Owlapps cukorbeteg diéta

A cukorbeteg diéta diéta, amelyet cukorbetegségben vagy magas vércukorszintben szenvedők alkalmaznak a betegség tüneteinek és veszélyes következményeinek csökkentésére.

Mivel a szénhidrátok azok a makrotápanyagok, amelyek leginkább növelik a vércukorszintet, a legfontosabb vita az, hogy mennyire alacsony szénhidráttartalmúnak kell lennie az étrendnek. Ugyanis a szénhidrátbevitel csökkentése segít csökkenteni a vércukorszintet, az alacsony szénhidráttartalmú étrend azonban ellentétes azzal a hagyományos nézettel, miszerint a szénhidrátoknak kell az elsődleges kalóriaforrásnak lenni. A szénhidrátokból nyert összes kalória töredékére vonatkozó ajánlások általában 20% és 45%, de 16% és 75% között változhatnak, .

A túlsúlyos és elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők esetében minden olyan fogyókúrás étrend, amelyet az illető betart, és amely valószínűleg fogyni fog, legalább részben hatékony., .

A leggyakoribb ajánlás az, hogy az étrendben alacsony legyen a cukor- és a finomított szénhidráttartalom, ugyanakkor viszonylag magas legyen az élelmi rost, különösen az oldható rost. A cukorbetegeket arra is ösztönzik, hogy egyenek kicsi, gyakori étkezéseket. Hasonlóképpen, a cukorbetegségben szenvedőket ösztönözni lehet a magas glikémiás indexű (GI) szénhidrátok bevitelének csökkentésére, bár ez továbbra is ellentmondásos. (Hipoglikémia esetén javasoljuk, hogy olyan ételeket vagy italokat fogyasszon, amelyek gyorsan emelhetik a vércukorszintet, például cukros sportitalokat, majd hosszú hatású szénhidrátot (például rozskenyeret), hogy elkerüljék a hipoglikémia kockázatát. a glikémiás index hasznosságát, és javasoljon magas GI-értékű ételeket, például burgonyát és rizst [szükséges]. Azt állították, hogy az olajsavnak enyhe előnye van a linolsavval szemben a plazma glükózszintjének csökkentésében.

Történelmi

Régóta létezik diétás kezelés a diabetes mellitus számára, amelyet Egyiptomban Kr.e. 3500 óta, Indiában pedig Sushruta és Charaka több mint 2000 évvel ezelőtt alkalmaztak. A 18. században John Rollo azzal érvelt, hogy a kalóriakorlátozás csökkentheti a cukorbetegségben szenvedő glikózuriát.

Az inzulin Frederick Banting általi bevezetése 1922-ben nagyobb rugalmasságot adott a betegeknek étrendjükben.

Csere rendszer

Az 1950-es években az American Diabetes Association az Egyesült Államok Közegészségügyi Szolgálatával együtt bevezette a "csererendszert". Ez lehetővé tette az emberek számára, hogy hasonló tápértékű ételeket (pl. Szénhidrátokat) cseréljenek másra. Például, ha desszertként a szokásosnál több szénhidrátot szeretne fogyasztani, akkor az első fogásból csökkentheti a burgonya fogyasztását. A kereskedési rendszert 1976-ban, 1986-ban és 1995-ben felülvizsgálták.

További fejlemények

Ma nem minden cukorbeteg dietetikus javasolja a csererendszert. Ehelyett valószínűleg tipikus egészséges étrendet javasolnak: magas rosttartalmú, különféle gyümölcsök és zöldségek, alacsony cukor- és zsírtartalom, különösen telített zsír.

James Anderson növényi rostokban gazdag étrendet ajánlott. Ez felfogható Denis Burkitt és Hugh Trowell étkezési rostokkal kapcsolatos munkájának folytatásaként Price munkáját követően. Mindig ajánlott, hogy a cukorbetegek magas étrendi rosttartalmú étrendet kövessenek.

