Pharma üzleti gyógyszerkölcsönhatások az élelmiszerekkel - Pharma Business

A gyógyszert anyagként vagy kombinációként definiálják
- megelőzésre, diagnózisra vagy
egy betegség kezelése.

Ez azt jelenti, hogy definíció szerint a drogok
vegyi anyagok, még akkor is, ha természetes kivonatok
vagy kémiai szintézis termékek és mint ilyenek, nem
lehet, hogy semmilyen hatással nincsenek ránk.

Bármely farmakológiai hatás alapja a
molekuláris hatás, amelyet általában primer hatásnak nevezünk.

Tehát, ha eljut a testbe, a gyógyszermolekulák
kölcsönhatásba lép számos endogén molekulával
amelyeket receptormolekuláknak vagy receptoroknak nevezünk
farmakológiai.

Nem számít, mennyire felkészültek, többé-kevésbé
egy kis művészet, az étel még mindig vegyi anyag.
Sőt, az ételek bonyolultak a testben
biokémiai folyamatok - szeretjük őket így hívni,
mert óhatatlanul összefüggenek az élettel.

Ilyen körülmények között nem csak úgy tűnik, hogy nagyon
normális, ha a gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek az étellel,
de abszurd lenne semmiféle interakció
a drogok és az étel között. Ezek az interakciók
többszörös, és farmakokinetikailag és
farmakodinamikai.

Folyamat kölcsönhatások
emésztési felszívódás

Leggyakrabban az étel kábítószerrel érintkezik
orális alkalmazás esetén, és
emiatt az interakciók ezen a szinten többszörösek lehetnek.

A gyógyszerek általában jobban felszívódnak
üres gyomor, éhgyomorra. Ezért előnyösebb -
a maximális hatás elérése érdekében - mint a gyógyszerek
étkezés előtt kell beadni. De vannak helyzetek
amelyben a gyógyszerek irritálják a gyomor nyálkahártyáját,
mint például a legtöbb gyógyszer
nem szteroid gyulladáscsökkentők. Ilyen körülmények között
étkezés utáni beadásra van szükség.

Farmakokinetikai kölcsönhatások
emésztés utáni felszívódás

Között a legtöbb farmakokinetikai interakció
gyógyszerek és ételek, emésztési felszívódás után a
gyógyszerek fordulnak elő olyan gyógyszerek esetében, amelyek
anyagcserével eliminálódik a szervezetből, egy folyamat, amely
enzimek hatására, amelyek funkciója lehet
más, egyidejűleg alkalmazott vegyi anyagokkal módosítva.

Az ellenkező hatású a grapefruit juice, ami
egy enzim inhibitor, amely megemlítette a CYP3A4-et és részt vett a
számos gyógyszer metabolizmusa, beleértve:

makrolid antibiotikumok (klaritromicin, eritromicin)
antiaritmiás szerek (kinidin)
benzodiazepinek (alprazolam, diazepam, midazolam, triazolam), immunmodulátorok (ciklosporin, takrolimusz)
anti-HIV vírusellenes szerek (indinavir, nelfinavir, ritonavir,
szakinavir), prokinetikus gyógyszerek (ciszaprid)
antihisztaminok (asztemizol, klórfeniramin, terfenidin)
kalciumcsatorna-blokkolók (amlodipin, diltiazem,
felodipin, nifedipin, nisoldipin, nitrendipin,
verapamil)
sztatinok (atorvasztatin, cerivasztatin, lovasztatin,
szimvasztatin)
szteroidok (ösztradiol, hidrokortizon, progeszteron, tesztoszteron)
különféle egyéb gyógyszerek, beleértve a kokaint is,
kodein, dextrometorfán, fentanil, haloperidol, metadon,
propranolol, szalmeterol, szildenafil, tamoxifen, taxol,
vinkrisztin.

Elméletileg mindezek a gyógyszerek grapefruit juice
növelheti hatékonyságukat, ami elvileg nem
ez rossz, de a kockázatot jelentő gyógyszerek esetében
A jelentős toxicitás növelheti a reakciók gyakoriságát is
hatások. Sajnos a fent említett gyógyszerek között
vannak olyan anyagok, amelyek jelentős toxikus kockázattal járnak, például:

immunmodulátorok - ciklosporin, takrolimusz
anti-HIV vírusellenes szerek - indinavir, nelfinavir, ritonavir,
szakvinavir
ciszaprid
antihisztaminok - asztemizol, klórfeniramin, terfenidin,
amelyre a grapefruitlé felerősítheti
nem kívánt nyugtató hatás.

