Patellar luxus Mit jelent a diagnózis kutyája számára

Térdvédő a kutyában
A térdkalács, szinte latinul latin nevével, a patella, egy lapos, lemez alakú csont a térdízületben, a kutyák - és egyébként az összes emlős - legnagyobb ízülete. A térdkalap gördülő barázdában előre-hátra csúszik, mint egy csúszda az útjában, és úgy van kialakítva, hogy a lehető legnagyobb mértékben érintkezzen a térdkalap hengerével. A térdízületben a patella mellett a combcsont (combcsont) és a sípcsont (sípcsont) vesz részt.
A patella diszlokációjának okai a kutyáknál
A térdkalács elmozdulásának nagyon különböző okai lehetnek. Van egy veleszületett - a szakzsargonban veleszületettnek nevezett - vagyis a testalkat által kedvelt - és egy baleset, azaz a traumatikus patelláris luxus okozta.
Míg a veleszületett diszlokáció főként a növekedési fázisban lévő fiatal kutyáknál fordul elő, és csak az egyik vagy mindkét hátsó lábon fordulhat elő, a traumás forma általában a térdízület további károsodásával jár. Az állatorvosok a kutyák patelláris luxációjának következő okait említik:
- genetikai hajlam
- Helytelen fejlődés a növekedési fázisban (túl sekély gördülő barázda, amelyről a térdkalap könnyen elcsúszhat; túl nagy vagy túl kicsi térdkalap; a hátsó lábak rossz irányba állítása)
- nagyon túlsúlyos
- Növekedési rendellenességek a táplálkozás hiánya miatt az első életévben
- az ízületek természetes kopása a korral
- rosszul fejlett izmok
- túl gyenge kötőszövet
- traumatikus események, például balesetek vagy sérülések
A patellaris luxus különböző formái kutyáknál
A térdkalap vagy befelé, vagy kifelé dőlhet. A befelé irányuló torzulás elsősorban olyan miniatűr és törpe fajtákat érint, mint például a bostoni terrier, a chihuahua, a foxterrier, a francia bulldog, a griff, a Károly király spániel, a miniatűr uszkár, a pekingi, a papillon, a yorkshire terrier és még sok más kis fajta. Néhány közepes méretű kutyának, mint például Appenzeller, Chow Chow vagy Shar-Pei, szintén ugyanazok a térdproblémái vannak.
Az úgynevezett mediális diszlokáció az esetek körülbelül 75-80% -ában fordul elő, azaz három-négyszer olyan gyakran, mint a laterális patellaris diszlokáció, azaz kifelé történő diszlokáció. Ez utóbbi leginkább a közepes és nagyobb fajtájú kutyákat érinti, például alaszkai malamutot, bokszolót, cocker spánielt, úszó bevonatos retrieveret, ír szettert, uszkárt vagy pireneusi hegyi kutyát.
A diszlokáció típusai a súlyosságtól függően
A kutyák térdízületi sérülése súlyosságától függően különböző módon befolyásolhatja mozgékonyságukat és fizikai érzésüket. Ha a PL ismételten előfordul a kutyában, vagy ha észrevétlen marad, súlyos károkat okozhat a térdízületben, sőt fájdalmas osteoarthritist is okozhat. Minél nagyobb a patella diszlokációjának súlyossága, annál gyorsabb ez a folyamat. Az állatorvosok négy fokú elmozdulásról beszélnek, amelyek leírják a betegség súlyosságát.
1. fokú elmozdulás
A térdkalács elmozdul, de az izomhúzás miatt spontán visszacsúszik normális helyzetébe. A kutya alig mutat tüneteket, legfeljebb néhány métert sántikál. A térdkalapot hajlító és meghosszabbító mozgásokban lehet enyhíteni, ha enyhe nyomást gyakorolunk, de a nyomás elengedésekor azonnal visszamegy. Első fokú patellar luxus esetén nincs szükség további beavatkozásra, mivel a térdkalács önmagában csúszik vissza vezetőhornyába. Ezt a fajta elmozdulást gyakran észre sem veszik.
2. fokú elmozdulás
A térdkalács gyakran nincs a horonyban, és helytelen helyzetben marad, ezért nem csúszik vissza magától. A kutya sántít, erős fájdalmai lehetnek, és enyhíti a lábát. A térdkalácsot aktív nyomással újra vissza lehet mozgatni. Az állatorvos látogatása hasznos a betegség előrehaladásának megakadályozásában. A 2. és 3. fokozat közötti határvonalak folyékonyak, és gyakran nehéz megkülönböztetni őket.
