Pharma Business Magnézium, a többértékű biolement - Pharma Business

Az elmúlt évszázadban az emberiség először szembesült egy egyedi problémával: a növekvő táplálékbevitel kezelésével, miközben minimalizálja a napi tevékenységbe fektetett fizikai erőfeszítéseket.

Az elmúlt évszázadban az emberiség először szembesült egy egyedi problémával: a növekvő táplálékbevitel kezelésével, miközben minimalizálta a mindennapi munkában végzett fizikai erőfeszítéseket.

A magnézium alapvető funkciói közül megemlítjük a troficitás fenntartását a csontszövetben, a sav-bázis egyensúly fenntartását, a csökkent neuro-izmos ingerlékenységet, az izomtónus fenntartását, az idegrendszer működését, a normális pulzusszámot, a vércukorszintet, a normális BP elősegítését. Ezenkívül a magnézium beavatkozik a fehérje és az energia anyagcseréjébe, az oxidatív foszforilációkba, az aktív membrántranszportba stb. A vízből és az ételből származó magnézium felszívódik a vékonybélben (a bevitel 1/3/1/4 arányában), és a vesén keresztül választódik ki.

A kortárs orvostudományban egyre nagyobb az érdeklődés a magnézium iránt, tekintettel arra, hogy ez a makroelem különféle anyagcsere-áramkörökön keresztül látszólag részt vesz számos betegség megelőzésében. Ezek a körülmények lassan, de biztosan csodaszerré változtatják a magnéziumot, ami természetesen eltúlzott.

Betegségek és magnéziumhiány

Rövid besorolás szerint a kóros helyzetek, amelyekben a magnézium beavatkozik, a következők lennének:

- rák - A rák és a magnézium kapcsolata összetett, sejtes és szisztémás mechanizmusok révén alakul ki. Mind a felesleges magnézium, mind a hiány végül rákellenes vagy prokancerózus hatást válthat ki.

- asztma - Az alacsony magnéziumbevitel megzavarhatja az asztma és a krónikus obstruktív légúti betegségek etiológiáját, különösen azért, mert részt vesz a tüdő megfelelő működésében. Asztmás betegeknél a magnéziumszint csökkenését figyelték meg a polimorfonukleáris sejtekben. A Lancet magazin azt mutatja, hogy az alacsony magnéziumtartalmú étrendet folytatóknak több asztmás tünete van. Ezenkívül az asztma gyakran társul különféle kötőszöveti rendellenességekkel, például kerato-kúppal, mitrális szelep prolapsusával, rachiták következményeivel, amelyeket a magnéziumhiány befolyásol.

- alkoholizmus: A magnéziumhiány gyakori krónikus alkoholizmus esetén, és hozzájárul az osteoporosis és a szív- és érrendszeri betegségek megnövekedett előfordulásához az alkoholistákban.

- Kétoldali amiotróf szklerózis

- öregedés: Úgy tűnik, hogy a magnéziumhiány részt vesz az öregedés klinikai modelljében, különös tekintettel a neuromuszkuláris, kardiovaszkuláris és vesetünetekre.

- Altzheimer-kór - A magnézium kimerülés, különösen a hippocampusban, fontos kórokozó tényezőnek tűnik ebben az állapotban. Jelen helyzetben a magnéziumhiány nem reagál a kiegészítőkre, hanem megköveteli az azt kiváltó rendellenesség korrekcióját. További vizsgálatokra van szükség az albumin azon változásainak kordában tartása érdekében, amelyek az agy magnézium kimerülését indukálhatják.

- Agresszív viselkedés

- Pszichiátriai rendellenességek - ebben az összefüggésben különféle tanulmányok kapcsolják össze a depressziót, a szorongást, a skizofréniát, a pszicho-motoros izgatottságot stb. pszichiátriai betegeknél jelenlévő magnéziumhiányról. A mélyreható tanulmányok még folyamatban vannak.

- Tinnitus, hallásélesség - Laboratóriumi vizsgálatok kimutatták, hogy a magas zajszint negatív hatásaival szembeni ellenállás nagyobb azoknál az állatoknál, amelyeknél a magnézium aránya megnövekedett. Ezenkívül a magnéziumhiány felelős lehet a belső fül visszafordíthatatlan károsodásáért.

- Krónikus fáradtság

- Gyermek figyelemhiányos rendellenesség (ADHD) - Pozitív eredményeket értek el minden olyan vizsgálatban, amelyben az ilyen állapotú gyermekek magnézium-kiegészítést kaptak. A magnézium-kiegészítők hasznosnak bizonyultak a dadogás kezelésében is.

