Pajzsmirigy-rendellenességek a gyermekvállalás teljesülésének hiányában - ovuláció - megmutatja termékeny napjait,
A pajzsmirigy egy kis pillangó alakú szerv, nagy hatással. Alapvető kontrollfunkcióval rendelkezik az összes testfolyamat szempontjából, és hormonraktárként is funkcionál. A pajzsmirigy a trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) pajzsmirigyhormonjait, valamint a kalcitonin - egy olyan hormon, amely szabályozza a vér kalcium- és foszfátszintjét. A TSH hormon (tirotropin) szabályozza a T3 és T4 felszabadulását. Úgy érezzük, mennyire fontos a pajzsmirigy szervezetünk számára, különösen akkor, ha a torkunkban lévő kis szerv nincs egyensúlyban. A zavart pajzsmirigyfunkció negatívan befolyásolhatja a test és szerv funkcióinak széles skáláját, például a szívverést, az anyagcserét, a hőtermelést, a vérnyomást és a termékenységet férfiaknál és nőknél.
Pajzsmirigy betegség miatti gyermektelenség?
Nem ritka, hogy a nem kívánt gyermekvállalási nők valódi kezelési odüssziát folytatnak, hogy kiderítsék csökkent termékenységük okait. Az esetleges meddőség okai nagyon összetettek, azonban ha a kívánt terhességet nem sikerül elérni, akkor a pajzsmirigy rendellenessége lehet az oka, amelyet endokrinológusnak kell megvizsgálnia. A következő szövegben a pajzsmirigy túlműködését és alulműködését ismertetjük részletesebben.
Pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis)
Ebben az anyagcserezavarban a pajzsmirigy túl sok hormont termel. Ez egy túlaktív anyagcseréhez vezet, amely z. B. nyugtalanság, idegesség, ciklus rendellenességek, meddőség, izzadás és fogyás esetén.
Pajzsmirigy alulműködés (hypothyreosis)
Amikor ez megtörténik, a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont. Az érintettek fáradtságra, hajtóerőhiányra, fokozott alvásigényre és memóriazavarokra panaszkodnak. Gyakran megfagynak, székrekedésben szenvednek, és jelentősen híznak. A bőr száraz, hűvös és sápadt, a haj és a köröm törékeny. A vízvisszatartás mellett (pl. A szemhéjon) a nők gyakran menstruációs rendellenességeket tapasztalnak. A pulzus lassú és az izomreflexek meggyengültek. A pajzsmirigy alulműködése az akaratlan gyermektelenség nagyon gyakori oka.
Mi befolyásolja a pajzsmirigy rendellenességeit a ciklusbiológiában?
A pajzsmirigy betegségek a pajzsmirigy funkcionális rendellenességeihez vezetnek, amelyek a nők iránti vágy és a terhesség szempontjából nagy jelentőséggel bírnak. A pajzsmirigy túlműködése és alulműködése menstruációs rendellenességekhez és a reproduktív rendszer rendellenességeihez vezethet. Az ebből adódó csökkent termékenység sok párban nem kívánt gyermektelenséghez vezet. Miért? A pajzsmirigyhormonok irányítják a test összes fontos folyamatát, beleértve a termékenységet és a szaporodást is. A pajzsmirigy és a nemi hormonok (pl. Ösztrogén) szorosan összefüggenek és befolyásolják egymást. Ha a pajzsmirigyhormonok nincsenek egyensúlyban, ez hatással van a petesejt érésére és a ciklusra. Az érintett nők kevésbé valószínű, hogy teherbe esnek. Ha a fogantatás mégis megtörténik, a pajzsmirigy túlműködése gyakran vetéléshez vezethet az első hónapokban.
akit érint?
A nem kívánt gyermektelen nők körülbelül 10% -át érinti pajzsmirigy-rendellenesség. Általában alulműködő pajzsmirigyről van szó. Még a diszkrét vagy szunnyadó alfunkciók (látens hypothyreosis) is negatívan befolyásolhatják a termékenységet. A pajzsmirigy-antitestek és a Hashimoto-pajzsmirigy-gyulladás jelentősen gyakrabban mutatható ki azoknál a nőknél, akik nem teljesítik vágyukat a gyermekvállalásra, mint azoknál, akik könnyen teherbe eshetnek.
Diagnózis
A pajzsmirigy-vizsgálatnak állandó helynek kell lennie a termékenységi diagnosztikában, és még inkább ajánlott, ha már van pajzsmirigybetegség a családban, vagy ha a terhesség nem következik be 6 hónap elteltével. Az esetleges pajzsmirigybetegség, mint a gyermektelenség oka, viszonylag gyorsan tisztázható háziorvos, nőgyógyász vagy endokrinológus segítségével vérvizsgálat segítségével. A T3 és T4 szabad pajzsmirigyhormonok, valamint a TSH értékeinek változásai fontos információkat szolgáltatnak. A TSH értéknek ideális esetben az alsó normál tartományban kell lennie (Zieren 2020). Kérjük, forduljon részletesen az endokrinológushoz. De mindig figyelembe kell venni, hogy a TSH értéke akár egészséges embereknél is 20-30% között ingadozhat a nap folyamán. A mérést ezért mindig pillanatképnek kell tekinteni. Ha az eredmények megerősítik a pajzsmirigy betegség gyanúját, további laboratóriumi vizsgálatokat és ultrahangvizsgálatot szerveznek.
