PharmaWiki - Bárányhimlő
A bárányhimlő egy nagyon fertőző fertőző betegség, amelyet a varicella zoster vírus okoz. Főleg 10 év alatti gyermekeknél fordul elő a nyugati országokban, és megnövekedett hőmérséklettel és fáradtsággal kezdődik. Egy napon belül hólyagok alakulnak ki, különösen a törzsön és az arcon, amelyek kinyílnak, kéregbe esnek és nagyon viszketnek. A gyermekek lefolyása általában jóindulatú, és a betegség önmagában elmúlik. Komoly szövődmények azonban lehetségesek, különösen felnőtteknél, immunhiányos és terhes nőknél. Gyermekeknél a viszketés kezelése külsőleg alkalmazott gyógyszerekkel az előtérben. A vírusok kezelésére szolgáló gyógyszereket felnőtteknél is alkalmazzák. A megelőzés érdekében oltóanyag áll rendelkezésre.
A betegség megfázásra vagy influenzára emlékeztető tünetekkel kezdődik, magas hőmérséklet, láz, rosszullét, gyengeség és fáradtság. A tipikus kiütés körülbelül 24 órán belül az egész testen megjelenik, és néhány napon belül kialakul. Kezdetben foltos, majd kitöltött hólyagok képződnek, amelyek kinyílnak és kéreggé válnak. A kiütés kivörösödött és viszketés kíséri. Főleg a törzsön és az arcon, kevésbé a végtagokon képződik. Néhány hónappal újabb hólyagok jelenhetnek meg.
Ez egy vírusos fertőző betegség, amelyet a varicella zoster vírus okoz. A vírus két betegséget okozhat. Először, a bárányhimlő, amikor először fertőzött gyermekkorban, másodszor pedig az övsömör, amikor felnőttkorban újra aktiválódik, különösen az idősebb embereknél.
A betegség nagyon fertőző, és a lakosság körében magas a fertőzés mértéke Európában. A felnőttek több mint 90% -a szeropozitív. A fertőzés emberről emberre zajlik légzőszervi váladékon keresztül, vagy a vezikulákból felszabaduló folyadékon keresztül. A bárányhimlő övsömörű betegekből is átvihető, például nagyapától unokákig. A fertőzés és a betegség kialakulása között eltelt idő 8-28 nap. A helyi járványok gyakoriak a napközi központokban, óvodákban és iskolákban.
A fertőzés időtartama
A gyerekek visszamehetnek az iskolába vagy az óvodába, amikor az utolsó hólyag megkeményedett és kiszáradt, és nem jelentkeztek új kiütések.
Az óvodáskorú gyermekeknél a betegség általában enyhe és önmagában elmúlik. Ennek ellenére a bárányhimlő nem ártalmatlan, mivel ennek következtében súlyos szövődmények léphetnek fel. A súlyos lefolyás gyakoribb felnőtteknél, terhes nőknél, immunhiányos betegeknél, időseknél és déli országokból származó embereknél.
A lehetséges szövődmények közé tartoznak például bakteriális fertőzések, tüdőgyulladás, a központi idegrendszer rendellenességei, például encephalitis, agyhártyagyulladás és a belső szervek érintettsége.
Terhes nőknél a születendő gyermekre való átvitel lehetséges, és a terhes nőknél jelentősen megnő a szövődmények kockázata.
Az orvosi kezelésben a diagnózist általában a klinikai kép alapján állapítják meg. Számos olyan bőrbetegséget ki kell zárni, amelyek összetéveszthetők bárányhimlővel.
Hideg borogatás, fürdés és mosás segít a viszketés ellen. A körmök rövidre nyírhatók, így a gyerekek nem vakarják meg magukat. További információkért lásd a Viszketés cikket.
A bakteriális fertőzések kockázata jó bőrápolási termékekkel (fürdők, lemosók, kötszerek és viszketés elleni gyógyszerek) csökkenthető. A viszketés ellen hagyományosan a következő gyógyszertárakban és gyógyszertárakban kapható gyógymódokat alkalmazzák:
- Fehér remegő keverék
- Tanninok
- Antihisztaminok, pl. Dimetindén-maleát cseppek orálisan viszketés ellen (Feniallerg® cseppek) → legyen óvatos csecsemőkkel és kisgyermekekkel
- Mentol: mentol por, mentol rázókefe 1%, mentolt tartalmazó ápolószerek, pl. Excipial Pruri Lotio® → legyen óvatos csecsemőkkel és kisgyermekekkel
- Egyéb cink-oxid készítmények, például cink kenőcsök
- Difenhidramin + kámfor + cink-oxid (Caladryl®) → Legyen óvatos csecsemőkkel és kisgyermekekkel a kámfor miatt
A paracetamol az első választás a megemelkedett hőmérsékletek kezelésére. Aspirin® (acetilszalicilsav) nem adható bárányhimlővel rendelkező gyermekeknek, és az ibuprofen (pl. Algifor®) szintén nem ajánlott.
Vírusellenes gyógyszereket, például aciklovirot (Zovirax®, generikus gyógyszerek) vagy valaciklovirot (Valtrex®, generikus gyógyszerek) elsősorban felnőtteknél és magas kockázatú betegeknél alkalmaznak. A betegség kitörésekor a lehető leghamarabb meg kell adni őket, különben nincs hatásuk. Csökkentheti a kényelmetlenség időtartamát és súlyosságát. A gyermekek alkalmazása ellentmondásos, mivel a tanfolyam általában jóindulatú.
A megelőzés érdekében kerülni kell a beteg emberekkel való érintkezést. A bárányhimlő gyermekeknek nem szabad óvodába vagy iskolába járniuk, amíg a bőrkiütés meg nem jelentkezik. Vakcinák állnak rendelkezésre (pl. Varivax®), lásd → Bárányhimlő oltás.
Egyes szülők azonban szándékosan engedik gyermekeiket beteg emberekkel játszani, hogy megfertőződhessenek és átmenjenek a bárányhimlőn. Az egyik "bárányhimlő partikról" is beszél.
Dr. Alexander Vögtli a PharmaWiki csapatából. Összeférhetetlenség: Nincs/Független. A szerzőnek nincs kapcsolata a gyártókkal, és nem vesz részt az említett termékek értékesítésében.
Kép: Lucille Solomon http://www.lucille-solomon.com
Online PharmaWiki Answers tanácsadó szolgálatunk örömmel válaszol a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos kérdéseire.
Támogassa a PharmaWiki adományával!