- Stroke-ok - A magnézium értágító hatással van az agy artériáira. Az extracelluláris magnézium csökkenése közvetlenül korrelál az agyi görcs intenzitásával. Megindult egy hipotézis a magnézium neuroprotektív hatásáról az agyi iszkémiában. Tanulmányok kimutatták, hogy az ivóvízben a magnézium védő összefüggést mutat a stroke kockázatával szemben

- Migrén - A magnéziumkoncentráció hatással van a szerotonin receptorokra, a salétromsav szintézisére és felszabadulására, az NMDA receptorokra, valamint a migrénnel kapcsolatos receptorok és neurotranszmitterek sokféleségére. A bizonyítékok azt mutatják, hogy a betegek körülbelül 50% -ának csökkent az ionizált magnézium szintje migrénes rohamok során. A magnézium infúzió gyorsan és stabilan enyhíti az emberek migrénes rohamait.

- Szív- és érrendszeri betegségek, szívinfarktus, érelmeszesedés - A magnézium-anyagcsere, a cukorbetegség és a magas vérnyomás közötti összefüggés meghatározta azt a hipotézist, hogy a magnézium befolyásolhatja a szív- és érrendszeri betegségeket. Egyes tanulmányok magasabb magnéziumot társítottak a szívkoszorúér-betegség alacsonyabb kockázatával, valamint a stroke alacsonyabb kockázatával. Bizonyíték van arra is, hogy a csökkent magnéziumkészletek növelik az aritmia kockázatát, ami viszont növelheti a szívinfarktus utáni szövődmények kockázatát. Számos tanulmány készült napjainkig, amelyek mindegyike bemutatja a magnézium-kiegészítés jótékony hatását a koszorúér-betegek terhelési toleranciájára vagy az anginás rohamok gyakoriságára. Sajnos kevés betegen végeztek vizsgálatokat, ezért további kutatásokra van szükség a magnézium és a szív- és érrendszeri betegségek kapcsolatának jobb megértéséhez.

- HTA - Az epidemiológiai adatok azt mutatják, hogy a magnézium központi szerepet játszhat a BP szabályozásában. A zöldségekben és gyümölcsökben gazdag étrend megnövekedett magnézium- és káliummennyiséget hoz, és állandóan normális vagy csökkent vérnyomással jár. A DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) tanulmány megállapította, hogy a jó vérnyomásszabályozáshoz növényi eredetű élelmiszerekben és alacsony zsírtartalmú tejtermékekben gazdag étrendre van szükség, amelyek mindegyike kiváló magnézium-, kálium-, kalcium- és alacsony nátrium-forrás.

Más vizsgálatokat végeztek ezzel kapcsolatban nagyon nagy népességcsoportokon, az eredmények hasonlóak. 6 éven keresztül az ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities Study) 8000 kezdetben normotenzív egyént követett. A hipertónia kialakulásának kockázata idővel fordítottan arányos volt a magnézium bevitelével.

A magnéziumban gazdag ételek magas kálium- és rosttartalmat is tartalmaznak, így viszonylag nehéz felmérni a magnézium izolált hatását a vérnyomásra. Az eddigi bizonyítékok azonban elég erősek a megállapításhoz.

Az Egyesült Államok magas vérnyomás megelőzésével, kimutatásával, értékelésével és kezelésével foglalkozó nemzeti bizottsága kijelentette, hogy a magas zsírtartalmú étrend előnyt jelent a magas vérnyomásban szenvedők számára. Ez a csoport a DASH diétákat ajánlja mind a magas vérnyomásban szenvedőknek, mind a határfeszültségben szenvedőknek, akik meg akarják akadályozni a magas vérnyomás kialakulását.

- HIV, AIDS - Ebben az összefüggésben a hipo-magnéziumnak változatos etológiája lehet, a csökkent beviteltől és a krónikus hasmenés miatti csökkent felszívódástól kezdve a betegek által alkalmazott egyes gyógyszerek által kiváltott kimerülésig. Gyakran a magnézium kimerülése okozhatja az olyan tüneteket, mint a markáns aszténia, a letargia vagy a zavaros gondolkodás. Ezen túlmenően ezeknél a betegeknél a perifériás neuropathia enyhíthető a magnézium-kiegészítők segítségével.

