Pajzsmirigyrák »olyan tünetek, mint a nyaki csomó
A pajzsmirigyrák a rák ritka formája, leginkább 50 és 60 év közötti embereket érint. Az első jelek a nyakban, a pajzsmirigyben vagy a közeli nyirokcsomókban képződő csomók.
Ha megfelelően nagyok, a csomók tapinthatók és jellemzően kemények. Orvosi szempontból a rák különböző típusai (= carcinoma) differenciálódnak, a leggyakoribb, és fiatalabb években is a papilláris carcinoma. Jól kezelhető és 90% -os gyógyulási prognózissal rendelkezik. A nők kétszer nagyobb eséllyel kapják meg a betegséget, mint a férfiak, de az ok nem tisztázott.
áttekintés
A pajzsmirigyrák előfordulása
A pajzsmirigyrák ritka rosszindulatú daganatos betegség, amely az összes karcinóma körülbelül 2% -át teszi ki. A nőket körülbelül kétszer olyan gyakran érintik, mint a férfiak, ennek oka nem ismert. Lehetséges, hogy a nőknek gyakran vannak korábbi betegségeik, például jódhiány vagy golyva (golyva).
A pajzsmirigy kicsi, súlya csak körülbelül 20 gramm, termeli a tri-jód-tironin, röviden "T3" és röviden a "T4" hormonokat. Ezek biztosítják az anyagcsere és az energiaegyensúly zavartalan működését. A T3 és a T4 hormon mellett a pajzsmirigy termeli a kalcitonin hormont, amely gátolja a csont lebontását. A szomszédos mellékpajzsmirigyekben a mellékpajzsmirigy hormon képződik, amely részben felelős a kiegyensúlyozott kalcium- és foszfátszintért, ezáltal az egészséges csontokért.
A pajzsmirigy olyan kis lobulákból áll, amelyek tüszőjében hormonok termelődnek. A kalcitonint termelő úgynevezett C-sejtek a tüszők között helyezkednek el.
A pajzsmirigy gyakori tünetei a hypothyreosis vagy a hyperthyreosis is.
Pajzsmirigyrák: ok
A pajzsmirigyrák kialakulásának okait tudományosan még mindig nem lehet megmagyarázni. Ugyanakkor számos lehetséges kockázati tényező okozhat rosszindulatú daganatokat, mint pl
- ionizáló sugárzás gyermekeknél és serdülőknél
- genetikai okok (minden 5. medullaris carcinoma)
- Jódhiány
A pajzsmirigyrák formái
A pajzsmirigyrák különböző formákban fordulhat elő. Az orvosok ezt megkülönböztetik
- papilláris carcinoma (kb. 70%): több csomópont a tüszőkben
- follikuláris carcinoma (25-30%): egyetlen csomópont a tüszőkben
- medulláris carcinoma (legfeljebb 5%): a mirigysejtek közötti C-sejtekből
- differenciálatlan (anaplasztikus) (legfeljebb 5%) Pajzsmirigy rák
Leggyakrabban rosszindulatú (rosszindulatú) daganatok alakulnak ki a pajzsmirigy tüszőinek sejtjeiben, az egyik follikuláris és papilláris karcinómákról beszél.
Pajzsmirigyrák: tünetek
A rosszindulatú rák eleinte nem okoz tüneteket. Az első jelek a nyakon, a pajzsmirigy közelében kialakuló csomók, például a légcső vagy a nyelőcső. Ha megfelelően nagyok, a csomók észrevehetőek és általában kemények, és gyorsan növekedhetnek. Ön vezet
- Nyelési nehézség
- Nehéz légzés
- Idegentest-érzés a nyak területén
- Nyakra nehezedő nyomás érzése
- rekedtség
A tünetek attól is függenek, hogy a csomópontok hol vannak a pajzsmirigy területén.
Az orvosok "a pajzsmirigy autonómiájáról" beszélnek, amikor a pajzsmirigy területén szcintigráfiailag "forró" csomók nőnek, és ennek következtében kontrollálatlan hormonokat termelnek. Ezek a csomópontok nagyon lassan fejlődnek, ezért gyakran észrevétlenek maradnak. Esetenként azonban egyedi tünetek, például súlycsökkenés, idegesség vagy alvászavarok, amelyek csomókra utalnak. Ezek a csomók általában nem karcinómák, de a pajzsmirigyhormon túlzott termelődése miatt szívritmuszavarokat és egyéb problémákat okozhatnak, például.
