Pattelofemoral fájdalom szindróma (futó térde)

Patellofemorális szindróma (futó térde) egy olyan kifejezés, amelyet arra használnak, hogy leírják a fájdalmat, amelyet az ember érez bizonyos mozgások végrehajtása során, beleértve a járást is. Nagy intenzitású gyakorlatok elvégzésével a térd körüli szövet irritálható.
A futó térde a térd egyik leggyakoribb sérülésére utal. Általában sportolókat, kerékpárosokat vagy sokat sétáló embereket érint. A fájdalom epicentruma főleg a térd előtt és környékén található. Ha a láb csontjai nincsenek megfelelően beállítva: a csípő, a boka csontjai, még maga a patella is, túl nagy nyomást fognak okozni bizonyos pontokon. Amikor a patella nem mozog könnyen az ízületi kapszulában, fájdalom keletkezik. (2)

Gondolom, néhány lábprobléma szalag hipermobilitás: a láb azon képessége, hogy olyan mozgásokat hajtson végre, amelyek túllépik az ízületek normális mozgáshatárait, lúdtalp vagy hiperpronaţia, gyakran megváltoztatja a járásmódját, térdfájdalmat okozva.

A combizmok, különösen a quadriceps, a patellát normális helyzetben tartják, ha gyengék vagy túl feszültek, a patella elveszítheti helyzetét.

Patelláris chondromalacia ez egy olyan betegség, amelyben a patella alatti porc túlterhelődik, károsodik és végül megszakadhat. (2, 5)

Egyéb okok, amelyek meghatározhatják patellofemorális szindróma:

a térdízületben túl nagy patella
az Achilles-inak állóképessége
csökkent lábtartás
túlzott edzés, fáradtság, kimerültség
sérülések és traumák (3)

Runner szindróma akkor fordul elő, amikor a patella alatti porc elvékonyodik és lebomlik. Kalibrálatlan erők okozzák, amelyek a térdre hatnak a hajlítás és a nyújtás során. Kimerülés, rendellenes szerkezeti illesztés vagy trauma következtében fordulhat elő. Sport: síelés, kerékpározás, futás vagy futball gyakran társul patellofemorális szindróma. A betegség krónikus formájában változások léphetnek fel az ízület felépítésében. (4, 5)

tünetek

A tipikus tünet az fájdalom a láb mögött vagy körül, amely futás közben növekszik, vagy olyan tevékenységeknél, amelyek magukban foglalják a térd hajlítását és meghosszabbítását. Amikor a láb járás vagy testmozgás közben mozog: térdel, guggol, fut vagy akár felemelkedik a székről, fájdalom érződik, fokozódik a lépcsőn vagy lejtőn történő leereszkedéskor. A térd környéke megduzzadhat, kipirosodhat vagy megrepedhet. (3, 4, 5)

A tünetek más körülmények között hasonlóak, ezért a helyes diagnózis felállításához orvoshoz kell fordulni.

Diagnosztikai

A diagnózis megerősítéséhez térdvizsgálatot végeznek, amelynek középpontjában a patella és a körülötte lévő struktúrák állnak. Számos runner szindrómával diagnosztizált beteg esetében képalkotó vizsgálat - radiográfia ajánlott olyan betegek számára is, akiknél folyadékgyülem, trauma vagy műtét szerepel a kórelőzményben, 50 évnél idősebb embereknek (az osteoarthritis kizárása érdekében) és azoknak, akiknek a fájdalma nem enyhül a kezelés során, ezt a típusú vizsgálatot elvégzik. (4)

Kezelés

A legtöbb ember számára a térd idővel önmagában helyreáll, a kezelés fájdalomra panaszkodó emberekre vonatkozik, és életkoruk és egészségi állapotuk alapján fogják meghatározni. A gyógyulás felgyorsítása érdekében használja:

amennyire csak lehetséges, a térd pihentetése, kerülve a térd állapotát súlyosbító mozgásokat, például futás, térdelés, hajlítás vagy hosszú ideig tartó ülő/álló helyzet felvétele.
jéggel kell eltávolítani a fájdalmat és az esetleges duzzanatot, 20-30 percig, 3-4 óránként 2-3 napig, amíg a fájdalom eltűnik.
térdpakolás rugalmas kötéssel az extra támogatás érdekében.
lábát párnára helyezve ülve vagy ágyban.
Gyógyszeres kezelés: Nem szteroid gyulladáscsökkentők, ha szükséges, Ibuprofen a fájdalom vagy duzzanat eltávolítására. Csak orvos utasítására alkalmazzák.
nyújtás, különösen a comb izmaira összpontosítva.
Fizikoterápia, nagyon hatékonynak találták.
fárasztó ortopéd cipő - segít fenntartani a láb normális helyzetét. (4)