- Vesekövek - a magnézium gátló hatása a vesekő képződésének első szakaszában szerény és in vivo végzett kísérleti vizsgálatokban hangsúlyosabb. A köves betegek több mint 25% -ában azonban a vizeletben a magnéziumszint rendellenesen alacsony a kalciumszinthez képest. A magnézium-kiegészítő korrigálja a rendellenességeket és megakadályozza a lithiasis megismétlődését. Úgy tűnik, hogy a magnézium ugyanolyan hatásos szer a kövek képződése ellen, mint a vízhajtók. Az esetleg ivóvízhez adott magnézium szerepet játszhat a vesekő elsődleges megelőzésében.

A legtöbb olyan tanulmány, amely a lakosság magnézium bevitelét vizsgálta, azt sugallta, hogy a fejlett országok felnőttei nem fogyasztanak elegendő magnéziumot. Időseknél a bevitel minden esetben alacsony, etnikai csoporttól és fajtól függetlenül. Ennek ellenére a magnéziumhiány tünetei meglehetősen ritkák. Sok ember számára a táplálékfelvétel nem elegendő az optimális magnézium állapot elősegítéséhez a szervezetben, ami megfelelő védelmet nyújt a fent felsorolt állapotok némelyikével szemben. Azok között a helyzetek között, amelyekben a leggyakoribb magnéziumhiány volt, megemlítjük a cukorbetegséget (az esetek 20% -a) és a diuretikumok alkalmazását (14%). Sajnos az általános populációban a hypomagnesaemia prevalenciájának értékelését analitikai technikák korlátozzák, a kapott eredmények rendkívül változatosak. Egyes szerzők még úgy gondolják, hogy az elfogyasztott élelmiszerek magnéziumhiánya a fejlett országokban endemikus lenne, a savas eső és a nem megfelelő élelmiszer-feldolgozási technikák miatt.

Számos tanulmány egyetért abban, hogy a hypomagnesaemia prevalenciája magasabb, mint az általános populációban (10% -65%) azokban az alcsoportokban, amelyeket a hosszan tartó kórházi kezeléssel járó szignifikáns körülmények fennállása határoz meg, az időseknél (egyedül vagy speciális intézményekben gondozva) és azokban sajátos patológiával. Például a 94 beteg közül, akiket egymás után vettek fel a gyermekintenzív osztályra, 65% -uk hypomagnesaemiában szenvedett. 127 egymást követő, alkoholizmussal felvett betegben a prevalencia 30% volt. Egy másik, a kontroll csoportot használó tanulmány azt is kimutatta, hogy a hypomagnesaemia prevalenciája 11% volt a randomizált módszerrel kiválasztott 621 beteg között a kórházba felvett betegek között, és csak 2,5% a kórházi alkalmazottak között. A magnéziumhiány tünetei 3 kategóriába sorolhatók:

A mérsékelt hiány tünetei közé tartozik a tachycardia és más kardiovaszkuláris elváltozások.

A súlyos hiány remegéshez, szédüléshez és zavartsághoz, görcsökhöz, hallucinációkhoz és delíriumhoz vezethet.

A súlyos hypomagnesaemia hypokalemiával és hypocalcaemiával járhat. A vér 0,5 mmol/l alatti magnéziumszintje görcsrohamokkal és ritmuszavarokkal jár, amelyek veszélyeztetik a túlélést.

A magnézium-kiegészítést akkor jelzik, ha egy bizonyos állapot vagy kóros összefüggés a biolemenetin túlzott csökkenését okozhatja, vagy korlátozhatja annak felszívódását:

Magnézium kimerülését kiváltó gyógyszerek, például diuretikumok (Lasix, Edecrin stb.), Gentamicin, amfotericin, ciszplatin fogyasztása;
Ellenőrizetlen cukorbetegség, amely magnéziumvesztést vált ki a vizeletben, hiperglikémia után;
alkoholizmus;
Különböző felszívódási zavarok, amikor a magnézium elveszhet hasmenés és steatorrhoea miatt (Crohn-kór, glutén enteropathia, regionális enteritis, műtött bél);
Krónikus hypokalemia és hypocalcemia (összefüggésben lehet a magnéziumhiánnyal). A magnézium-kiegészítők kijavíthatják a K- és Ca-problémákat is.
Idősebb felnőtteknél (megnövekedett a magnéziumhiány kockázata). Az 1999-2000-ben elvégzett Országos Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatok felmérése ezt a szempontot sugallja, mivel az alacsonyabb táplálékbevitelhez, valamint a csökkent felszívódáshoz és a fokozott vesekiválasztáshoz kapcsolódik. Ezenkívül az időseknél gyakoribb a magnéziummal kölcsönhatásba lépő gyógyszerek bevitele.

