Pajzsmirigy betegségek
Amilyen feltűnő lehet a laikus számára a nyak elülső részén található pajzsmirigy, ez testünk egyik legfontosabb mirigye. Az általa előállított pajzsmirigyhormonok meghatározzák az anyagcsere folyamatok sokaságát és meghatározzák azok intenzitását. Ennek eredményeként döntő hatással vannak a szervezet fizikai és szellemi fejlődésére, teljesítményére és ezáltal egészségünkre. Nem hiába nevezik a pajzsmirigyet a test „gyújtógyertyájának”.
A tengeri halak és a tej az étrend természetes jódforrásai közé tartozik, ezért ezeket rendszeresen kell fogyasztani. Mivel ez általában nem elegendő a jódigény kielégítéséhez, a táplálkozási szakemberek és az orvosok javasolják a jódozott só használatát a háztartásban és a közösségi étkeztetésben, valamint a jódozott sóval készített ételek preferált vásárlását. A munkacsoport jódhiánya, Tel .: 06152 - 40021.
A fehérje-, szénhidrát- és zsíranyagcsere csak néhány a metabolikus folyamatok közül, amelyeket a pajzsmirigy és annak hormonjai irányítanak. Ezenkívül a pajzsmirigy befolyásolja a test hőmérséklet-szabályozását, az energiafelhasználást, a gyermekek fizikai és szellemi fejlődését, valamint intelligenciájukat és koncentrációs képességüket. Felnőtteknél a pajzsmirigy meghibásodása csökkent teljesítményhez és számos egészségügyi rendellenességhez vezethet.
Ezeknek az ellenőrzési feladatoknak a teljesítéséhez a pajzsmirigy rendszeres napi 180-200 mikrogramm (grammmilliárd rész) jód bevitelétől függ. Az étellel azonban nem kapja meg ezt az összeget, annak ellenére, hogy az elmúlt években javult a jódbevitel. Átlagosan a serdülőknél és a felnőtteknél még mindig hiányzik az ajánlott bevitel körülbelül egyharmada, azaz napi körülbelül 60-80 mikrogramm jód.
Ha a pajzsmirigyben sokáig hiányzik a jód, megnövekszik: golyva alakul ki. Lehet, hogy ez még a korai szakaszban sem látható, de már káros hatással van az egészségre. B. megnyomja a légcsövet és a nyelőcsövet, és ezáltal légzési és nyelési nehézségekhez vezet.
Ha a pajzsmirigy már nem termel elegendő pajzsmirigyhormont, ez a szervezet védekező képességének csökkenéséhez, állandó fagyáshoz, fáradtsághoz, gyenge teljesítményhez és számos funkcionális rendellenességhez vezethet.
Az étrend természetes jódhiánya, az ebből eredő golyva és az általa okozott pajzsmirigybetegségek nem elkerülhetetlen sors. Jódozott só vagy jódozott fluoridos só használata a háztartásban, a tengeri halak és tej rendszeres fogyasztása, valamint a jódozott sóval készült ételek (elsősorban kenyér) preferenciális megvásárlása hatékonyan megakadályozhatja a pajzsmirigy jódhiányhoz kapcsolódó megnagyobbodását.
A jódozott só széles körű használata az elmúlt években a jódellátás bátorító javulásához vezetett. Ez a legvilágosabban az iskolás gyermekeknél tapasztalható, akiknél a regionális vizsgálatok szerint a jódhiány következtében megnagyobbodott pajzsmirigyek lényegesen ritkábban fordulnak elő, mint tíz évvel ezelőtt.
Peter C. Scriba, a Müncheni Egyetemi Klinika professzora, a munkacsoport jódhiányának szóvivője szerint továbbra is vannak úgynevezett kockázati csoportok, amelyek elsősorban a terhes és szoptató nőket foglalják magukban, akiknél nagyobb a jódigény. A jódban gazdag alapétel mellett ezért napi 100 (-150) mikrogramm jódot kell fogyasztania tabletta formájában. A pubertás serdülőknél, különösen ha sok gyorséttermet fogyasztanak, amelyek többnyire jódozott só nélkül készülnek, fennáll a jódhiány veszélye. Ugyanez vonatkozik a szabadidős és versenyző sportolókra, akik verejtékükkel több jódot választanak ki. Nekik is különös figyelmet kell fordítaniuk jódellátásukra.