Az orvos megvizsgálhatja a vért a pajzsmirigy elleni antitestek ellen is. Az ilyen pajzsmirigy autoantitestek kimutatása Hashimoto pajzsmirigy-gyulladására utal. Ez az autoimmun betegség a pajzsmirigy krónikus gyulladását okozza, és a szerzett hipotireózis fő oka.
terápia
Ha a pajzsmirigy alulműködik, orvosa elkezdi a szubsztitúciós terápiát: A pajzsmirigyhormonok hiányát minden nap hormontabletták, például L-tiroxin szedésével kompenzálják. Elegendő bevitel mellett a pajzsmirigy-alulműködő nők is teherbe eshetnek. A helyes adagolást azonban rendszeresen ellenőrizni kell, és szükség esetén módosítani kell. A pajzsmirigyhormonok túlzott termelését úgynevezett pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel lehet csökkenteni. Különböző gyógyszerek léteznek erre a célra különböző hatásmechanizmusokkal. A pajzsmirigy működését általában úgy állítják be, hogy a pajzsmirigy ne legyen már negatív hatással a teherbe esés vágyára.
Egyébként: A férfiaknál is a csökkent szexuális libidó és az impotencia a pajzsmirigy alulműködésének lehetséges következményei. A gyermekvágy iránti problémákat ezután a férfiaknál gyakran meg lehet oldani a hormonhiány pótlásával.
Miért olyan fontos a jód?
Leegyszerűsítve: jód nélkül nincsenek pajzsmirigyhormonok! A jód elengedhetetlen nyomelem: alapanyagként szükséges a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok termeléséhez, amelyek többek között az anyagcsere folyamatok szabályozásáért, valamint a test és szerv növekedésének serkentéséért felelősek. Ha túl kevés jódot veszünk be, a pajzsmirigy megnagyobbodik a hiány pótlására - golyva képződik. Németország továbbra is az egyik legkevésbé jódos régió Európában. Noha a lakosság jódellátása az utóbbi évtizedekben jelentősen javult, a szakértők feltételezik, hogy a német lakosság legalább egyharmada, ha nem fele még mindig nincs optimálisan ellátva jóddal. A napi hiány a becslések szerint a német táplálkozási társaság (DGE) által ajánlott jódmennyiség harmada. A jódhiány tünetei általában alattomosak, így eleinte alig észlelnek tüneteket az érintettek. A test csak akkor küld egyértelmű figyelmeztető jeleket, ha a pajzsmirigy súlyosan alulműködik.
Figyeljen a jódban gazdag étrendre
Az emberi test maga nem képes jódot előállítani, és csak nagyon korlátozott mértékben képes tárolni. Ez azt jelenti, hogy a szervezet által igényelt jódot rendszeresen étkezés közben kell bevinni. A gyomor-bél traktuson keresztül passzívan bejut a vérbe, onnan pedig aktívan a pajzsmirigybe. A pajzsmirigy a napi elfogyasztott jód akár 80% -át is felhasználja. A német táplálkozási társaság (DGE) szerint a felnőttek napi jódigénye 150-200 mikrogramm körül van ahhoz, hogy elegendő pajzsmirigyhormont termelhessenek. Egyébként az egészséges életmód és a kiegyensúlyozott étrend általában jót tesz a pajzsmirigy számára is. A dohányzás, a stressz vagy a szabálytalan napi rutin viszont negatív hatásokkal járhat.
Jódban gazdag ajánlott ételek
Annak érdekében, hogy elegendő pajzsmirigyhormont tudjon termelni, fontos, hogy tudatosan vegye fel a menübe a jódban különösen gazdag ételeket. Megfelelő jódellátás érhető el például tengeri halak, tenger gyümölcsei (hetente kétszer) és zöld zöldségek rendszeres fogyasztásával, a tej és tejtermékek napi bevitelével, valamint a jódozott só kizárólagos használatával a háztartásban. A vegánoknak és a vegetáriánusoknak jódban gazdag hínárt is kell adniuk levesekhez vagy zöldségekhez (Gärtner 2020).
Jódellátás terhesség alatt
A jód nélkülözhetetlen és létfontosságú az ember számára - az élet minden szakaszában - kezdve a gyermek fejlődésével az anyaméhben. Ezért fontos a jódigény kielégítő kielégítése, különösen fennálló vagy tervezett terhesség alatt, mert most két pajzsmirigyet kell ellátni jóddal. Csak a jódban gazdag étrendre való odafigyelés nem mindig elegendő, ezért a terhesség alatt és a szoptatás végéig megnövekedett jódigény miatt további jódtabletták ajánlottak (Gärtner 2020).
hitelesítő adatok
Német Táplálkozási Társaság (DGE). Ajánlott jódbevitel. https://www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/jod/ Hozzáférés: 2020. június 24.
Gärtner R. 2020. Jódhiány Németországban - Különösen a gyermekeket és a fiatal nőket érinti. In: Gyne 04/2020.