1976-ban Nathan Pritikin megnyitott egy központot, ahol a betegeket diétás és fizikai aktivitási programon (Pritikin Program) vetették át. Ez az étrend magas szénhidrát- és rosttartalmú, friss gyümölcsöket, zöldségeket és teljes kiőrlésű gabonákat tartalmaz. Az UCLA-nál 2005-ben végzett tanulmány kimutatta, hogy három hét alatt drámai javulást hozott a cukorbetegségben szenvedők vagy a cukorbetegség előtti betegek körében, így szinte fele már nem felelt meg a betegség kritériumainak.,, .

Másrészt Richard K. Bernstein 1983-ban nagyon kevés szénhidrátot tartalmazó étrenddel kezdte kezelni a cukorbetegségben szenvedő és a cukorbetegséget megelőző embereket, kerülve a gyümölcsöket, a hozzáadott cukrot és a keményítőt. A Pritikin és a Bernstein megközelítés következetes fizikai aktivitást ír elő.

2000 óta az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők körében népszerű megközelítés a DAFNE (Dose Adjustment for Normal Diet) néven ismert. Ez a megközelítés magában foglalja az étkezés szénhidrátmennyiségének becslését és ennek megfelelően az injektált inzulin mennyiségének megváltoztatását. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők esetében ekvivalens megközelítés ismert DESMOND néven, amely az ismert vagy újonnan diagnosztizált cukorbetegség esetében a cukorbetegség oktatását és az önigazgatást jelenti. A DAFNE hírlevelet kapott, és ajánlást kapott.

Szénhidrátok

1994-ben az Amerikai Diabetes Szövetség azt javasolta, hogy a kalóriabevitel 60-70% -a szénhidrát formájában történjen. Mint fent említettük, ez ellentmondásos, egyes kutatók azt állítják, hogy a 40% vagy kevesebb szénhidrát jobb, míg mások továbbra is a magas rosttartalmú és magas szénhidráttartalmú étrend előnyeit támogatják.

Az American Diabetes Association véleményét összefoglaló cikk a következő megállapításokat tartalmazza:

"A szacharózt tartalmazó élelmiszerek helyettesíthetik az étrendben lévő egyéb szénhidrátokat, vagy ha hozzáadják az étrendhez, kiegészítő inzulin vagy más hipoglikémiás gyógyszerek ellensúlyozzák. Óvatosan kell eljárni a bevitel elkerülése érdekében. Túlzott energia."
A szacharóz nem emeli meg a vércukorszintet több, mint ugyanennyi felszívott kalória, mint a keményítőé, .
Nem ajánlott édesítőszerként használni a fruktózt, mivel káros hatással lehet a plazma lipidekre.
Élelmi rostok fogyasztásával előnyök érhetők el.

Francis (1987) rámutat arra, hogy a bizonyítékok arra utalnak, hogy az étkezési rostokkal elfogyasztott szénhidrátoknak kevesebb hatása lesz a vércukorszint emelésére, mint ugyanannyi önmagában elfogyasztott szénhidrátra [ref. szükséges]. Magas élelmi rosttartalma miatt bizonyos ételeket különösen előnyösnek tartanak a cukorbetegek számára, mint például hüvelyesek, diófélék, gyümölcsök és zöldségek.

Ami általában nem szerepel a cukorbetegek étrendi ajánlásaiban, az a különböző szénhidrátok hatásának változása. A cukorbetegek által elfogyasztott szénhidrátokat komplex szénhidrátoknak ajánlják.

Alacsony szénhidráttartalmú alternatívák

Az alacsony szénhidráttartalmú vagy alacsony glikémiás indexű étrend hatékony táplálkozási lehetőség lehet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében, amelyek hatékonyan csökkentik a vércukorszint emelkedését étkezés után. A fő hozzájárulás azonban az lehet, hogy az elhízott vagy elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők gyakran fogynak, ha ezeket a diétákat követik. Bármely diéta, amely jelentős súlyvesztést eredményez elhízott vagy elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embereknél, a vércukorszint javulásával jár, .

Richard K. Bernstein kritikusa az Amerikai Diabetes Szövetség szokásos étrend-tervének. Terve alacsony szénhidráttartalmú étrendet tartalmaz (napi 30 gramm), gyakori vércukorszint-ellenőrzéssel, rendszeres nagy súlyú testmozgással, és az inzulint használók számára szükség esetén gyakran kis inzulininjekciókkal. Kezelési célja folyamatosan "a normális vércukorszint közelében".