Pajzsmirigy - az orvostudomány mostohagyermeke
A pajzsmirigy egy pillangó alakú szerv, amely a szélcső előtt, a gége alatt fekszik. Létfontosságú szerv, mivel számos testi funkciót befolyásol, pl. B. anyagcsere, keringési aktivitás, a bőr, a haj és a körmök növekedése, szexualitás és termékenység, valamint az emésztőszervek aktivitása. Ezt pajzsmirigyhormonok termelésével és felszabadításával teszi, amelyekhez a hormonok előállításához jódra van szükség. A jódot étellel vagy tabletta formájában kell bevenni. Ha ezek az igények nem kerülnek kielégítésre, a pajzsmirigy nehezen tudja elvégezni a munkáját. Ezekre az erőfeszítésekre a mennyiség növekedésével reagál. A németek körülbelül 60 százalékának megnagyobbodott pajzsmirigye van, amelyet köznyelven golyvának vagy orvosi értelemben golyvának neveznek. És minden harmadiknak van csomója. A golyva, a hideg és a hideg csomó jódhiányos betegség. Megfelelő jódkészlet megakadályozhatja a betegségeket.
Hideg és forró csomók
A pajzsmirigy csomókat hidegnek nevezik, ha a csökkent aktivitás "hideg színekben" (kék és lila) jelenik meg a szcintigráfiában. A helyes név: "hipofunkcionális csomó". Ez azt jelenti, hogy az egészséges környezettel ellentétben a csomó anyagcseréje alacsonyabb, például alacsonyabb a jód felszívódása is.
1 cm-nél kisebb átmérőjű "hideg csomót" rendszeresen meg kell figyelni.
Ha a hideg csomó nagyobb, mint 1 cm, akkor át kell szúrni (az eljárás általában nem fájdalmas és veszélyes szövődmények nélkül). A hideg csomók 3-6 százaléka rosszindulatú; ha rákos sejtek vannak, azonnal meg kell műteni.
A „forró csomókat” a szcintigráfia sárga vagy piros színnel mutatja. Több jódot vagy technécium-99-m-et vesznek fel, és „hiperfunkcionális csomópontoknak” nevezik őket.
A forró csomók szinte soha nem rosszindulatúak. Ha azonban elérik egy bizonyos méretet, hiperfunkcióhoz vezethetnek. Az izolált forró csomó kezelhető rádió-jód-terápiával vagy pajzsmirigy-gátlókkal, de műtét is lehetséges. Autoimmun betegségek Az autoimmun betegséget olyan antitestek okozzák, amelyek a szervezet saját szövete ellen irányulnak. A pajzsmirigy autoimmun betegségeinek számos oka van, amelyeket még nem pontosan azonosítottak; A betegségek kitöréséhez hozzájárulnak: a genetikai felépítés, a női nemi hormonok, a környezeti hatások, a fertőzések, az érzelmi stressz és a stressz.
A jódhiány ebben a kontextusban nem játszik szerepet, éppen ellenkezőleg: kerülni kell a további jódok használatát. Általában a betegség ezen formája nagyon titokban és lassan kúszik be. Tapintás, vérvizsgálatok, ultrahang, szcintigráfia és/vagy a finom tűszívás fontos szerepet játszik. A kezelés pajzsmirigyhormonok vagy pajzsmirigy-gátlók bevételével történik, amelyekből hiányzik a szervezet.A Graves-kór túlműködő pajzsmirigy, ami azt jelenti, hogy a pajzsmirigy túl sok hormont termel. A Graves-betegek egyik legszomorítóbb tünete a szem kellemetlensége (endokrin orbitális pathy). Tünetek/hiperfunkció (hyperthyreosis)
Izzadás, hajhullás, idegesség, gyors szívverés, szívritmuszavarok, fogyás. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, más néven Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás, a legtöbb esetben a pajzsmirigy alulműködéséhez, sőt pusztulásához vezet; itt is figyelni kell a szempanaszokra (száraz szemek, endokrin Orbitopátia).
