PharmaWiki - Metronidazol
A metronidazol a nitroimidazolok csoportjának hatóanyaga, amelyet tabletták formájában alkalmaznak baktériumok és paraziták okozta fertőzések kezelésére. Mind az anaerob baktériumokkal szemben, mind a protozoonok ellen parazitaellenes hatást fejt ki. A javallatok között szerepelnek bakteriális fertőzések, amebiasis, trichomoniasis és giardiasis. A tablettákat étkezés közben vagy étkezés után kell bevenni. A metronidazolt csak rövid ideig, legfeljebb 10 napig szabad beadni. Nem szabad alkohollal kombinálni, mivel antabus hatások jelentkezhetnek. A lehetséges káros hatások közé tartoznak a központi és perifériás rendellenességek, a gyomor-bélrendszeri kényelmetlenség, a fémes íz és a kiütések. A metronidazol elsötétítheti a vizeletet.
A metronidazol különféle dózisformákban kapható a szisztémás és helyi terápiához. Ez a cikk a filmtablettákra vonatkozik (Flagyl® és generikus gyógyszerek). A gyógyszert 1960 óta hagyják jóvá Svájcban.
Szerkezet és tulajdonságok
A metronidazol (C6H9N3O3, Mr = 171,2 g/mol) az imidazol származéka, amely nitrocsoporttal, metilcsoporttal és etanollal helyettesített. Fehér vagy sárgás színű, keserű ízű, fényre érzékeny, vízben nehezen oldódó kristályos por formájában kapható. A hatóanyagot Rhône-Poulenc-ben fejlesztették ki az azomicin, egy természetes anyag alapján, amelyet egy Streptomyces-Valahogy elszigetelt.

A metronidazol (ATC J01XD01) mind baktericid tulajdonságokkal rendelkezik anaerob baktériumok ellen, mind parazitaellenes hatással a protozoonok ellen. Ez egy olyan prodrug, amely a sejtben anaerob körülmények között metabolizálódik nitrozocsoportokká, amelyek megtámadják a DNS-t. Szálszakadások, a DNS-szintézis gátlása és a sejthalál fordul elő. A metronidazol jól eloszlik a szövetekben, felezési ideje 8 óra (6-10 óra).
Jelzések
- Érzékeny anaerob baktériumok által okozott fertőzések kezelésére.
- Bél és máj amebiasis (Entamoeba histolytica, Élősködő).
- Trichomoniasis (Trichomonas vaginalis, Élősködő).
- Bakteriális vaginosis, Gardnerella vaginalis fertőzések (Gardnerella vaginalis, Baktérium).
- Lambliasis (giardiasis, Giardia zarnu, Élősködő).
A szakorvosi információk szerint. A tablettákat naponta egy-négyszer kell bevenni, több napig. Rövid terápia alkalmazható egyes fertőzések esetén. Nagy adagot egyszer vagy kétszer adnak be.
A német termékismertető azt javasolja, hogy a tablettákat étkezés közben vagy után vegyék be.
A metronidazolt nem hosszú távú terápiára szánják. Általános szabály, hogy a terápia időtartama nem haladhatja meg a 10 napot. A kezelést a lehető legritkábban kell megismételni. A kezelés időtartama korlátozott volt, mert az emberi csírasejtek károsodása nem zárható ki, és az állatkísérletek mutagén és karcinogén hatásokat mutattak.
Ellenjavallatok
- Túlérzékenység
- terhesség
- Szoptatás
A teljes óvintézkedéseket a gyógyszerkészítmény adatlapján találja meg.
Röviddel a kezelés előtt, alatt és legalább egy nappal azután nem szabad alkoholt inni vagy fogyasztani, mivel antubuse hatások jelentkezhetnek.
Ezek közé tartozik a kipirulás, hányinger, hányás, gyors szívverés, fejfájás, hasi görcsök és szédülés. Az amerikai szakorvosi információk még a szülői szabadságot is javasolják három Napokkal az elválasztás után, és megemlíti azt is, hogy a propilén-glikolt is kerülni kell.
A lehetséges, általában nem gyakori mellékhatások a következők:
- Hányinger, felső hasi fájdalom, hányás, hasmenés, étvágytalanság, glossitis, a szájnyálkahártya gyulladása
- Ízzavarok: fémes íz, keserű böfögés
- Szenzoros zavarok (paresztézia)
- Fejfájás, szédülés, depresszió Álmatlanság, gyengeség, rendellenes járás, zavartság
- Kiütés, viszketés, öblítés
A metronidazol elsötétítheti a vizeletet. A szakembereknek ezt közölniük kell a pácienssel, hogy ne legyen bizonytalanság.
Ellenőrzőlista a betegek tanácsadásához

Letöltés: Checklist_Metronidazole.pdf
irodalom
- Gyógyszeripari termékinformációk (CH, D, USA)
- Bendesky A., Menéndez D., Ostrosky-Wegman P. A metronidazol karcinogén? Mutat Res, 511 (2), 133-44, 2002, Pubmed
- Európai Gyógyszerkönyv PhEur
- Freeman C.D., Klutman N.E., Lamp K.C. Metronidazolok. Terápiás áttekintés és frissítés. Drugs, 54, 5 (5), 679-708, 1997, Pubmed
- Kafadar I. és mtsai. A metronidazol ritka káros hatása: idegrendszeri tünetek. Pediatr Sürgősségi ellátás, 2013, 29 (6), 751-2 Pubmed
- Löfmark S., Edlund C., Nord C.E. A metronidazol továbbra is az anaerob fertőzések kezelésére választott gyógyszer. Clin Infect Dis, 2010, 50 Suppl 1, S16-23 Pubmed
- Samuelson J. Miért aktív a metronidazol mind a baktériumok, mind a paraziták ellen? Antimikrobiális szerek Chemother, 43 (7), 1533-41, 1999, Pubmed
- Sneader W. Kábítószer-felfedezés: történelem. Chichester: Wiley, 2005
- Sobel R., Sobel J.D. Metronidazol hüvelyi fertőzések kezelésére. Expert Opin Pharmacother, 2015, 16 (7), 1109-15 Pubmed
Összeférhetetlenség: Nincs/Független. A szerzőnek nincs kapcsolata a gyártókkal, és nem vesz részt az említett termékek értékesítésében.
További információ
- Termékek megjelenítése (Svájc)
Online tanácsadás
Online PharmaWiki Answers tanácsadó szolgálatunk örömmel válaszol a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos kérdéseire.
Támogassa a PharmaWiki adományával!