Periarteritis nodosa és mikroszkopikus polyangiitis - Gyógyszerek a dermatológiában

Összegzés

• Periarteritis nodosa és mikroszkopikus polyangiitis
• 1 - CSOMÓS PERIARTERITIS
  • 1.1 - MI A CSOMAGOS PERIARTERITIS ?
  • 1.2 - MI A CSOMAGOS PERIARTERITISZ OKA ?
  • 1.3 - KIK CSOMÁSOLT PERIARTERITISZTELEK ?
  • 1.4 - MILYEN TÍPUSOK A BETEGSÉG ?
  • 1.5 - HOGYAN KÉSZÜL A DIAGNOSZTIKA? ?
  • 1.6 - MI A BETEGSÉG JELENTÉSE ?
  • 1.7 - MI A CSOMAGOS PERIARTERITIS KEZELÉSE ?
• 2 - MIKROSZKÓPOS POLIANGEITIS
  • 2.1 - MI A MIKROSZKÓPOS POLIANGEITIS ?
  • 2.2 - MI A MIKROSZKÓPOS POLIANGEITISZ OKA ?
  • 2.3 - KIK A MIKROSZKÓPOS POLIANGEITIS VASCULARITISZEL FOLYTATOTT NÉPEK (.)
  • 2.4 - MILYEN BETEGSÉGEK JELENLEK ?
  • 2.5 - HOGYAN KÉSZÜL A DIAGNOSZTIKA? ?
  • 2.6 - MI A BETEGSÉG JELENTÉSE ?
  • 2.7 - MI A VASCULARITIS KEZELÉSE MIKROSZKÓPOS POLIANGEITISZBEN ?
• 3 - MI A VASCULARITIS ?
• 4 - A VASCULITIS ALAPJÁRÓL

1.1 - MI A CSOMAGOS PERIARTERITIS ?

A periarteritis nodosa nagyon ritka betegség, amely a szisztémás vasculitis csoportjába tartozik, és közepes méretű ereket érint, különösen a bőrben, a szívben, a vesében vagy az agyban.

1.2 - MI A CSOMAGOS PERIARTERITISZ OKA ?

A periarteritis nodosa néhány esete a hepatitis B vírus akut fertőzéséhez kapcsolódik (manapság az esetek kevesebb mint 10% -a) vagy nagyon ritkán más vírusos fertőzésekhez (például citomegalovírus fertőzés). Míg ezek a vírusfertőzések fertőzőek, a periarteritis nodosa önmagában nem fertőző betegség. Néhány periarteritis nodosa esetet írtak le egy ritka vérbetegséggel, szőrössejtes leukémiával összefüggésben. Legtöbbször azonban a betegség oka nem ismert.

1.3 - KIK CSOMÁSOLT PERIARTERITISZTELEK ?

A periarteritis nodosa főleg a 30-50 év közötti felnőtteket érinti, némely tanulmányban valamivel több férfit, mint nőt.

1.4 - MILYEN TÍPUSOK A BETEGSÉG ?

A periarteritis nodosa tünetei betegenként változnak, beleértve a lázat, fáradtságot, fogyást, étvágytalanságot, ízületi és izomfájdalmat, kiütést, a láb ödémáját, bőrfekélyeket és/vagy csomókat.

Egyéb tünetek jelentkezhetnek, például hasi fájdalom vagy emésztési vérzés. Ha a perifériás idegek érintettek, a betegek izomgyengeséget, bizsergést vagy égő fájdalmat vagy áramütést tapasztalhatnak a kezeken és/vagy a lábakon. Az agy ereinek károsodása stroke-hoz vezethet, ami hemiplegiához vagy görcsrohamokhoz vezethet. A veseartériák károsodása súlyos magas vérnyomást és/vagy veseelégtelenséget okozhat. Ha a szív artériái (koszorúerek) érintettek, miokardiális infarktus, szívelégtelenség tüdőödémával vagy pericarditis (a szív burkolatának gyulladása) fordulhat elő.

1.5 - HOGYAN KÉSZÜL A DIAGNOSZTIKA? ?

Nincs specifikus teszt a nodosus periarteritis diagnosztizálására. A szuggesztív klinikai tünetek együttesének, valamint számos vérvizsgálat, radiológiai vizsgálat és az érintett szerv vagy szövet biopsziájának kombinációjával állíthatja be az orvos a diagnózist. A legtöbb betegnek biológiai gyulladásos szindróma van (megnövekedett CRP szint vagy ülepedési ráta). Az emésztőrendszer és a vese artériák angiográfiája (vagy arteriográfia) gyakran megmutatja az erek gyulladásának következményeit, a szűkület képei váltakoznak a tágulási területekkel (mikroaneurysms) és néha teljes trombózis.

1.6 - MI A BETEGSÉG JELENTÉSE ?

Az elmúlt 30 évben nagy előrelépés történt a periarteritis nodosa átfogó kezelése (diagnosztizálása és kezelése) terén. Kezelés nélkül a betegség általában hetek vagy hónapok alatt végzetes. Ma az esetek elsöprő többségében, és amikor a diagnózist korán felállítják, a betegség gyorsan kordában tartható és helyreállítható. A visszaesések ritkák, de lehetségesek. Ezért hosszan tartó nyomon követésre van szükség, még akkor is, ha a betegség megszűnt.

1.7 - MI A CSOMAGOS PERIARTERITIS KEZELÉSE ?

A hepatitis B vírushoz kapcsolódó formák kezelése kortikoszteroidok kombinációján alapul néhány napig vagy hétig a gyulladás szabályozására, plazma cserére, hogy eltávolítsák a vérből az erek falára lerakódott antitest-vírus komplexeket és így okozta gyulladásukat, és a vírusellenes gyógyszerek, például az alfa-interferon és a lamivudin megszabadítják a vírus testét.

A vírusfertőzéssel nem összefüggő periarteritis nodosa-ban szenvedő betegeket kortikoszteroidok kombinációjával kezelik több hónapig, nagy dózisban, amelyet a legsúlyosabb esetekben immunszuppresszánsokkal kombinálnak.

---