Tünetek/alulműködő hypothyreosis
Fáradtság, hidegérzékenység, gyenge teljesítmény és koncentráció, meddőség, érdeklődés hiánya, hajhullás, izomgyengeség, súlygyarapodás - ezeknél a betegeknél gyakran más autoimmun betegségek fordulnak elő. A tudósok azt gyanítják, hogy az ok az immunrendszer általános hibája: Ha a pajzsmirigy nincs egyensúlyban és túl kevés vagy túl sok hormont termel, sok szerv érintett: idegrendszer, szem, haj, izmok, szív, csontok, bőr és belek A pajzsmirigy betegség tüneteit nehéz egyértelműen azonosítani. Ezért fontos, hogy konzultáljon egy orvossal, aki tapasztalt ezen a területen. Támogatást, tanácsot és segítséget nyújthatnak az önsegítő csoportok is.
A fluorozott jódozott sóval végzett egészségügyi ellátás sikert mutat - a pajzsmirigy megnagyobbodása és a fogszuvasodás élesen az iskolás gyermekek körében
A fluorozott jódozott sóval végzett kettős egészségügyi ellátás jelentős javulást eredményezett az iskolás gyermekek jódellátásában, és ezáltal a golyva gyakoriságának kellemes csökkenését eredményezte az elmúlt években. Ugyanakkor drasztikusan csökkent a fogszuvasodás által érintett fogak száma. Ez egyhangú jelentés a jódhiányos munkacsoport és a fogszuvasodás megelőzését szolgáló információs központ számára a Groß-Gerau-i német fogászati munkacsoportról.
Ennek a kombinált sónak a háztartások körülbelül kétharmadában történő széles körű elterjedése, valamint a jódozott só további használata a közösségi étkeztetésben, valamint a kenyér, húskészítmények és egyéb élelmiszerek előállításában a regionális vizsgálatok azt mutatják, hogy az iskolások már rendelkeznek optimális jódkészlettel. A pajzsmirigy megnagyobbodása és a jódhiány okozta betegségek ezért csak szórványosan fordulnak elő ebben a korcsoportban.
Ugyanilyen mértékben a jódozott fluoridos só használata és a megelőző intézkedések intenzívebb alkalmazása szintén javította a gyermekek fogászati egészségét. A Német Ifjúsági Fogorvosi Szövetség legújabb tanulmánya szerint az iskolaelhagyók körében a fogszuvasodás 25 százalékkal csökkent az elmúlt tíz évben. A 12 éves gyermekeknél a fogszuvasodás még 60 százalékkal is csökkent. Átlagosan ennek a korosztálynak csak egy szuvas, hiányzó vagy tömött foga van, míg tíz évvel ezelőtt ez körülbelül két és fél volt.
E kettős egészségügyi előny miatt a pajzsmirigy-szakértők és a fogorvosok azt kérik, hogy a jódozott fluoridos só legyen a német háztartások „szokásos sója”. A szakértők szerint a jódellátás és a fogszuvasodás védelme jelentősen javítható még olyan embercsoportokban is, mint a szociálisan hátrányos helyzetűek, a fogyatékkal élők vagy a migránsok, akiket más megelőző intézkedésekkel nem lehet elérni, vagy csak elégtelenül lehet elérni.
Ha fáradt, gyenge a teljesítménye vagy a koncentrációja van, akkor van értelme a TSH-tesztnek
Fáradtság, teljesítménycsökkenés vagy gyenge koncentráció - az Emnid közvélemény-kutató intézet friss felmérése szerint a megkérdezett háziorvosok és belgyógyászok több mint 90 százaléka úgynevezett TSH-tesztet végez az ilyen panaszokkal küzdő betegeknél. Ezzel a vérvizsgálattal még a pajzsmirigy enyhe meghibásodása is kimutatható. Ennek a kis szervnek a nem megfelelő működése felelős a stresszért vagy az öregedési tünetekért is, amelyeket gyakran elkerülhetetlennek tartanak. Ebben az esetben a tünetek könnyen orvosolhatók a hiányzó pajzsmirigyhormonok kompenzálásával (például Euthyrox segítségével).