Az ilyen kölcsönhatások klinikai jelentősége nem
nagyon világosan kiderült. Biztosan nem
a grapefruit juice teljes eltávolításának problémája
a betegek etetése. Valószínűleg egy pohár gyümölcslé
alkalmanként alkalmanként adott grapefruit,
nincs jelentése. De ha lennének fogyasztók
szenvedélyes és állandó grapefruit juice, valószínűleg
hogy akkor komolyan fontolóra kell venni a problémát. De
vannak teljesen váratlan farmakokinetikai kölcsönhatások és
nagyon furcsa. Példa erre a kapacitás
etanol a penicillin aktivitásának gátlásához, tehát
határozottan jó, mint a
penicillinek nem fogyasztanak etil-alkoholt. Egy másik példa
ez a híres "grill", nagyra értékelik és gyakran bemutatják
sajtó a románok kedvenc "szórakozásaként". hús
a szénpörkölés azonban néhány indukáló anyagot generálhat
enzimatikus, képes elősegíteni az anyagcserét és
számos anyag eltávolítása a szervezetből, beleértve
néhány gyógyszer, például antiasthmatikus.

Farmakodinámiás kölcsönhatások
étel kábítószerrel
Farmakodinámiás kölcsönhatások a gyógyszerek között
és az ételek határozottan kivételek a szabály alól, mert,
elvileg az ételnek nincs farmakodinamikai hatása
a szó valódi értelmében. Viszont tudom
vannak olyan kölcsönhatások.

Egyrészt, mivel minden kivétel megerősíti a szabályt,
vannak olyan ételek, amelyek jelen vannak
valódi farmakodinamikai hatások. Példa az ismertségre
etil-alkohol képviseli, amely nyugtató
a szó valódi értelmében. Ilyen körülmények között,
az etanol minden gyógyszer hatását erősíti
amelyek nyugtató hatásúak, függetlenül attól, hogy ez a hatás
főleg, mint a nyugtató vagy szorongásoldó gyógyszerek esetében,
vagy ha a nyugtató hatás másodlagos a gyógyszereknél
beadott gyógyszerek, például antiepileptikumok,
antipszichotikumok, néhány antidepresszáns, antihisztamin,
sőt néhány vérnyomáscsökkentő. A potenció érthető
mindkét irányban, akár a gyógyszer tartalma szempontjából
intenzívebb nyugtató hatás alkohol jelenlétében, mint a
hiánya, akár abban az értelemben, hogy a személy könnyebben eljut az államhoz
mérgezés, ha alkoholt fogyaszt a kezelés alatt
olyan gyógyszerekkel.

Egy másik, szintén jól ismert példa, il
a kávét, egy jól ismert izgalmas pszichomotort képviseli.
A koffein nemcsak kávét tartalmaz, hanem
a tea erősíti a pszichomotor stimuláló hatását
egyes gyógyszerek, például antiasztmatikus szerek
különösen az aminofillin. Elvileg a koffein nem lehet ellenjavallt
asztmás betegeknél, mivel az aminofillinhez hasonlóan hörgőtágító, antiasthmatikus hatású.

De ha az asztmás beteg krónikus kezelés alatt áll
nagy adag aminofillin, kávé vagy tea
erősítheti az idegrendszer túlzott izgatottságát
központi, ami káros. A koffeint illetően,
vízhajtó hatása szintén megkérdőjelezhető
erősítheti a vízhajtók hatását
egyidejűleg adják be. A koffein aritmogén kockázata sem
nem elhanyagolható, ha a beteg kezelés alatt áll
olyan gyógyszerekkel, amelyek ritmuszavarok kockázatát jelentik
mellékhatásként. Másrészt vannak drogok
amely az endogén tápanyagok révén hat.
Például a vízhajtók működnek, legalábbis
magas vérnyomás és szívelégtelenség kezelése,
a nátrium eltávolításával a szervezetből. A felesleges étel
só logikusan ellensúlyozza a terápiás hatást
ezen gyógyszerek közül.

Egy másik újabb példa a jól ismert gyógyszer
Xenical, amely megakadályozza a zsírok felszívódását
az emésztőrendszerből. A gyógyszer szedése
magas zsírtartalmú étrenddel együtt
a béltranzit gyorsulását okozza. Végül,
a gyógyszerek és a
étel. Például néhány antidepresszáns,
monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k), amelyek
erősíti a tiramin - felszabadító aminosav - hatását
katekolaminok a szinaptikus hasadékokban. Vagy tiramint találunk
általában néhány erjesztett ételben is
sajtok vagy sör. Ilyen ételeket fogyasztanak
krónikus MAOI antidepresszáns kezelés alatt
súlyos és veszélyes hipertóniás rohamokat okozhat.

Összegzésként minden bizonnyal elmondható, hogy létezik
gyógyszer-étel kölcsönhatások, de az
nehéz biztosan megállapítani, hogy mik az irányadó szabályok
olyan kölcsönhatások. Másrészt egyik sem
a gyógyszerek szükség esetén abbahagyhatók
sem a gyógyszeres kezelés alatt az ételhez.
Az egyetlen alkalmazható szabály megmarad
helyes és teljes információ a gyógyszerről
használt.