Papaverin - alkalmazás, hatás, mellékhatások sárga lista
A papaverin az értágító görcsoldók csoportjába tartozik. CAMP-foszfodiészteráz-gátlóként (PDE-gátlók) görcsoldóan hat a simaizmokra.
A papaverin használata
A papaverin természetes anyag, amely az ópiummák tejszerű nedvében található meg. A hatóanyagot elsősorban a szívsebészetben használják. A papaverin megakadályozza az érgörcsöket artériák eltávolításakor, amelyek például a bypass-műveletekhez szükségesek. Elősegíti a pénisz erekciós szövetének artériás véráramlását is. Erekciós diszfunkció esetén a papaverint közvetlenül az erekciós szövetbe injektálják, úgynevezett erekciós szöveti automatikus injekcióként.
A papaverin hatásai
A papaverin az értágító görcsoldók csoportjába tartozik. CAMP-foszfodiészteráz-gátlóként (PDE-gátlók) görcsoldóan hat a simaizmokra. A foszfodiészterázok (PDE) olyan enzimek, amelyek úgynevezett „második hírvivő” hírvivő anyagokat osztanak fel, és ezáltal hatástalanná teszik őket. Ezek a hírvivő anyagok magukban foglalják a cAMP és a cGMP neurotranszmittereket, amelyek felelősek a külső változások (ingerek) a sejt belsejébe történő átviteléért. A PDE gátlásával elősegítik a jelátvitelt, és egy bizonyos inger hatása fokozható.
Három különböző típusú PDE-gátló létezik:
- PDE3: növeli a szív dobogó erejét és tágítja a test ereit.
- PDE4: elnyom számos endogén gyulladást elősegítő anyagot.
- PDE5: elősegíti a jelátvitelt szexuális izgalom esetén, és biztosítja a pénisz nagyobb véráramlását.
Nagyon valószínű, hogy a papaverin gátolja a kalcium transzmembrán beáramlását is. Ez támogatja a simaizmok ellazulását és növeli a megfelelő vérerek áramlását.
A papaverin mellékhatásai
A papaverin mellékhatásai ritkák, ha az utasításoknak megfelelően veszik be. A vérnyomás, a szívritmuszavar vagy a koponyaűri nyomás ritkán csökken. Az egyoldalú bénulás, az epilepsziás rohamok, a látásromlás és a tudatzavar a papaverin további súlyos mellékhatásai. A papaverin kisebb mellékhatásai: fáradtság, szédülés, gyomor-bélrendszeri kényelmetlenség, kiütések és túlzott izzadás.
A merevedési zavarok kezelésére szolgáló papaverin-injekciók azonnali orvosi ellátást igénylő súlyos mellékhatások magas kockázatával járnak. Ezek a mellékhatások magukban foglalják a tartós erekciót (priapizmus), a csalánkiütéssel járó súlyos allergiás reakciókat (csalánkiütés), a szívritmuszavarokat vagy a májkárosodást.
A papaverin előnyei - vélemények
A papaverin előnye vitathatatlan, különösen ha bypass terápiában vagy koszorúér revaszkularizációban alkalmazzák. Azonban egyre inkább második választott hatóanyagnak tekintik. Ezekben a beavatkozásokban mostanában a propiverin értágulattal rendelkezik.