Pénisz görbülete - Tünetek, okok és kezelés Egészségem
A hosszúság és méret mellett a férfiak a pénisz alakjával is foglalkoznak. Általában alig van egyenes a pénisz. Valójában a pénisz kórosan is deformálódhat. Tudjon meg többet a pénisz görbületének tüneteiről, okairól és kezeléséről.
Szinonimák
meghatározás
Szerencsére a pénisz görbülete (péniszeltérése) általában csak kozmetikai probléma. Néhány férfi azonban a pénisz többé-kevésbé kifejezett görbületét pszichológiailag megterhelőnek találja. A pénisz megjelenésével és alakjával kapcsolatos aggodalom ezután hozzájárulhat a nem szerves merevedési zavarok kialakulásához. A pénisz görbülete nagyon ritkán okoz nehézséget a nemi kapcsolatban. A pénisz görbülete esetén az orvosok különbséget tesznek veleszületett és későbbi változások között (induratio penis plastica, röviden IPP).
Veleszületett péniszgörbület
A veleszületett péniszgörbület gyakran látható az újszülötteknél. Nagyon különböző lehet. Néha csak egy kis törés látható. Néha a teljes pénisz is egyik oldalra vagy felfelé tér el.
A pénisz nem veleszületett görbülete
A nem veleszületett péniszgörbülések nem csupán optikai jellegűek. A péniszváltás alattomos módon fejlődhet és egyre hangsúlyosabbá válhat. Néha azonban a pénisz hirtelen görbülete is előfordul. Sok esetben a görbület felfelé irányul, de vannak homokóra alakú szűkületek is.
Először is a férfiak lapos és hosszúkás csomókat észlelnek a péniszen az IPP során (az erekciós szövetben található plakkok miatt). Ezek általában a pénisz tetején vannak, ritkán a pénisz alsó részén. A csomópontok területén az erekciós szövet külső fala zsugorodik, és a pénisz görbül az érintett oldalon. Ez fájdalmas erekcióhoz vezet, amíg ezek még lehetségesek.
Ha a görbület több mint 60 fokkal tér el az egyenes tengelytől, akkor valószínű a nemi közösülés nehézsége. Néha merevedési zavar lép fel, ami azt jelenti, hogy a pénisz már nem merevedik meg, vagy nem merevszik meg kellően.
A betegség spontán leállhat, vagy krónikus stádiumba kerülhet, amelyben a fájdalom alábbhagy, de a szöveti változások fokozódnak. A szexuális együttlét ekkor egyre nehezebbé, sőt lehetetlenné válik.
Tünetek
A pénisz veleszületett görbülete:
- többnyire csak kozmetikai probléma
- a pénisz látható törése egy helyen
- A teljes pénisz tengelyirányú eltérése oldalra vagy felfelé
- ritkán okoz nehézséget a nemi közösülés.
Nem veleszületett péniszgörbület:
- tapintható hosszúkás csomók, különösen a pénisz felső oldalán, ritkán az alsó oldalán
- a pénisz új görbülete
- fájdalmas erekció
- Nehézség a nemi aktusban
- merevedési zavar, azaz a pénisz elégtelen megmerevedése (impotencia).
okoz
Az örökletes hajlam az egyik oka a pénisz görbületének. Egy másik ok a merevedési szövetben bekövetkező változások vagy az erektilis vagy részben felálló állapotban jelentkező hajlító sérülések, amelyek csak az élet folyamán jelentkeznek. Egy ilyen sérülés következtében hegszövet képződhet az erekciós szöveten, és görbületet okozhat.
Az erekciós szövet megkeményedése
Az orvosok a péniszben lévő erekciós szövet megkeményedését induratio penis plastica néven említik. Ezek a keményedések oda vezetnek, hogy az erekció során, vagyis a merevedés során a pénisz görbe lesz. Ennek oka az, hogy az erekciós szövet nem terjeszkedhet a megkeményedés területén. A megkeményedést az erekciós szövet falain lévő plakk okozza. Bizonyos körülmények között a plakkok a vérkeringést is károsítják, és ezáltal a pénisz görbülete mellett merevedési zavart (impotenciát) okoznak.