A TSH kontrollhormon szabályozza a pajzsmirigyhormonok képződését és azok szekrécióját. Normális pajzsmirigy-működés esetén a TSH értéke 0,4–4 mU/l. A megnövelt érték alulműködést jelez. Ennek megfelelően a megkérdezett orvosok 33 százaléka 4,0 mU/l TSH értéktől kezdi el a pajzsmirigyhormonokkal történő kezelést. A testet olyan hormonok táplálják, amelyeket már nem tud elegendő mennyiségben előállítani. A megkérdezettek 21 százaléka még 2,5 mU/l TSH érték mellett kezdi meg a hormonkezelést. "Ez annak köszönhető, hogy a jelenlegi vizsgálati eredmények a normál tartomány 2,5 mU/l felső határáért beszélnek" - magyarázza a pajzsmirigy-szakértő professzor, dr. Petra-Maria Schumm-Draeger, München.
"Mivel a pajzsmirigybetegségek az életkor előrehaladtával gyakrabban fordulnak elő, a saját költségén történő TSH-tesztnek 45 éves kortól van értelme akkor is, ha nincsenek konkrét tünetei" - folytatja a szakember. A vér TSH-szintjének meghatározása és a hozzá kapcsolódó konzultáció körülbelül 25 euróba került. A megkérdezett orvosok becslése szerint a rendszeres TSH-vizsgálatok a jelenlegi betegek több mint 20 százalékánál kimutathatják a pajzsmirigy diszfunkcióját.
Nem csak a csomó számít - a mindennapi élet a pajzsmirigy szubklinikai rendellenességeivel
A jódhiány következtében a golyvában és/vagy a pajzsmirigy-csomókban előforduló kóros pajzsmirigy-leletek előfordulása rendkívül magas, és Németországban minden második embert 45 éves kortól érint. Éppen ezért különösen fontos a szubklinikai pajzsmirigy-diszfunkciót látni nemcsak a jódhiány (pajzsmirigy autonómia) következményeként, hanem olyan alapvető okokat is figyelembe kell venni, mint például az autoimmun pajzsmirigy-rendellenességek. Költség-haszon elemzés során kiderült, hogy a 35 évesnél idősebb nőknél az előny fele a nyilvánvaló hypothyreosis és az ezzel járó morbiditás megelőzésének volt köszönhető, míg 30% -a a klinikai tünetek javulásának és végül a csökkentés kisebb előnyének volt köszönhető. a szérum koleszterinszintjét és az ezzel járó koszorúér-kockázat csökkenését kiküszöbölték.
Tekintettel a szérum TSH meghatározásának időközben alacsony költségeire, meg kell mérni a nem specifikus tünetek széles körben elterjedt diagnosztizálásának jelentősen magasabb költségeit, valamint a pl. Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerekkel végzett terápia költséges költségeit. A terhes nők szűrővizsgálata erősen ajánlott, mivel a magzat neurofiziológiai fejlődésének rendellenességeit és egyéb terhességi szövődményeket, beleértve a magzat halálát is, egyértelműen dokumentálták.
A Thyroid League Germany e.V. minden érintett nevében felszólít a TSH-szűrés elvégzésére a német lakosság körében 35 éves kortól; pajzsmirigy betegségben szenvedő szülőknél, kortól függetlenül, a gyermekeket is át kell szűrni.
Gyengeség miatt gyenge pajzsmirigy
A hipofunkció befolyásolja a termékenységet
Még egy enyhe pajzsmirigy-alulműködés is beteljesíthetetlen vágyat okozhat a gyermekvállalásra. Prof. Fritz Spelsberg, a müncheni pajzsmirigy-szakértő felhívja erre a figyelmet az „Apotheken Umschau” egészségügyi magazinban. A pajzsmirigyhormonok alultápláltságának ez a következménye még mindig nagyrészt ismeretlen. A vérvizsgálat megadhatja a gége alatti kis szerv működésének kezdeti értékelését. Meghatározzák a különféle hormonok vérkoncentrációját.