A "hideg" csomópontokat, vagyis a funkcionálisan nem aktív csomópontokat tovább kell tisztázni, mert fennáll annak a veszélye, hogy a pajzsmirigyrák elbújhat e csomó mögött.
A pajzsmirigyrák különböző típusai:
Ionizáló sugárzás gyermekeknél és serdülőknél, genetikai okok, jódhiány
A metasztázis elsősorban a nyirokcsomókon keresztül történik; nagyon kicsi csomók is áttéteket képezhetnek
A rákos sejtek továbbjutnak a véráramon keresztül
részben családi okok miatt
Az ilyen típusú daganatok korai áttétet képezhetnek a véráramban
ALACSONY DIFFERENCIÁLT Rákkeltők
Nagyon gyorsan nő, korai szakaszban távoli áttéteket képez
A pajzsmirigyrák diagnózisa
A család előzményei bizonyítják a családdal kapcsolatos lehetséges pajzsmirigyrákot. Ha vannak rosszindulatú pajzsmirigyrákban szenvedő családtagok, akkor nem zárható ki a daganat, ha gyanúja merül fel. Ezekben a kivételes esetekben a pajzsmirigy elővigyázatossági eltávolítása lehet ajánlott.
A tapintási vizsgálat során a következő diagnosztikai kritériumok igazolhatják a pajzsmirigyrák gyanúját:
- Kemény pajzsmirigy csomó
- nyelési nehézségek
- Világosan észrevehető nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása
- rekedtség
Az anamnézist és a tapintási vizsgálatot követően számos más diagnosztikai módszer ad információt a lehetséges betegségről.
Képalkotó eljárások
- Ultrahangos vizsgálat: Ez a legfontosabb képalkotó teszt annak megállapítására, hogy a pajzsmirigy-csomók esetleg rosszindulatúak-e, azaz karcinóma. Az ultrahangvizsgálat segítségével apró csomók is kimutathatók. A mikrokalcifikációk és egyéb kritériumok, például a fokozott véráramlás és a szabálytalan élstruktúrák azt jelzik, hogy a csomó rosszindulatú lehet. Ezenkívül gyanús nyirokcsomó-megnagyobbodások is kimutathatók az ultrahangvizsgálaton. Az ultrahangvizsgálat ezért eldönti, hogy egy csomó további tisztázásra szorul-e. Az ultrahangvizsgálat minősége ezért nagy jelentőséggel bír a pajzsmirigy csomók értékelésénél.
- Szcintigráfia: A szcintigráfia során az érintett személy enyhén radioaktív anyagot kap a technéciumból, amelyet a pajzsmirigy a jódhoz hasonló módon szív fel. Az egészséges pajzsmirigyben ezt az anyagot a pajzsmirigy tárolja és kamera rögzíti. A működő pajzsmirigy pillangó formájában jelenik meg. Ha a radioaktív anyagot nem egy csomópont tárolja, akkor a csomópont "hideg". A szcintigráfián ábrázolható csomópontoknak legalább 1-1,5 cm átmérőjűeknek kell lenniük. A nagyobb csomók általában hidegek, így a szcintigráfia csak korlátozott mértékben járul hozzá ahhoz a kérdéshez, hogy egy csomó jóindulatú vagy rosszindulatú-e. Ebben a tekintetben nagyrészt felváltotta a finom tűs biopszia.
- Röntgenvizsgálat:Röntgenvizsgálat,A pajzsmirigy és a nyaki terület MRI és CT vizsgálata lehetővé teszi a már bizonyított karcinóma kiterjedésének és helyének további értékelését.
- Finom tűbiopszia: A finom tűs biopszia a legfontosabb teszt, amelyet a gyanús csomók alaposabb vizsgálatához használnak a rosszindulatú betegség kizárása vagy meghatározása érdekében. Ultrahang vezérlés alatt az orvos közvetlenül kívülről vékony tűvel átszúrja a csomót, és sejtmintát vesz. Az ezt követő citológiai (mikroszkópos) vizsgálat megmutatja, hogy a csomó jóindulatú vagy rosszindulatú. Ha pontos ultrahang-vezérlés mellett végezzük, a módszer nagyon megbízható. A legtöbb esetben ez felhasználható a csomó jóindulatú természetének bizonyítására és így a műtét elkerülésére.
