Pajzsmirigy; sen-Antik; rper MAK (TPO antitest), TAK, TRAK; gyógyszertári magazin

A nyugtalanság, az álmatlanság, a súlyváltozás és más megmagyarázhatatlan tünetek mind az autoimmun pajzsmirigy betegség tünetei lehetnek

rper

A pajzsmirigy antitestek megtámadhatják a pajzsmirigy szövetét

Függetlenül attól, hogy a test bizonyos körülmények között antitesteket (úgynevezett autoantitesteket) képez-e saját pajzsmirigyje ellen, az orvos vérvizsgálatot alkalmazhat a "MAK, TAK és TRAK" esetében.

Dióhéjban:

A pajzsmirigy autoantitestek a saját pajzsmirigy szövetei, a pajzsmirigy enzimjei vagy hormonjai ellen irányulnak. Pontosan mérhetők a vérszérumban.
A pajzsmirigyhormonok általában biztosítják a szabályozott anyagcserét - például befolyásolják a tápanyagok anyagcseréjét, az energia-anyagcserét és a szív- és érrendszert. Különböző betegségek miatt a pajzsmirigy már nem működik megfelelően: Ha alulműködésről van szó (hypothyreosis), az anyagcsere folyamatok gyengülnek. Túlműködés (hyperthyreosis) esetén a test egyszerűsítve serkenti az anyagcsere folyamatait: a szív- és érrendszeri és emésztőrendszer úgymond teljes sebességgel fut.

A pajzsmirigyhormonok képződése

A pajzsmirigyhormonok a pajzsmirigyben keletkeznek. A "tiroglobulin" nevű fehérje a pajzsmirigy sejtjeiben "várja" a jód szállítását a vérből. Amikor a jód kémiailag kötődik a tiroglobulin tirozin-aminosavaihoz, a hatékony pajzsmirigyhormonok tiroxin (= tetraiodotironin, T4) és trijód-tironin (T3) keletkezik. Ez a "pajzsmirigy-peroxidáz" (TPO) enzim segítségével történik.

Ha a két T3 és T4 hormont "összeállítják", akkor azokat a pajzsmirigyben tárolják, amíg a tároló sejtek (tüszők) meg nem kapják a jelet az aktív T3 és T4 hormonok vérbe történő felszabadítására. Ez a jel a pajzsmirigy-stimuláló hormonból (TSH, "Thyreoidea" = pajzsmirigy) származik, amely maga az agyalapi mirigyből (agyalapi mirigy) származik. A TSH a véren keresztül jut el a pajzsmirigybe, és speciális TSH receptorokhoz kötődik. Miután a stimuláló hormon kapcsolódik a receptorhoz, a pajzsmirigy felszabadítja a T3 és T4 hormonokat a vérbe.

A vérben lényegesen több T4 van, mint T3-ban. A T4 úgymond a pajzsmirigyhormon "raktára" a vérben, mivel a véráramban lassan T3-vá alakul. A pajzsmirigyhormonok 99 százaléka speciális transzportfehérjékhez kötődik, ami stabilabbá teszi őket.

Ez az érzékeny kontrollrendszer már megzavarható különféle betegségek esetén. Néhány ember olyan antitesteket állít elő, amelyek a pajzsmirigy rendszer egyes komponensei ellen irányulnak.

A pajzsmirigy antitestek fő típusai

A legfontosabb antitesteket "MAK" -nak (vagy TPO antitesteknek), "TAK" -nak és "TRAK" -nak hívják:

  • "MAK" a "mikroszómális antitestek" rövidítése, azaz a pajzsmirigy "mikroszómáinak" (= a pajzsmirigy sejtjeiben lévő kis szerkezetek) elleni antitestek. Ezek az antitestek azonban nemcsak a mikroszómák egésze, hanem mindenekelőtt a TPO enzim ellen irányulnak. Ezért a mikroszómális antitesteket "TPO antitesteknek" is nevezik.
  • "TAK" "tiroglobulin antitestek", ezért gyakran található itt a "Tg-Ak" rövidítés. Ezek az antitestek megtámadják azt a fehérjét (tiroglobulin), amelyből az aktív T3 és T4 pajzsmirigyhormonok feltehetően létrejönnek.
  • "TRAK" (TSH receptor antitestek) olyan antitestek, amelyek kapcsolódnak a receptorokhoz, amelyeket valójában a TSH számára szánnak. Túlzottan stimulálják a pajzsmirigyet, hogy felszabadítsák a T3 és T4 pajzsmirigyhormonokat a vérbe.

Mikor emelkednek az értékek?

A TRAK szintje megemelkedik a szérumban, különösen az autoimmun pajzsmirigy betegség "Graves-kór" esetén. Az antitestek aktiválják a pajzsmirigyet a T3 és a T4 felszabadítására. Ez kifejezetten túlműködő pajzsmirigyhez vezet (hyperthyreosis). Ez a betegség gyakran társul egy "exophthalmos" -hoz, vagyis a szemgolyók kiemelkedéséhez.

A MAK (TPO-Ab) és a TAK autoantitestek erősen megemelkedett szintje a szérumban elsősorban Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában fordul elő. Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában a limfociták és a plazmasejtek a pajzsmirigybe vándorolva elpusztítják a pajzsmirigy szövetét. A kezdeti túlműködés után a pajzsmirigy állandóan alulműködik (hypothyreosis).

Fontos: A referenciaértékek és a meghatározott értékek laboratóriumonként nagyon változhatnak. Ezenkívül előfordulhat erős napi és (szezonális) szezonális ingadozás, betegségérték nélkül. Mielőtt összezavarodna az eltérő eredményektől, kérje meg kezelőorvosát, hogy ismertesse személyes adatait. Ezenkívül az egyes laboratóriumi értékek önmagukban általában nem értelmesek. Gyakran más értékekhez viszonyítva és idővel kell értékelni őket.

Szakértően ellenőrizte Prof. Dr. med. Peter B. Luppa, Klinikai Kémiai és Pathobiokémiai Intézet, Klinikum rechts der Isar, Müncheni Műszaki Egyetem