A legjobb magnéziumforrásokat minden leveles zöldség képviseli, amelyek összetételében klorofill, szárított hüvelyesek, olajos gyümölcsök és különféle magvak, valamint teljes kiőrlésű gabonák találhatók. Az első helyen a tökmagok szerepelnek, amelyeket szorosan követ a spenótpüré, a főtt szójabab, a szezámmag és a napraforgó-, lazac- és laposhús, szárított bab (különböző fajták) hőkezelve. Az étrendi magnéziumbevitel növelésével a legtöbb esetben orvosolhatók a kisebb hiányosságok. Amikor a magnézium nagymértékben csökken, i.v. magnézium. Szájon át is adható, bár egyes esetekben hasmenést okozhat. Csak az orvosnak értékelnie kell a magnéziumhiány okait, súlyosságát és következményeit, és ajánlania kell a legjobb gyógymódot. A veseelégtelenségben szenvedők nem képesek a táplálékkiegészítők révén a szervezetbe juttatott felesleges magnézium kiválasztására, ezért esetükben fokozott figyelemre van szükség.

Az orális magnézium-kiegészítők sók formájában tartalmazzák. A kiegészítők példái lehetnek magnézium-oxid, magnézium-szulfát, magnézium-karbonát. A magnéziumszint és biohasznosulása közvetlenül befolyásolja a kiegészítők hatékonyságát, ebben az értelemben a legkevésbé hatékony magnézium-oxid, a leghatékonyabb pedig a laktát és a klorid. Az ásványi-vitamin-kiegészítőkkel ellátott tabletták nem mindig tartalmaznak magnéziumot, mert terjedelmes, ami a tabletta térfogatának növekedéséhez vezet. Ehelyett az ilyen termékek tartalmazhatnak más ásványi anyagokat és vitaminokat, amelyek csökkentik a szervezet magnéziumszintjét.

A túlzott magnéziumbevitel lehetetlen kiegészítők hiányában. A magnézium hiperesztesztézia mellékhatásai a hasmenés és a hasi fájdalom. Veseelégtelenségben nő a mérgezés kockázata. Toxikusság még hashajtók és savkötők magnéziummal történő túlzott adagolása után is fellelhető. Az ilyen típusú mérgezés ritka, de súlyos eseteit idézi az irodalom, amikor a talált magnéziumszint ötször magasabb volt a normálnál. A magnézium-mérgezés jelei hasonlóak a hiány jeleihez.

Összegzésképpen elmondható, hogy a magnézium szerepe a szervezet gazdaságában számos, és továbbra is meg kell nézni, hogy a modern ember szembesült különleges igényei mennyiben igényelnek nagyobb hozzájárulást a reakciók és a teljesítmény optimalizálásához.

A hypomagnesaemia okai

gasztrointesztinális

Hasmenés, étrendi hiányosságok (ideértve a fehérje-kalória alultápláltságot, enterális és parenterális táplálkozást magnéziumhiánnyal, alkoholizmussal és terhességgel), családi magnézium felszívódási zavar, gyomor-bélrendszeri fistulák, bélgyulladás, hashajtó bántalmazás, felszívódási zavar, nasogastricus aspiráció, reszekció, hányás ismétléssel.

vese

Alkoholizmus, cukorbetegség, vizelethajtók, egyéb gyógyszerek, hormonok (hipoparathyreoidizmus, hipertireózis, hiperaldoszteronizmus, az antidiuretikus hormon nem megfelelő szekréciója), túlzott D-vitamin bevitel, ketoacidózis, vesebetegség (akut tubuláris nekrózis, intersticiális nephritis, posztoperatív glomerulonephritis), veseátültetés után), hiperkalcémia, hipofoszfatémia, tubuláris hibák (primer magnéziumveszteség, Welt-szindróma, Gitelman-szindróma, vese tubuláris acidózis)

Transzferek az extracellulárisból az intracelluláris környezetbe

Acidózis (korrekciója), masszív vérátömlesztés, adrenalin, "éhes csont szindróma", inzulin - glükóz tankolási szindróma, akut hasnyálmirigy-gyulladás

Túlzott izzadás, hatalmas égési sérülések

Amint az. Univ. Dr. Corina ZUGRAVU
Alapellátási orvos Élelmiszerhigiénia és táplálkozás
Orvostudományok doktora Higiénés és orvosi ökológiai tanszék UMF Bukarest, ISPB