Pharma Business Cink - Pharma Business
A cink olyan bioelem, amelynek az élet fontosságát meglehetősen későn értették meg. 1961-ben a hiányossággal összefüggő betegséget, a serdülők táplálkozási törpéjét először a közel-keleti fiatalok írták le, akik olyan termékeket fogyasztottak, amelyek csökkentették a cink biológiai hozzáférhetőségét.
A cink olyan bioelem, amelynek az élet fontosságát meglehetősen későn értették meg.
1961-ben a hiányhoz társuló betegséget, a serdülők táplálkozási törpéjét először a közel-keleti fiatalok írták le, akik olyan termékeket fogyasztottak, amelyek csökkentették a cink biológiai hozzáférhetőségét. A hiány továbbra is meglehetősen gyakori probléma az elmaradott országokban.
Meg kell jegyezni, hogy a cink elengedhetetlen bármilyen életformához, nemcsak az ember számára, központi szerepet játszik a növekedésben és fejlődésben, az immunválaszban, a szaporodásban, a pszichoneurológiai funkciók szabályozásában stb. Az összes ismert osztályba tartozó több mint 100 enzim kofaktorként cinket tartalmaz. A cink elengedhetetlen a fehérjék és a biológiai membránok szerkezetének fenntartásában is (pl. Biztosítja a SOD enzim stabil szerkezetét). Ugyanakkor a cink membránvesztesége kiszolgáltatottá teszi őket az oxidatív stressz hatására és megakadályozza normális működésüket. Nagyobb mennyiségű cink található a nyálmirigyekben, a prosztatában, az immunrendszerben és a belekben.
Számos fehérje, amelynek szerkezete a cinktől függ, szabályozza egyes gének expresszióját, transzkripciós faktorként hat. A cink a sejtjelzésben is részt vesz. Hatással van a hormon szekréciójára, az idegáramlás transzmissziójára és még a sejtek apoptózisára is.
Számos tanulmány, amelyek közül néhány nagyon friss, megerősítette a cinkpótlás kedvező hatását fizikai fejlődésben visszamaradott gyermekeknél ("boldogulás sikertelensége"). Egy 2007-ben elvégzett metaanalízis megerősítette a cinkhiány okozta növekedési retardációt. Nem ismert pontosan, hogy a cink hogyan avatkozik be, de úgy tűnik, hogy a cink elérhetősége befolyásolja az intercelluláris jelzőrendszereket, amelyek koordinálják a növekedést szabályozó hormon, az IGF 1 hatására adott reakciót. Ezenkívül az anya cinkhiánya hatással lehet a fogantatás: az újszülöttnek csökkent a figyelőképessége és a normálisan gyengén fejlett motoros funkciói vannak 6 hónapos korban. A cink-kiegészítők javították a nagyon alacsony születési súlyú gyermekek motoros fejlődését, és serkentették a csecsemők és kisgyermekek motoros fejlődését. A cink és más nyomelemek kiegészítése a kínai diákokban javította az általános kognitív funkciókat, különös figyelmet fordítva a kedvezményezettre.
A cinknek a kisgyermek kognitív fejlődésére gyakorolt hatását még tovább kell vizsgálni annak értékelése érdekében, hogy a kiegészítők mennyiben lehetnek hatékonyak egyes hiányosságok megoldásában.
Mint korábban említettem, a cink az immunrendszer szempontjából is fontos, a hiány immunszuppresszióval jár. Az igazi ördögi köröket e tekintetben a gyermek hasmenéses megbetegedései jellemzik. A cinkhiány növeli a gyermek hajlamát az emésztőrendszeri fertőzésekre, és ők maguk is hozzájárulnak a cinkhiányhoz és az alultápláltsághoz. A legújabb kutatások azt mutatják, hogy a cinkhiány fokozhatja a bakteriális toxinok hatásait. Az Egészségügyi Világszervezet a cink pótlását javasolja a kisgyermekek hasmenésének kezelésében. Az orális rehidrációval együtt a cink-kiegészítők csökkentették a gyermekek akut vagy tartós hasmenésének időtartamát és súlyosságát, és megnövelték a túlélők számát. Egy nemrégiben készült metaanalízis megerősíti, hogy a cink csökkenti a hasmenéses epizódok gyakoriságát, időtartamát és súlyosságát 5 év alatti gyermekeknél.
