Phlebitis
Áttekintés
A phlebitis olyan állapot, amelyet vénagyulladás jellemez, amely fájdalmat és duzzanatot okozhat. Amikor a gyulladást vérrög vagy trombus jelenléte okozza, az állapotot thrombophlebitisnek nevezik. A thrombophlebitis általában a láb vénáiban jelentkezik, de a karok vénáiban is előfordulhat.

Az alsó végtagoknak és a felső vénáknak kétféle vénája van, amelyek közvetlenül a bőr alatt helyezkednek el, és láthatók vékony kék vonalakként és mélyen nem látható vénákként, amelyek az izmokban helyezkednek el.
A felszíni phlebitis a bőr felszínén lévő vénákat érinti. Az állapot ritkán súlyos, helyi gyulladásos kezeléssel, forró borogatással és gyulladáscsökkentő gyógyszerek beadásával kezelhető. Néha a felszínes phlebitis társulhat a mélyvénás thrombophlebitishez, és alapos orvosi értékelésre lehet szükség.
A mélyvénás phlebitist mélyvénás thrombophlebitisnek nevezik, és a lábakban és a karokban mélyebben elhelyezkedő vénákat érinti. A vérrögök (trombók) felszakadhatnak és eljuthatnak a tüdőbe. Ez a helyzet gyakori a tüdőembólia esetében, amely állapot veszélyeztetheti az ember életét.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
A phlebitis okai
A phlebitis esetén mind a felszíni, mind a mélyvénák érintettek lehetnek. A mélyvénákat a környező izmok nyomják, amelyek segítik a vért a felsőtest lábaiból a szívbe. Mivel a felszínes vénákat nem veszik körül az izmok, nem gyakorolnak nyomást rájuk, és a vér lassabban fog mozogni. A phlebitis különösen a visszérben található meg.
A phlebitist gyakran egy véna sérülése okozza. Ha vérrög (trombus) képződik, és a vénákat nem nyomják meg a környező izmok, és az alvadást nem segítik a mozgásban, akkor az a vénában reked, és a véráramlás lelassul. Általában a felszíni vénákban képződő vérrögök nem tudnak elmozdulni vagy eltörni. De a mélyvénákban képződők felszakadhatnak és eljuthatnak a tüdőbe, ahol befolyásolhatják a légzést.
A phlebitis olyan embereknél fordul elő, akiknél vérrög alakul ki a vénákban, vagy ha a vénákat gyógyszeres kezelés vagy intravénás katéter károsítja. A phlebitis a kötőszövet szövődménye lehet, akárcsak a következő állapotok bármelyike esetén: lupus, hasnyálmirigy, emlő, petefészekrák stb.
A thrombophlebitis egyéb okai a következők
- inaktivitás vagy ülő életmód
- véralvadási rendellenességek
- dohányzás, különösen hormonpótló terápiával vagy orális fogamzásgátlókkal kombinálva
- Terhesség alatt a megnagyobbodott méh összenyomhatja a medence nagy vénáit, és növelheti a véralvadás kockázatát.
- bizonyos betegségek
- karok vagy lábak sérülései.
tünetek
- Felszíni phlebitis - elég lassan kezdődik, egy vörös és gyulladt terület helyi megjelenésével. A bőr kemény és forró lehet, a vénák körüli bőr pedig viszkető és duzzadt lehet. A megnyilvánulások különösen a kora reggeli órákban súlyosbodhatnak. Láz is előfordulhat. Néha a phlebitis akkor fordulhat elő, amikor intravénás vezetéket helyeznek be. A környék gyulladt és duzzadt lehet. Ha fertőzés áll fenn, tünetei lehetnek bőrpír, láz, fájdalom, duzzanat vagy akár a bőr hámlása.
- Mély vénás phlebitis - A klasszikus tünetek közé tartozik az érintett végtag vörössége, hője, gyulladása és fájdalma. Esetenként a bőr kék vagy vörös lehet.
Ha szükséges, forduljon orvoshoz
Az érintett végtagok duzzanata vagy fájdalma esetén orvoshoz kell fordulni. Ez különösen igaz, ha vannak kockázati tényezők a mélyvénás thrombophlebitis kialakulásához, beleértve a hosszan tartó ágynyugalmat, a mozgásszegény életmódot vagy a közelmúltban végzett műtétet.
A mélyvénás thrombophlebitis azonnali orvosi ellátást igényel, különösen, ha a páciens az alábbi jelek vagy tünetek bármelyikével rendelkezik.
- magas láz
- helyi csomók vagy duzzanatok a kar vagy a láb területén
- súlyos fájdalom és az alsó vagy felső végtag gyulladása
- mellkasi fájdalom és légzési nehézség.
Diagnosztikai
A diagnózis felállításához az orvos értékeli az érintett végtagot. Ezután kéri a beteg kórtörténetét. A felszíni phlebitis diagnózisát a klinikai vizsgálatot követően állapítják meg, és nem igényel további vizsgálatokat. Ha a mélyvénás trombózis miatt aggályok merülnek fel, további vizsgálatokra van szükség.
- A d-dimer teszt - magában foglalja egy vegyi anyag felszabadulását az érintett vénába a vérrögök széteséséhez. Ezután vérvizsgálatot végeznek, hogy kiderüljön-e vérrög. Sajnos ez a vizsgálat nem határozza meg az orvos számára azt a helyet, ahol vérrög jelen lehet.
- ultrahang - észleli a véráramlást gátló vérrögök képződését, különösen a nagy vénákban. Egy szonda segítségével, amelyet az orvos a bőrön fog járni, azonosítani és elhelyezni kell azt a területet, ahol a vérrög akadályozza a vérkeringést.
Mély vénás trombózis
Vénás megbetegedések (visszerek és thrombophlebitis)
A menopauza első jelei a bőrön: tippek és gyógymódok
- venográfia - magában foglalja a kontrasztanyag injektálását közvetlenül a vénába, majd helyi röntgenfelvételt végeznek a véna állapotának felmérésére.
Öngondozás otthon
Felszíni phlebitis esetén a következő intézkedéseket lehet megtenni
- meleg borogatást alkalmazzon az érintett területre
- ibuprofent használjon a fájdalom és a gyulladás csökkentésére
- vényköteles zoknit használnak a véráramlás javítására, a fájdalom, a gyulladás enyhítésére és a mély thrombophlebitis kialakulásának kockázatának csökkentésére.
Orvosi kezelés
Ha a felszínes phlebitis bőrfertőzéssel jár, orvosa antibiotikumokat írhat fel. Ha a diagnózis mélyvénás thrombophlebitis, antikoagulánsokra van szükség a vér hígításához és a tüdőembólia megelőzéséhez. A kezdeti kezelés megkezdődhet enoxaparinnal vagy warfarinnal. A szükséges warfarin adag meghatározásához vérvizsgálatot végeznek a véralvadási funkció mérésére.