Perifériás idegrendszer és izomrendellenességek - kutya macska ló
Gyenge lábak
Ezeket a betegségeket "neuromuszkuláris betegségeknek" vagy "az alsó motoros idegsejtek betegségeinek" is nevezik. A vizsgálat fő tünetei a végtag reflexek hiánya és az izomsorvadás.
A perifériás idegek és izmok betegségei esetén a gerinc reflexei csökkentek vagy hiányoznak, az izomtónus csökken, és - egyes izom- és véglemez betegségektől eltekintve - gyorsan kialakul a kifejezett neurogén izomsorvadás. Ha az állatok még tudnak járni, gyakran megmutatják A fő tünet a megterheléssel kapcsolatos gyengeség. A séta elején a mozgás sorrendje gyakran nincs korlátozva, de aztán a kutyák/macskák egyre gyakrabban ülnek vagy fekszenek le, és lihegést, szájlégzést is mutatnak. Ezek a tünetek egyértelműen eltérnek a degeneratív ízületi betegségek tüneteitől, amelyek során a betegek az elején gyakran korlátozott mozgékonyságot mutatnak, majd „befutnak”. A neuromuszkuláris betegségek a koponyaidegek területén is megnyilvánulhatnak, például bilaterális rágóizom atrófia, megaoesophagus vagy gégebénulás esetén.
Az elektromiográfia ill. elektrodiagnosztikai vizsgálat hasznos kiegészítője a klinikai neurológiai vizsgálatnak, ha neuromuscularis betegség gyanúja merül fel.
Összességében az elektrodiagnosztikai vizsgálat célja a következő:
// A neuromuszkuláris betegség klinikai gyanújának megerősítése
További szubklinikailag megbetegedett izomcsoportok azonosítása
// A betegség eloszlási mintázatának rögzítése az izmokban
Izombetegségek, perifériás neuropátiák, ideggyökér vagy véglemez betegségek differenciálása több elektromiográfiai és elektroneurográfiai vizsgálati technika együttes alkalmazásával
Fokális idegelváltozások esetén következtetéseket lehet levonni a prognózisról a perifériás idegek ingerelhetősége és az EMG eredményei alapján.
Az EMG segítségével a beteg izmok és izomcsoportok a denervációs potenciál alapján azonosíthatók. Az EMG-t az alsó motoros neuronok betegségének szűrésére használják. Változások tapasztalhatók mind a myopathiákban, mind a neuropathiákban. A patológiás spontán aktivitás az izmokból pozitív éles hullámok, fibrillációs potenciálok vagy komplex-ismétlődő kisülések formájában származhat, ha myopathia vagy neuropathia van jelen. A következő lépésben a perifériás ideg vezetőképességét idegvezetési sebességmérés és F-hullámvizsgálat, valamint a neuromuszkuláris transzmisszió ismétlődő idegstimuláció segítségével vizsgáljuk. Az összes elektrodiagnosztikai vizsgálatot általában altatásban végzik. Elvileg meg lehet különböztetni a perifériás idegek és izmok generalizált és fokális betegségeit:
A perifériás idegrendszer és az izmok általános betegségei
A perifériás idegek és izmok generalizált betegségei esetén megkülönböztetik a ventrális ideggyökerek, a perifériás idegek, a neuromuszkuláris véglemez és az izomzat lokalizációját. Ezenkívül klinikai szempontból van akut megjelenéssel járó betegségek és Az akut petyhüdt bénulás fő tünete és krónikus betegség progresszióval járó betegségek és A megterheléssel kapcsolatos gyengeség fő tünete megkülönböztetni.
A perifériás idegek és izmok egyéb betegségei, amelyek összefüggésbe hozhatók az epizodikus összeomlás tüneteivel, és ezért figyelembe kell venni a fent említett akut neuromuszkuláris betegségek differenciáldiagnózisában, a hipo- és hiperkalémia, a labrador retrieverek centronukleáris miopátia és a labradori testmozgás okozta összeomlás Vizsla. A következő betegségek, amelyek általában krónikus progresszív alsó motoros neuron tünetekhez vezetnek, szintén összefüggésbe hozhatók akut rohamokkal:
Néhány polineuropátiát tovább bonyolít a gége bénulása. Számos neuromuszkuláris betegségben a megaoesophagus további komplikáció. Izombetegségek esetén a járási mintázat izom atrófiával és az izmok merevségével határozható meg.
A neurológiai vizsgálat és az elektrodiagnosztika alapján felállított diagnózis mellett az egyértelmű hozzárendeléshez gyakran elengedhetetlen az izom- és idegbiopsziák eltávolítása. Csak így lehet különbséget tenni a degeneratív és a gyulladásos betegségek között. Genetikai tesztek állnak rendelkezésre az izmok és az idegek egyes genetikai rendellenességeire.
A testmozgástól függő gyengeség és az izomsorvadás a neuromuszkuláris betegség legfontosabb tünete.