Az induratio penis plastica pontos okai nem ismertek. A korábbi minimális sérülést vagy gyulladást a kutatás tárgyalja. Az érintettek közül sokan hasonló keményedést tapasztalnak a tenyéren és a talp hajlító ináin (Dupuytren kontraktúrája és Ledderhose-kór). A cukorbetegségben szenvedő férfiaknak fokozott a kockázata a szerzett pénisz görbületének is. A pénisz görbületei balesetek vagy sérülések után ritkák. Néha egy rövidített húgycső felelős a görbületért. Ezt az okot az urológusnak kell kizárnia.
vizsgálat
Annak érdekében, hogy kizárja a valódi fizikai okokat, például a húgycső megrövidülését a pénisz veleszületett görbülete esetén, orvosa különféle vizsgálati módszereket alkalmazhat, például ultrahangot vagy bizonyos röntgentechnikákat. Az ultrahang az erekciós szövetben bekövetkező induráció (induratio penis plastica) esetén is hasznos a plakkok azonosításához. A diagnózis érdekében a péniszt általában egyenesen fényképezik, hogy dokumentálják a pénisz görbületének mértékét és alakját.
kezelés
A ártalmatlan veleszületett görbületek általában nem igényelnek orvosi kezelést a pénisz görbületén túl a diagnózison kívül. A műtéti korrekciót csak súlyos tünetek esetén szabad figyelembe venni, mivel az eljárás bizonyos kockázatokkal jár (vérzés, merevedési zavar, fájdalom és hegesedés). Ha a húgycső megrövidülése okozza a pénisz görbületét, akkor általában speciális műtéti kezelésre van szükség.
A merevedés kezelése az erekciós szövetben
Az erekciós szövetben bekövetkező induráció, vagyis az induration penis plastica (IPP) kezelése általában gyógyszeres terápiával kezdődik. A kálium-paraminobenzoátot vagy az E-vitamint tabletta formájában használják. Úgy tűnik, hogy mindkét hatóanyag csökkenti a lepedék felhalmozódását, de a pontos mechanizmus nem világos.
Az IPP másik kezelési lehetősége a pénisz plakkjaiba történő injekció. Vérnyomáscsökkentő kalciumcsatorna-blokkoló verapamilt, kollagénoldó enzimeket (kollagenázokat), kortizont vagy alfa-interferont használnak erre a célra.
Bizonyos esetekben az úgynevezett extrakorporális sokkhullám-terápia segít megkeményedni. Ehhez hanghullámokat használnak. A lökéshullám-terápiát a vese, a hólyag és az epekövek felbomlására is használják. Ez az eljárás azonban nem része a szerzett péniszgörbület szokásos terápiájának.
Műtét csak súlyos esetekben
Súlyos betegség és az ebből fakadó, kifejezett vagy fájdalmas péniszgörbület esetén gyakran a műtét az egyetlen lehetőség. Különféle technikák állnak rendelkezésre erre, az egyszerű péniszegyenesítéstől a péniszprotézis alkalmazásáig. Nincs azonban szabványos módszer. A módszerre vonatkozó döntést alaposan meg kell fontolni és egyénileg kell meghozni. A műtétet nem szabad túl korán elvégezni, mivel először meg kell várni, hogy a betegség egyáltalán előrehalad-e vagy sem.
Önsegítés
Nincs igazi önsegély a pénisz görbületénél. Semmilyen körülmények között ne próbálja meg meghajlítani a péniszt más formára. Súlyos sérülések fenyegetnek itt.
megelőzés
A pénisz vagy gyulladással járó baleseteket haladéktalanul kezelni kell a későbbi hegek megelőzése érdekében. Ha a görbület először fordul elő, akkor ajánlott egy gyors látogatás az urológushoz. Ily módon az indurációs pénisz plastica korán felismerhető és szorosan figyelhető.
Szerző: Charly Kahle, Dr. Anja Braunwarth (orvos)