincs jelentős különbség az anyák morbiditásában és mortalitásában, illetve az újszülöttekben, függetlenül az anya paritásától és a szülésznők integrációjától az ország egészségi állapotához gondozási rendszer [2].

A Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Nemzetközi Szövetség (FIGO) szerint "azoknál a nőknél, akiknek lehetőségük van orvosi intézményben vagy otthon szülni, az egészségügyi személyzetnek tiszteletben kell tartania az otthoni szülés előnyben részesítésének jogát" [3].

  • Nem, az otthoni szülés nem veszélyes szülés !