3. fokú elmozdulás
A térdkalapács véglegesen elmozdult, és csak erős nyomással helyezhető vissza a szokásos helyzetbe. Ha azonban a nyomás alábbhagy, akkor visszacsúszik a helytelen irányba. A kutya mobilitása súlyosan korlátozott. Mivel a patella független csökkenését itt valószínűtlennek tartják, sok állatorvos javasolja a műtétet. Az eljárás során a térd szilárdsága növelhető, így az egész térdízület jobban összetart, és kevesebb mozgásteret hagy. Alternatív megoldásként a térdkalap vezetőhornya is elmélyíthető, vagy javítható a térdkalap tartása vezetőhornyában.
4. fokú elmozdulás
A térdkalapács tartósan rossz irányban helyezkedik el, és nem állítható újra. Ebben az esetben egy művelet általában elkerülhetetlen, és általában magában foglalja az alsó lábszár és a comb kiegyenesítését is úgy, hogy a térdkalács állandóan a csúszdacsatornában maradjon. Ehhez gyakran szükséges a csontok fűrészelése és összecsavarozása. A 4. fokozat elmozdulásával azonban sok kutya megtanulta együtt élni a kimozdult térdkalácsot, és gyakran elég stabilan jár, miközben jelentős ízületi kopás és hatalmas osteoarthritis halad.
Kutyák térdízületi sérülésének tünetei
A tipikus patellaris luxus jellegzetes, ugráló járásban nyilvánul meg, amelyben a kutya átmenetileg vagy teljesen enyhíti az érintett hátsó lábat. A diszlokáció mértékétől függően hirtelen szögben tartja a mancsát, miközben látszólagos alapvető tartás nélkül jár. Enyhe elmozdulás esetén a járási rendellenességek csak egy vagy két lépést tesznek, különben a kutya tovább jár sántaság nélkül. A térdízület magasabb fokú sérülése állandó sántaságként nyilvánulhat meg. A diszlokáció legsúlyosabb súlyosságában a kutya mindig hajlított térdízülettel jár, amelyet az elmozdult térdkalap miatt már nem tud megegyenesíteni.
Terápiás lehetőségek a patelláris luxációhoz
A PL kezelése kutyákban nagymértékben függ a térdsérülés súlyosságától. Enyhe és egyszeri patella diszlokáció esetén az állatorvos általában manuálisan beállíthatja a térdkalácsot. Az ízület emellett stabilizálódik a további elmozdulás megakadályozása érdekében. Az állandó vagy visszatérő patellaris diszlokáció gyakran már a környező szövetekben vagy a láb helyzetében is változásokat eredményez. Ezekben az esetekben szinte mindig szükséges a műtét, hogy az érintett térdkalács visszaálljon anatómiai helyzetébe és véglegesen rögzüljön.
Műtéti költségek patellaris luxus kutya
A műtét költségei a patellar luxus után a kutyánál a betegség súlyosságán alapulnak, és csak a kezelő állatorvos számszerűsítheti őket. Átlagosan egy patellar diszlokáció lábanként kb. 800 euróba kerül, héa nélkül, plusz költségekkel kell számolni - például a diagnosztikai fázis alatt végzett röntgensugarak esetén.
A műtét után is felmerülnek a vizsgálatok, a sebkezelés és a fogyóeszközök költségei. A kutyák egészségbiztosítása vagy a speciális műtéti biztosítás gyakran hasznos, de egyes biztosítók csak bizonyos fajták költségeinek egy részét viselik, vagy akár kizárják az ilyen fajtákat a szolgáltatásokból. Ha biztosítást szeretne kötni, ügyeljen az apró betűs részre.
Gyógyulási folyamat műtét után
A fájdalomcsillapítókkal és porcvédő készítményekkel végzett gyógyszeres kezelés mellett, amely a kutyáknál a PL következtében végzett műtétet követi, a kiegyensúlyozott étrend és a támogató étrend-kiegészítők ajánlottak. Az ízületek porcját erősítő és az ízületeket kenő kiegészítők közé tartozik a fűzfakéreg és az ördögkarom, az arthridonum, a zöld ajkú kagyló vagy az MSM.
Körülbelül hat hét pihenés és póráz után a kutya, fizioterápia, például úszás edzés is ajánlott. A fizioterápiás intézkedések segítenek megtartani a kutya térdízületét, befolyásolni az általános stabilitást, és ellensúlyozni az esetleges testtartási károsodásokat és a kapcsolódó izomvesztést.
Az OP alternatívája
A több éve piacon lévő részleges protézis alternatívája a hagyományos műtéti beavatkozásnak, de olykor sürgősségi megoldás is a porcokra, amelyeket hosszú ideig nem észleltek és már súlyosan megsérültek. Ezzel az intézkedéssel egy új, gyémántban csiszolt titánból készült csatornát helyeznek a combra csavarozott lemezre. A kopott porcot teljesen fém váltja fel. Egy klasszikus művelethez képest a költségek valamivel magasabbak, a "Patellar Groove" technikának köszönhetően a felső és/vagy az alsó lábszár komplex korrekciós bemetszései nélkül is megteheti.