pheochromocytoma

Áttekintés

A feokromocitóma egy ritka rosszindulatú (rákos) betegség, amelyben a rosszindulatú sejtek a test kromaffinsejtjeiből átalakult kóros sejtek.

A legtöbb feokromocitóma az adrenerg mirigyekben (mellékvese medulla) kezdődik, ahol a legtöbb kromaffin sejt található.

Két adrenerg mirigy van, mindegyik vese felett egy, a has felső részén. Az adrenerg sejtek szintetizálják a szervezet működéséhez létfontosságú hormonokat.

A pheochromocytoma általában egyetlen mirigyet érint. A feokromocitóma a test egy másik részén helyezkedhet el, például a szív vagy a hólyag körüli területeken.

A legtöbb daganat, amelynek kiindulópontja a kromaffin sejtekben van, nem rák, nem terjed át a test más részeire. Ezek jóindulatú daganatok. Ha daganatot diagnosztizálnak, az orvosnak meg kell határoznia, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú-e.

Ha a tünetek erre a betegségre utalnak, vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek a szervezetben lévő hormonmennyiségek adagolására. Szükség lehet olyan vizsgálatokra is, mint a számítógépes tomográfia (olyan vizsgálat, amely röntgensugarakat használ a belső szervek képének elkészítéséhez), vagy a magmágneses rezonancia, amely mágneses hullámok segítségével hozza létre a belső szervek képét.

A feokromocitóma a multiplex endokrin neoplazia szindróma (MEN) nevű szindróma megnyilvánulása lehet. A több endokrin neoplazmában szenvedő embereknek a feokromocitóma mellett pajzsmirigyrákja és egyéb hormonális rendellenességei is vannak. A prognózis és a gyógyulás esélye a rák mértékétől, valamint a beteg életkorától és általános egészségi állapotától függ.

Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.

A cikk tartalma

Diagnosztikai

A feokromocitóma fokozza a katekolaminoknak nevezett hormonok szekrécióját. A katekolaminok feleslege magas vérnyomást okoz, ami viszont fejfájást (fejfájást), izzadást, szívdobogást (a szívverés érzékelését), retrosternális fájdalmat és szorongást okoz. A kezeletlen magas vérnyomás szívbetegséget, szívrohamot vagy más egészségügyi problémákat okozhat.
Ha a tünetek erre a betegségre utalnak, vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek a szervezetben lévő hormonmennyiségek adagolására. Szükség lehet olyan vizsgálatokra is, mint a számítógépes tomográfia (olyan vizsgálat, amely röntgensugarakat használ a belső szervek képének elkészítéséhez), vagy a magmágneses rezonancia, amely mágneses hullámok segítségével hozza létre a belső szervek képét.

A feokromocitoma szakaszai

A pheochromocytoma diagnózisa után vizsgálatokat végeznek a szervezetben való elterjedésének megállapítására. Ezt nevezzük színpadképzésnek. A kezelés meghatározásához fontos tudni a betegség stádiumát.

A feokromocitóma esetében a következő szakaszokat határozzák meg:

Jóindulatú lokalizált pheochromocytoma - A daganat egy területre korlátozódik, és nem befolyásolja a többi szövetet. A legtöbb feokromocitóma lokalizált, nem rákos.

Pheochromocytoma regionális elterjedéssel - A rosszindulatú daganat magában foglalja a rák melletti regionális nyirokcsomókat vagy szöveteket is (a nyirokcsomók babszerű képződmények, amelyek a test több területén találhatók; termelik és tárolják a szervezet védekezésében részt vevő sejteket).

Metasztatikus pheochromocytoma - Ebben a szakaszban a rákos sejtek a test számos területén elterjednek.

Kiújuló pheochromocytoma - A visszatérő betegség olyan betegség, amely újra megjelenik, miután azt kezdetben terápiás úton eltávolították. A kiújulás ugyanabban a területen fordulhat elő, mint a kezdeti daganat, vagy a test másutt.

Kezelés - általános

A pheochromocytoma számos terápiát alkalmaz, a daganat típusától és terjedésétől függően. Három terápiás módszert alkalmaznak:

-műtét (rák kivágása és eltávolítása)
-sugárterápia (nagy koncentrációjú röntgensugarakat vagy más erős energia formákat alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására)
-kemoterápia (vegyi anyagok felhasználásával a rákos sejtek elpusztítására)

A sebészeti kezelést leggyakrabban a feokromocitóma kezelésében alkalmazzák. A sebész eltávolítja az egyik vagy mindkét mellékvese működését az úgynevezett adrenalectomia (adrenectomia) során. A mirigyek eltávolítása után a hasüreget ellenőrizzük annak megállapítására, hogy az összes tumorszövet eltávolításra került-e. Ha a daganat átterjedt, a nyirokcsomók vagy a környező szövetek eltávolításra kerülnek.
A kemoterápia vegyi anyagokat használ a rákos sejtek elpusztítására. A kemoterápiás gyógyszereket (a kemoterápiában alkalmazott gyógyszereket) lehet adni orálisan (szájon át) vagy intravénás vagy intramuszkuláris injekció formájában. A kemoterápia szisztémás terápiás módszer, mert a hatóanyag bejut a véráramba, és kering az egész testben, elpusztítva a rákos sejteket.

Mi a feokromocitóma?

Fejfájás időseknél

Hogyan segítenek a gyógyszerészek, ha egészségügyi problémával szembesül?

A sugárkezelés nagy energiájú röntgensugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására és a daganat méretének csökkentésére. A sugárzást a testen kívüli készülék bocsátja ki (külső sugárterápia).

Szakaszos kezelés

A feokromocitóma kezelése a betegség stádiumától, a beteg életkorától és általános egészségi állapotától függően eltérő.

Jóindulatú lokalizált pheochromocytoma - A kezelés az egyik vagy mindkét mellékvese műtéti eltávolításából áll. A műtét után vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek a hormonszint ellenőrzésére.

Regionális terjedésű feokromocitóma - A kezelés lehet:
-műtéti úton, a mirigy és a rák lehető legnagyobb részének eltávolításával; Ha a megmaradt rákos sejtek megmaradnak a műtét után, akkor a magas vérnyomást gyógyszeres kezeléssel szabályozzák.
-külső sugárterápia a tünetek enyhítésére (ritka esetekben)
-kemoterápia.

Metasztatikus pheochromocytoma - A kezelés lehet:
-műtéti úton, a lehető legtöbb rák eltávolításával; Ha a megmaradt rákos sejtek megmaradnak a műtét után, akkor a magas vérnyomást gyógyszeres kezeléssel lehet szabályozni.
-külső sugárterápia a tünetek enyhítésére (ritka esetekben)
-kemoterápia.

Kiújuló pheochromocytoma - A kezelés lehet:
-műtéti úton, a lehető legtöbb rák eltávolításával; Ha a megmaradt rákos sejtek megmaradnak a műtét után, akkor a magas vérnyomást gyógyszeres kezeléssel szabályozzák.
-külső sugárterápia a tünetek enyhítésére (ritka esetekben)
-kemoterápia.