Pajzsmirigy; mi a forró; e és hideg csomók; gyógyszertári magazin
Becslések szerint a németek csaknem egyharmadának pajzsmirigy-csomója van. Mikor veszélyesek lehetnek, és miért szükséges néha a kezelés
A pajzsmirigy egy apró szerv, amely hatalmas szerepet játszik a testben. Hormonokat képez, amelyek számos testfunkciót befolyásolnak. Például a hormonok befolyásolják az emésztést, az alvást, a pszichét, a szív- és a lipidanyagcserét.
Ha a pajzsmirigy kijön a szinkronból, ez számos folyamatot befolyásolhat a szervezetben. A pajzsmirigybetegségek meglehetősen gyakoriak, sőt széles körben elterjedt betegségnek számítanak. A golyva mellett a túl- vagy alulműködő pajzsmirigy-csomók tipikus problémák. "Becslések szerint a németek legalább 30 százalékának pajzsmirigy-csomója van" - magyarázza Jochen Kussmann professzor, a Schön Klinik Hamburg Eilbek endokrin központjának pajzsmirigy-szakembere.
Miért hívják a csomópontokat melegnek vagy hidegnek?
Hideg, meleg vagy forró csomók vannak. A hideg csomók a pajzsmirigy olyan területei, amelyek kevés hormont vagy egyáltalán nem termelnek hormonokat. A forró csomók viszont olyan területek, amelyek aktívabbak, mint a pajzsmirigy egyéb területei, és több hormont termelnek. A "meleg" és a "hideg" kifejezéseknek semmi közük nincs a hőmérséklet változásához. Inkább arról van szó, hogy a csomópontok hogyan viselkednek az úgynevezett szcintigráfiában.
Ezzel a diagnosztikai eljárással az orvos fel tudja mérni a pajzsmirigy aktivitását. A beteg gyengén radioaktív anyagot kap, amely jódhoz hasonlóan viselkedik. A pajzsmirigy sejtjei veszik fel az anyagot. A pillangó alakú pajzsmirigy az úgynevezett szcintigrammban látható. "Ha a pajzsmirigy egyik területe aktívabb, mint a többi szövet, és több hormont termel, több radioaktív anyagot szív fel" - magyarázza Kussmann. A többnyire színes képen ez a terület meleg színekben (narancssárgától pirosig) jelenik meg, és "forró" csomópontnak nevezik. A kevésbé aktív vagy funkció nélküli pajzsmirigyszövet nem vesz fel annyi radioaktív anyagot, mint a környező területek. A szcintigrammában világos, kék vagy lila színű - "hideg" csomó.
A szcintigráfiát többek között akkor alkalmazzák, ha a betegnek panaszai vannak, amelyek a pajzsmirigy károsodott működésére utalnak. Ha egy vérvizsgálat bizonyítja a pajzsmirigy problémáit, vagy ha a csomók láthatók a pajzsmirigy ultrahangjában, gyakran szcintigráfia következik.
Forró csomók jódhiányból
Például forró csomók jódhiányból származhatnak. Ha a pajzsmirigy hosszú távon túl kevés jódot kap, kevesebb pajzsmirigyhormont termel. A növekedési faktorok stimulálják a sejteket aktivitásuk növelésére és a jód hatékonyabb felhasználására. Ha ez csak a pajzsmirigy egyik területén történik, akkor egy csomó van. Bizonyos esetekben az ilyen csomópontok függetlenné válnak és gátolatlan hormonokat képeznek, amelyek autonóm adenómához vezetnek. "A forró csomók gyakran pajzsmirigy-túlműködéshez vezetnek" - mondja Kussmann szakértő.
Hideg csomók jelentkezhetnek a ciszta vagy a pajzsmirigy gyulladásának eredményeként. Nagyon ritka esetekben ezek a csomópontok rosszindulatúan változhatnak, ami pajzsmirigyrákhoz vezethet. "Németországban évente csak körülbelül 6000 embernél alakul ki pajzsmirigydaganat" - mondja Kussmann. Ennek pedig különféle okai lehetnek, amelyeket még nem tisztáztak egyértelműen.
A pajzsmirigy csomóinak tünetei?
Amíg a pajzsmirigy továbbra is normálisan működik, az érintettek gyakran nem veszik észre a csomókat. Amikor azonban a szerv megnagyobbodik, kívülről láthatóvá válhat. Golyva képződik a nyakon. Megnyomhatja a légcsövet, és megnehezítheti a nyelést, "tuskós érzéshez" vezethet a torokban vagy rekedtséghez. Ha a csomópont vagy csomópontok pajzsmirigy túlműködéséhez vagy alulműködéséhez vezetnek, ez tipikus tüneteken keresztül nyilvánulhat meg. Ha a pajzsmirigy túl intenzíven működik, a beteg gyakran erősen izzad, hajlamos lehet hasmenésre, irritálódhat és akaratlanul fogyhat. Ha a kis mirigy csak korlátozott mértékben működik, az állandó fáradtsághoz vezethet, az érintett megfagyhat, székrekedése és depressziója lehet.
Ha a hideg vagy forró csomók problémákat okoznak, ezeket kezelni kell. Jochen Kußmann, aki endokrin sebész, megnevezi a három lehetőséget: gyógyszeres kezelés, úgynevezett radiojód-terápia vagy műtét. Hogy melyik módszer a legjobb, az különféle tényezőktől függ. Bizonyos esetekben a módszereket is kombinálják. Különböző német szakosodott társaságok tanulmánya kimutatta, hogy ebben az országban a betegek nem mindig részesülnek optimális kezelésben. Kussmann ezért azt kéri: "Aki pajzsmirigybetegségben szenved, menjen szakközpontba." Ideális esetben különböző szakemberek működnek együtt ott, akik mindegyike különösen ismeri az egyik terápiás módszert.
Szakértőnk: Jochen Kußmann professzor, az endokrin sebészeti klinika főorvosa, Schön Klinik Hamburg Eilbek