A műtétet csak akkor veszik figyelembe, ha a kompressziós rehabilitációs program nem működik, és még mindig fájdalmat érez, ezért szakembert, ortopéd sebészt fog hívni. Szükség lehet műtétre, bár ritkán alkalmazzák. Az érintett porcokat eltávolítják vagy pótolják, és a patella helyzetét korrigálják, hogy jobban eloszthassák az ízületben a stresszt és kijavítsák a térd hibás helyzetét.
artroszkópia bizonyos esetekben a patella átrendezésére vagy az érintett porc eltávolítására használható.
Az artroszkópos technológiával nem lesz szükség az ízület kinyitására, a-t kell használni artroszkóp amely egy kis bemetszésen keresztül kerül beillesztésre. Az artroszkóp lehetővé teszi, hogy a sebész belátjon az ízületbe. Az orvos ellazíthatja az inakat és eltávolíthatja a térdkalácsot a megfelelő mozgás érdekében.

A művelet rövidebb gyógyulási idővel, kevesebb fájdalommal és vérzéssel jár. Néha ez a módszer nem működik, ebben az esetben sebészeti technikákat alkalmaznak az ízület megnyitására.

Tibialis tubercle transzfer: Az eljárás magában foglalja a térd átrendezését. Az orvos megmozgatja a sípcsont tuberkulált és a patella ínt is, ezzel javítva az ízületi üreg helyzetét. (5, 6)

megelőzés

A comb- és lábizmok rendszeres testmozgással általában tónusúak.
Annak biztosítása, hogy a viselt cipő elegendő támaszt biztosítson a lábának.
Kerülje a túl kemény talajon való futást, valamint a futáshoz alkalmas cipő használatát.
Egészséges testsúly fenntartása.
Az edzés előtt az izmok felmelegednek.
A nagyobb intenzitású gyakorlatokat fokozatosan vezetik be.
Kezdetben könnyű futás, utána az intenzitás növekszik.
A betegek oktatása arra, hogy változtassanak rutinjukon, hogy vegyenek bele kockázati tényezőket az ismétlődések megelőzésére.
A gyógyulás akár 4-5 hónapig is eltarthat, személyenként változó. (1, 3)

A betegek által leggyakrabban feltett kérdések:

"Tud-e futni enyhe térdfájdalommal (ha folytatja, helyrehozhatatlanul elpusztítja a térdét)?"

Enyhe fájdalom esetén ajánlatos elkerülni a nagyon hosszú távok futását, ajánlatos könnyedén, rövid távolságokon futni, ugyanakkor ajánlott bizonyos típusú gyakorlatokat gyakorolni, amelyek az izmok erősödését eredményezik, hogy további támogatást nyújtson az ízületnek. Ha a fájdalom intenzitásának növekedését észleli, konzultáljon orvosával, hogy vizsgálja meg a térdét, ha szükséges, korai beavatkozáshoz, ha az ízületben változások vannak.

- Soha többé képes leszek futni?

Ha az állapot bekövetkezett, pihenés javasolt, esetleg olyan kezelés, amíg a beteg már nem panaszkodik fájdalomról. Az emberek másképp gyógyulnak, a gyógyulási idő a testtől és a sérülés súlyosságától függ. A gyógyulás során könnyebb mozgások ajánlottak, de a gyakorlatok teljes elhagyása nem, csak olyan gyakorlatok, amelyek nem befolyásolják az ízületet, ebben az esetben úszás a legmegfelelőbb. Ha a teljes gyógyulás előtt visszatér a szokásos rutinhoz, az ízület súlyosan károsodhat. Így az állapot nem károsíthatja helyrehozhatatlanul az ízületet, ha a megelőzés és a testmozgás módszereit körültekintően figyelembe vesszük a térd teljes felépüléséig.

A futó térde fájdalom a térd felett vagy mögött, amelyet porc károsodása okoz.

A futás az egyik leggyakoribb sporttevékenység a világon. Ha még soha nem gyakorolt tűt.

A geniculate arteria embolization (GAE) járóbeteg-ellátás, minimálisan invazív.