Vérvizsgálat
- kalcium: A kalciumszint vizsgálata fontos jelzést ad a mellékpajzsmirigy túlzott melléktermék-termelésének (hiperparatiroidizmus) lehetséges fennállásáról a mellékpajzsmirigyben.
- Kalcitonin: Az emelkedett kalcitonin szint jelezheti a medulláris pajzsmirigyrákot. Ezután további vizsgálatokat kell végrehajtani.
Pajzsmirigyrák terápia
Az ultrahang felvételek, a vérlelet és a citológia (a finom tűszúrásból) alapján a szakember képet kaphat a betegségről. A terápia a daganat típusától is függ (follikuláris, papilláris, medulláris, anaplasztikus).
sebészet
A karcinómát általában a teljes pajzsmirigy és a közeli nyirokcsomók eltávolításával kezelik. Ha a daganat is a nyelőcsőben vagy a légcsőben van, akkor az érintett részeket is el kell távolítani. Ha a pajzsmirigy műtét során egyéb okokból véletlenül találnak egy kis papilláris karcinómát, a pajzsmirigy lebenyének részleges eltávolítása általában elegendő.
Rádió-jód terápia
A betegség stádiumától függően a paiplaralis vagy follikuláris pajzsmirigyrákban szenvedő betegek többségében a műtét után körülbelül 3 héttel a radiojód-terápia ajánlott, amelynek célja a pajzsmirigy szövetében vagy a nyirokcsomókban fennmaradó rosszindulatú sejtek elpusztítása. A radioaktív jódot általában kapszula formájában adják be az érintett személynek. Az anyag lerakódik a rosszindulatú pajzsmirigy sejtekben, és meggyújtja a rákos gócokat elpusztító sugárzást. A radiojód-terápia előnye, hogy a radioaktív jódot csak a pajzsmirigy sejtjeiben tárolják, a test egyetlen más sejtjében sem. Ennek eredményeként a nagyobb dózisok nagy hatékonysággal képesek megsemmisíteni a megmaradt daganatsejteket.
Mit tehet még az érintett?
A pajzsmirigybetegségek megelőzése érdekében fontos a jó jódellátás (pl. Mérsékelt mennyiségű jódozott konyhasó. Minden embernek napi körülbelül 200 mikrogrammra van szüksége ennek a nyomelemnek. A felnőttek tartós jódhiánya a pajzsmirigy növekedéséhez és az úgynevezett "golyvához" vezet) „Felemelkedik.
MINI MED tanulmányszervező csoport
INFO-HOTLINE: 0810/0810 60 (helyi ár)
Hétfőtől csütörtökig 9-16 óráig
MINIMÁLT a Facebookon
MINI MED - HÍRLEVÉL
A minimed.at tartalma csak tájékoztatási célokat szolgál. Az ezen a weboldalon található információkat semmilyen körülmények között nem szabad a képzett orvosok szakmai tanácsának vagy kezelésének helyettesíteni. A minimed.at tartalma nem használható önálló diagnózis felállítására, a kezelések megkezdésére vagy leállítására.
Az ezen a weboldalon található dokumentumok csak tájékoztató jellegűek. Az anyag semmiképpen sem hivatott orvosolni a szakszerű orvosi ellátást vagy szakképzett orvos általi odafigyelést. A weboldalon található anyagok nem használhatók és nem is használhatók a diagnózis vagy a kezelés megválasztásának alapjául.
Cookie információk ezen a weboldalon
A cookie-kat arra használjuk, hogy a minimed.at szolgáltatást nyújtsuk, felhasználóbarát funkciókhoz és közösségi média funkciókhoz, a hozzáférés elemzéséhez, a releváns tartalom javaslatához, valamint a hirdetési partnereinkkel együtt a szörfözéshez szabott hirdetések megjelenítéséhez. Itt elfogadhatja vagy elutasíthatja az összes hozzájárulást igénylő cookie-t:
vagy további információt talál a sütikre vonatkozó irányelveinkben. Bármikor visszavonhatja beleegyezését. Az adatvédelmi tájékoztatónkban információkat talál a kiválasztási és ellenőrzési lehetőségekről, valamint az elállási vagy kifogásolási jog gyakorlásáról.