Emellett az 5 év alatti gyermekek tüdőgyulladásának előfordulását és prevalenciáját pozitívan befolyásolja a cinkpótlás, de a tüdőgyulladás időtartama nem.
A cink fellépése a malária-támadások megelőzésében még mindig vita tárgyát képezi.
A cinkhiányra érzékeny korosztályt az idősek képviselik. Azok a tanulmányok, amelyek követték a kiegészítők hatását az idősek immunfunkcióira, ellentmondásosak voltak.
Egy randomizált vizsgálat megállapította, hogy további 25 mg/nap cink növelte a keringő immunsejtek szintjét (CD-4T, citotoxikus T limfociták) a placebóhoz képest.
De más kutatások nem hoztak hasonló eredményeket, ezért további vizsgálatokra van szükség ennek a területnek a vizsgálatához.
A HIV-fertőzött betegek azon emberek kategóriájába tartoznak, akiknél fennáll a veszélye a cinkhiány kialakulásának, és implicit módon az immunszuppresszió felerősödésének és az élettartam csökkenésének. Nagyon kevés a kutatás ezen a területen, de figyelemre méltó, hogy a vírus a lehetséges cink-kiegészítőkből is profitál. Ezért tanulmányokra van szükség a kiegészítők beadásának hasznosságának és a cink jótékony hatású dózisainak értékeléséhez anélkül, hogy stimulálnák a HIV-szaporodást és felgyorsítanák a betegség kialakulását.
Megpróbálták használni a cinket a közönséges megfázás kezelésében, glükonát formájában szublingvális tablettákban történő beadását a tünetek megjelenése utáni első napokban 3 óránként, nyilvánvalóan csökkentve a betegség időtartamát. Ha régebbi vizsgálatok megerősítették a pozitív hatásokat, a legújabb tanulmányok elemzése nem talált érvet a cink beadása mellett. Ezért az ilyen típusú kezelés továbbra is vitatható, különösen azért, mert a beadott dózisok jóval meghaladhatják az ajánlásokat. Igaz, hogy a néhány napos túladagolásnak általában nincsenek mellékhatásai, azonban egyeseknél gyomor-bélrendszeri rendellenességek vagy fájdalmas elváltozások alakultak ki a szájüregben, és 6-8 hét múlva rézhiány jelentkezhet. Ezért egyesek azt javasolják, hogy a kiegészítést legfeljebb 3-5 napig készítsék el.
A megfázás időtartamának rövidítésére néha alkalmazott orvosság a cink-glükonát csepp, amelyet közvetlenül az orrnyálkahártyára kell beadni. A hatásokat azonban egyetlen komoly tanulmány sem erősítette meg, de számos visszafordíthatatlan anosmia esetéről számoltak be. Ezért kerülni kell a cink intranazális beadását.
A terhes nőknek cinkhiányuk lehet, különösen, ha a világ kevésbé fejlett területeiről származnak. A kapcsolódó negatív hatások régóta ismertek, és magukban foglalják az alacsony születési súly, a koraszülés, a szülés és a szülés során fellépő szövődmények, a születési rendellenességek fokozott kockázatát. Úgy tűnik, hogy ezeket a hatásokat az ösztrogénhiány közvetíti, a cinkfehérjét mint protetikus csoportot tartalmazó specifikus receptorok hiánya miatt. A kiegészítéssel kapott eredmények azonban eltérőek és meggyőzőek voltak.
A krónikus, degeneratív betegségek közül kettőnél tűnik fontosnak a cink: a makula degeneráció és a cukorbetegség.
A makula degeneráció a vakság egyik fontos oka a 65 évnél idősebb embereknél. A cink szerepét a degeneráció által érintett retina területeken magas koncentrációban való jelenléte, a cink-függő retina enzimek aktivitásának idősekben bekövetkező csökkenése, a retina cink szintjének életkori csökkenése, stb.
Kétirányú kapcsolat látszik fennállni a cink és az anorexia nervosa között. A cinkhiány csökkenti az étvágyat és az ízt, ami egyesek szerint anorexiává fajulhat. Ehelyett az anorexia nervosa alultápláltságot és különösen cinkhiányt okoz. Évekkel ezelőtt támogatták a betegség kezelésében való alkalmazását, és újabban egy placebo-kontrollos vizsgálat azt mutatta, hogy a cinkpótlás megduplázza a kezelés alatt álló anorexiában szenvedő betegek BMI növekedésének ütemét.
A cink-oxidot tartalmazó termékek helyi alkalmazása hasznos lehet a gyulladásos jelenségek (pelenka kiütés, égési sérülések, kontakt dermatitisz) csökkentésében, de az ezekben a formulákban lévő cink nem szívódik fel, ezért a hatás szigorúan aktuális.
A cinkhiánynak több szintje van.
1. A súlyos hiány ritka, és ismert adatokat nyertek enteropátiás acrodermatitisben szenvedő egyének tanulmányozásával. Ez egy genetikai állapot, amelyben a cink felszívódása és transzportja hiányos. A hiány tünetei a következők:
- a gyermekek növekedése leáll vagy lelassul
- a nemi érés késő
- bőrrohamok fordulnak elő
- súlyos krónikus hasmenés van
- immunhiány van
- a sebgyógyulás késő
- csökken az étvágy és megváltozik az íz
- hemeralopia és szaruhártya károsodás lép fel
- vannak viselkedési rendellenességek
Ezt a klinikai képet kizárólag a bevitel hiánya miatt lehetetlen megszerezni, eltekintve a genetikai betegségtől. A felszívódási zavar vagy a hosszan tartó hasmenés vagy a súlyos égési sérülések okozta túlzott veszteség azonban súlyos cinkhiányhoz vezethet.
2. A mérsékelt hiány sokkal gyakoribb és sok problémát okoz, különösen az elmaradott országokban élő gyermekeknél. Elsősorban a hiányos fizikai és szellemi fejlődés, valamint a fertőzések iránti fokozott fogékonyság, különösen a kisgyermekeknél.
Figyelembe kell venni a cink és más tápanyagok kölcsönhatását is. Réz esetében például nagy cinkdózisok (napi 50 mg felett) stimulálják a réz-kötő fehérje (metallotionein) túlzott bélképződését. Az ásványi anyagot visszatartja az enterocitákban, és megakadályozza annak felszívódását. A fordított művelet (réz a cinken) nem érvényes.
A vas-kiegészítők csökkenthetik a cink felszívódását, de ez nem az élelmiszerből származó vas esetében fordul elő.
A kalciummal való kapcsolat kissé tisztázatlan, mivel a kalcium zavarja a cink felszívódását, de csak állatoknál. Van egy olyan tanulmány is, amelyben a magas kalciumbevitel csökkentette a cink felszívódását a postmenopauzás nőknél, de hasonló hatásokat más korcsoportokban nem sikerült reprodukálni. A kalcium-fitát azonban csökkenti a cink felszívódását, ezt a helyzetet olyan emberek említik, akik kukoricapogácsát (tortilát) fogyasztanak, és amelyben a málait mészvízzel (kalcium-oxiddal) kezelték (Amerikában hagyományosan használt gasztrotechnikai manőver).
A vitaminok pedig kölcsönhatásba léphetnek a cinkkel. A protein-transzporter kofaktora, amely az A-vitamint és az enzimet, amely a retinolt retinává alakítja, elengedhetetlen a rodopsin szintézisében. Így a cinkhiányos hemeralopia megjelenése megmagyarázható. Az élelmiszer-folát biohasznosítható egy cink-függő enzim hatására is. A legújabb tanulmányok azonban nem találtak kapcsolatot az élelmiszerekben és a kiegészítőkben lévő folsav és a cink között.
Jelenleg a becslések szerint a cink iránti igény életkor szerint változik, ez az 1. táblázat határain belül van.